Сильнейшая депрессия на фоне приема антидепрессантов

Добрый день! Мне 19 лет. Заболевания - аутоиимунный гипотериоз, дефицит витамина Д, вегетососудистая дистония. Был поставлен диагноз смешанное тревожно-депрессивное расстройство. 2,5 месяца принимаю паксил 30 мг в сутки, л- тироксин 0,25 (аутоимунный гипотериоз) утром, ламиктал (ламотриджин) по 25 мг вечером, ситуативно – атаракс по 0,5 таблетки. Также был назначен тералиджен для улучшения сна, но не принимала, так как сон нормализовался. На протяжении 2 месяцев ситуация улучшилась. Месяц прохожу когнитивно - поведенческую терапию, казалось помогает. Неделю назад при стрессовой ситуации произошел сильный рецидив - панические атаки с частотой 1-2 раза в день, постоянное чувство страха от осуждения кем-либо моего поведения без причины, непонятное чувство тревоги, апатия полнейшая, ненависть к себе. Почти не сплю. Это может быть проявлением побочного эффекта от паксила? Возможности в ближайшее время (1 месяц) обратиться к психиатру очно возможности нет. Буду благодарна за любую помощь и консультацию!