Сильная боль внизу живота после еды, но не отравление

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1015719 :: (18.05.2018 10:11) :: Ответов: 2; Комментариев: 3
Анастасия
Жен., 34 лет.
Москва
Добрый день!
Частая диарея в течение нескольких лет, почти каждый день, начался толи от стресса толи от антибиотиков (на прошлой неделе анализ кала показал , что клостридиум дифициле нет), кал чаще светлый. Обратилась к гастроэнтерологу, по результату анализа кала ничего не нашли, 31 мая буду делать колоноскопию.
Живот никогда не болел! Только диарея беспокоила.
Еще анализ крови показал превышение ревматоидного факторы в 8 раз.
Неделю была на безглютеновой и безлактозной диете, последние два для стул был в порядке, никакого поноса.
Но вчера купила безглютеновую пиццу и через 1,5-2 часа очень сильно заболел живот, больше всего - низ живота, как «по женски» и в районе анального отверстия и где заканчивается позвоночник, не могла сидеть - колющая боль. Также отдавало в бока, в спину. Боль как при газах, только сильная, и газов не было и стул после еды был в порядке, желудок не болел. Было немного чувство тошноты. Через два часа боль начала стихать, выпила две Ношпы и уснула. Сегодня боль еще есть, не значительная. Тоже внизу живота и по центру и по бокам и в районе копчика. Стул утром опять был нормальный!
Температуры нет
Скажите пожалуйста, что это может быть?
Может быть аппендицит? Или это воспаление кишечника?
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
СРК может быть. Сдайте кальпротектин, эластазу кала, а/т к целиакии, водородный дыхательный тест.
Время создания: 18 Мая 2018 21:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Консультация хирурга для исключения аппендицита (ехать в приемный покой дежурной хирургии, кто дежурит скажут по 03).
Время создания: 18 Мая 2018 22:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Анастасия 19.05.2018 10:26
Добрый день! Елена Владимировна, Владимир Иванович, спасибо за консультации!
Была у хирурга, отправл на УЗИ, говорят что аппендицита вроде нет. Анализ крови не брали. Сегодня болевых ощущений почти нет.
Или срк или няк, или болезнь крона (послендние две из-за ревмофактора) что-то есть. Или глютен не идет-неделю на безглютенлаой диете и впервые за несколько лет уже несколько дней нет диареи. 31 мая колоноскопия, не понимаю почему врач не назначил то, что Вы пишите-кальпротектин и прочее, только на какие-то бактерии и токсины кал сдавала , отрицательно и сразу колоноскопия. Может мне просто глютен не идет. Но наверное придется ее делать . Все родные отговаривают, так как процедура опасная, можно получить заразу или перфорацию кишки. Сама уже сомневалась, делать ли, так как понос прошел, но эта боль позавчерашняя в животе напугала. Не знаю, что решить
   
(Гость) Гость 20.05.2018 00:04
Кальпротектин не всегда информативен, особенно если проблемы с тонким кишечником. Колоноскопию делать нужно с биопсией (обязательно!). Похоже на аутоиммунный процесс из-за ревмофактора.
   
Колоноскопию надо делать. Вероятность осложнений очень мала (меньше, чем при лечении зуба).