сильный запор у ребенка с рождения
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Вопрос №670166 :: (22.02.2013 12:57) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
|
алена
Жен., 32 лет. тула |
ребенку 2,4года. девочка родилась недоношенной 32недели.Ребенок очень активен, развит, хороший аппетит,проблемы с рождения с запорами.Лечение-ферменты, слабительные, бифидо и лактобактерии, ощищение кишечника, массаж, минеральные воды и диета. Послабляющего эффекта от чернослива, свеклы, тыквы и т.п. нет.На дюфалак реакции нет.На фоне лечения малополож.эффект.Результаты ирригографии:прямая кишка умеренно расширена,допол.петля сигмовид.кишки,незначительное провисание поперечно-ободочной кишки.Узи:размер ампулы прямой кишки 4.5*4,0, ширина сигм.кишки 3,1см., мышечный слой прямой кишки -0,2см.. сигмовидной -0,15см.Врачи предполагают мегахолон и доликосигму. Можно ли по этим данным сделать такой диагноз. и что дальше делать запоры 4-5дней, кал Очень твердый и очень широкий.Помогите пож-та. |
 |
   |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. следует исключать болезнь Гиршпрунга
2. необходима консульаци гастроэнтеролога педиатра для коррекции терапии и дообследования(УЗИ желчного пузыря с определением сократимости) 3. нужно пробовать применение Форлакса(детская форма)+ Тримедат(следует обсуждать с педиатром) Время создания: 22 Февраля 2013 17:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Можно только предполагать эту болезнь. Сомневаюсь, что Вы испытали все возможности консервативного лечения. А Вы пробовали манипуляции с дозировкой Дюфалака и форлакса.Для регуляции стула, кроме диеты, рекомендуются
препараты: Дюфалак по 15-20 мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно (дозировки взрослые!!!, детям - должны быть детские дозировки). Как правило, доза может быть снижена после 2 дней приема в зависимости от потребности больного. Клинический эффект наступает через 2 дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течение 2 дней приема препаратов не наблюдается улучшения состояния больного. Время создания: 22 Февраля 2013 19:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала