Сильный дерматит
«Педиатрия / Педиатр»
Вопрос №232636 :: (20.02.2010 16:20) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
|
Света
Жен., 21 лет. Россия Санкт-Петербург |
Здравствуйте.Моему сыну 4 месяца.Уже как полтора месяца мы не можем вылечить дерматит.Очень сильно высыпает на щеках и ногах,постоянно чешет.2 недели назад ходили к аллергологу,она сказала,что это аллергия на коровье молоко,которое входит в состав смеси. Посоветовала крем Адвантан(1 раз в день до 10 дней каждый день,потом 5 дней через день,потом через два дня и так постепенно вообще переставать мазать),капли Фенистил(3 капли 1 раз в день) и почаще смазывать ребенка увлажняющим кремом.Так как грудью я его уже не кормлю,сказала перейти на гипоаллергенную смесь Нутрамиген на козьем молоке(до этого мы кушали NAN).Все делаю как сказала врач,но улучшений никаких.Точнее в один момент все резко прошло,а через день высыпало еще хуже,на лице корка,ножки мокнут,появилась сыпь на животике и спине.И вот еще,в тот день,когда мажу Адвантаном,все нормально,а в дни,когда не мажу-высыпает с новой силой.Подскажите пожалуйста,как можно вылечить этот кошмар. |
   |
 |
врач-педиатр, консультант по грудному вскармливанию и питанию
Лечение атоп. дерматита проводится индивидуально, исходя из клинических проявлений.
1) энтеросорбент. Энтеросгель паста. Дозировка для детей - в возрасте до 5 лет - 1 чайная ложка (5 г) 3 раза в сутки (15 г), от 5 до 14 лет - 1 десертная: ложка (10 г) 3 раза в сутки (30 г) 2) антигистаминный препарат сироп Эриус : до 2-х лет 2 мл. 1 р. в день, после 2,5 мл. 1 р. в день 15-30 дней. 3) ферменты: Креон или пангрол из расчета 1000ЕД по липазе на 1 кг. веса в сутки 15-30 дней. 4) после сорбента пребиотики и пробиотики: симбитер, бифиформ, аципол и др.1-2 мес. 5) местное лечение: в зависимости от клиники и финансов родителей- крем элаком, Элидел, топи крем, судо крем 6) ванны с травами через день с морскими №15. 7) микроклизмы с вилозеном(при упорном АД). а. Атопический дерматит или атопическая экзема - это воспалительное заболевание кожи, поражающее, в основном, малышей.Диагноз ставится клинически ( критерии разработаны United Kingdom Working Party) и основывается на наличии хронического, повторяющегося в виде обострений, зудящего воспаления кожи, чаще поражающего сгибательные поверхности суставов.У младенцев заболевание начинается в возрасте нескольких недель и поражает кожу "выпуклых" областей тела (щечки, наружные стороны конечностей). Очень часто выражена сухость пораженных участков. Зуд начинается, примерно, с 3-х месячного возрaста и проявляется у таких малышей, обычно, в виде нарушений сна. Внешний вид кожных проявлений зависит от стадии заболевания на момент осмотра (обострение или ремиссия).У детей старше 2-х лет проявления АД обычно располагаются на cгибательных поверхностях суставов (на внутренней поверхности локтей, под коленями..). Лихенификация (утолщение и огрубление) кожи - частый симптом, говорящий о хроническом местном зуде.АД чаще всего исчезает к возрасту 4 - 5 лет, не оставляя следов. Если же он продолжается и в более старшем возрасте, то лихенификация и сухость кожи у таких больных весьма выражена. Не рекомендуется долгое купание и купание в горячей воде. Непродолжительная ванна или душ, теплая вода, специальные моющие средства, не сушащие кожу. Нанесение эмоллентов непосредственно после мытья. Одежда - хлопок, мягкий полиэстер. Исключить шерсть, флис. Время создания: 20 Февраля 2010 23:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
 
|
Мнение зала