Сильно потеет лицо и периодически повышенное давление с детства

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №581305 :: (12.05.2012 11:49) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
Валерия
Жен., 28 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте! Мне 28 лет. По профессии - парикмахер, не курю совсем 1,5 года, да и раньше только баловалась периодически в компании. Очень сильно беспокоит потливость, особенно лица и головы, летом совсем тяжело. Сижу когда, то чувствую себя нормально, стоит пройтись - все через 5 минут вся мокрая, при этом спирает дыхание, становлюсь сверхраздражительной. Понаблюдав за собой, заметила:
- навязчивые мысли - часто из-за них не могу уснуть. вроде бы рубит спать уже а я не могу расслабиться, думаю о всякой ерунде, это бывает долго продолжается
- при физических нагрузках помимо пота слишком уж быстро начинает биться сердце, в голова мутнеет. Хожу в спортзал и бассейн, правда с трудом до конца аэробного занятия «доживаю»))
- не могу стоять сидеть спокойно без движения, если где-нибудь на семинаре приходится долго сидеть, то ерзаю постоянно на стуле. Тревожность и страхи иногда беспочвенные. Если кто-то чем-то расстроил, то могу мусолить очень долго в голове это расстройство.
Часто беспокоят головные боли, вызванные повышенным давлением, в основном 130/90, бывает и 140-150, правда редко, тогда совсем плохо, даже с рвотой и т.д.. Для снижения принимаю папаверин, дибазол (когда что под рукой), энап - курсом по 1 т. в день и любое обезболивающее от головной боли. Это примерно с 14 лет. В 18 лет, ни с того, ни с сего в один прекрасный день заболела нога, что привело меня к сосудистому хирургу и в больницу. Поставили диагноз: ангиоспазм и еще много всяких словосочетаний, дословно не вспомню уже. Пролежала 7 дней, вливали капельницы. Не знаю, чем это может помочь, но выдаю всю инфу о себе. Если я принимаю алкоголь в компании (вино,шампанское и пр. женские напитки) на торжестве каком-нибудь, то на след. день дикое похмелье со всеми вытекающими (головная боль, рвота, давление и т.д.). Правда этого почти не бывает после приема крепких напитков на торжестве (коньяк, текила например).
Очень быстро утомляюсь, нарушения памяти последнее время заметила.
Когда-то лет 10 назад ставили ВСД, но особо я не лечилась. Недавно была на приеме эндокринолога, УЗИ щитовидки норм., низкий уровень ТТГ только - 0,08, принимаю Л-ТИроксин 100 мкг - доктор прописал. Есть лишний вес, правда немного, 7-8 кг - с детства склонна к полноте, особенно в области живота, борюсь, правда безуспешно. Эндокринолог прописал для этого редуксин (кроме небольшой сухости во рту побочных нет). ИНогда при повышении тревожности принимала грандаксин или афобазол, но не регулярно, весь курс не прошла - забросила (в ежедневном ритме жизни имею склонность забывать принимать таблетки или витамины))). В декабре 2011 делала ЭКГ, диагноз: промежуточная тахисистолическая нагрузка на ЛЖ и пр.предсердие, нарушение процесса реполяризации в области нижней стенки ЛЖ. Анализ крови на сахар в норме (эндокринолог разъяснил), цифры не помню.
Скажите, что мне со всем этим делать, возможно ли улучшить состояние здоровья - избавиться от потливости и прочих «болячек», которые я описала?
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
На этот вопрос я Вам уже ответил.
Время создания: 12 Мая 2012 18:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Боровская Ольга Александровна. Врач-кардиолог отделения постинфарктной реабилитации
Врач-кардиолог отделения постинфарктной реабилитации
Здравствуйте, Валерия. Побочными действиями L-тироксина являются повышенное потоотделение, нарушение режима бодрствования и сна, беспричинная тревога, сердцебиения. Вам надо обратиться к эндокринологу , возможна коррекция дозы препарата
Время создания: 12 Мая 2012 21:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Консультация психотерапевта в Вашей ситуации, Валерия, тоже была бы не лишней.
Время создания: 12 Мая 2012 23:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
В Вашем описании достаточно широко представлены жалобы невротического порядка. Покажитесь по этому поводу на приеме у врача-психотерапевта.
Время создания: 13 Мая 2012 07:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте .

Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту.
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033

Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕ ТАХИКАРДИЯ.

Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает :
- при физической нагрузке,
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
- под влиянием различных факторов внешней среды (высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
- при резком переходе в вертикальное положение ,
- глубоком вдохе,
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков.

Бывает тахикардия конституциональная - постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям, преимущественно астенического телосложения.

Бывает тахикардия невротического происхождения.

Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов.

Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия, миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиолога
Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ (суточное мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ (пленку) во время приступа. Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.

В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения. Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма .
Артериальное давление ДОЛЖНО меняться (повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы.
Самостоятельное измерение АД - субъективно.Возможно Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь: https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html )

ОДНОКРАТНЫЙ Подъём артериального давления (АД)– это не обязательно Гипертоническая болезнь .
ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий. Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.

Если у Вас часто повышается АДи пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма АД, проведя
- суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным заполнением дневника этих суток,
- сделать ЭКГ с нагрузкой ,
- ХолтерМТ,
- анализ на метанефрины и ТТГ .

Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально и боли – не сердечные

Бета-адреноблокаторы- блокируют бета1- и бета2-адренорецепторы. Уменьшает ЧСС, сократительную способность миокарда, замедляет AV проводимость. Повышает тонус гладкой мускулатуры бронхов.
Когда Бета-адреноблокаторы
блокируют рецепторы и не дают проходить импульсам от мозга до сердца – - то Ваша ПСИХИКА (мозг, подсознание, ВНС - называйте , как хотите) в панике увеличивает количество импульсов и приказывает посылать их чаще и больше (например: При помощи адреналина - гормона страха, реализующего реакции типа «бей или беги») и другими механизмами, от этого Ритм опять сбивается! https://www.consmed.ru/kardiolog/view/937050/#message864868

Стоит убрать причину (Кардионевроз) , а не следствие (разность потенциалов между миокардиальными волокнами из-за увеличения импульсов)
Перебой (внеочередная систола - экстрасистола) возникает, как стремление организма к гомеостазу и мешать ему в этом не стоит .
Это как , Когда при какой-то нагрузке психической или физической – Вы перехватываете дыхание а потом не можете его восстановить и сделать ритмичным.

Вы же при Аритмии Дыхания – не принимаете лекарства, чтобы опять сделать ритмичным?

Не устаю это повторять, но вдруг Вы – не видели:
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.
Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое фобическое расстройство, один из видов ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall – о Сyberchondria

"Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам», Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии.

И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии)

В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,
Время создания: 29 Июня 2020 19:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала