Алексей
Муж., 32 лет. Россия Санкт-Петербург |
Здравствуйте!Прошел суточное ЭКГ и УЗИ сердца,всё вроде в норме но меня беспокоят высокие показания пульса при нагрузки,отмеченные на суточном экг,,а точнее:пульс при подъёме на 4 этаж составил 170!Мне кажется что это очень много.Следует ли проходить дополнительные обследования?Каких то особых ощущений при таком пульса я не чувствовал.Бывало иногда при сильных нагрузках и подъёмах по лестнице чувство жжения по всей грудной клетке но во время проб с монитором такого не испытывал,ИБС не зарегестрирована во время лестничных проб. |
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Алексей.
Если Вы считаете, что это много, то стоит проводить ежедневные кардиотренировки. Но скорее всего ЧСС 170в" - это адекватно нагрузке (завист от скорости и высоты ступенек) Для мужчин ЧСС на тренировках рассчитывается так: 214 минус возраст, умноженный на 0.8 Для женщин: 209 минус возраст, умноженный на 0.7 Если пульс больше, то следует снизить нагрузку \ Например максимальный пульс для мужчины 40 лет = 214 – 40*0.8 = 182 Показатели АД в каждом возрасте - тоже разные, для обычного человека значение 120/80 мм рт. ст. является нормой, но при интенсивной нагрузке систолический показатель может повышаться до 190-200 мм рт. ст., а диастолический повышается до 90-120 мм рт. ст. Это зависит от вида выполняемых упражнений. Главное, чтобы АД приходило в норму через 15-25 мин после окончания физических упражнений. Нагрузку стоит уменьшить или прекратить, если человек ощущает боли в области сердца или дискомфорт Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033 Норма ЧСС по данным ВОЗ: Дети старше 10 лет и взрослых (включая пожилых людей): от 60 до 100 ударов в минуту Хорошо подготовленным спортсменам: от 40 до 60 ударов в минуту Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕ ТАХИКАРДИЯ. Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает : - при физической нагрузке, - эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания), - под влиянием различных факторов внешней среды (высокая температура воздуха, кислородная недостаточность), - при резком переходе в вертикальное положение , - глубоком вдохе, - после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков. Бывает тахикардия конституциональная - постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям, преимущественно астенического телосложения. Бывает тахикардия невротического происхождения. Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов. Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия, миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиолога Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ (пленку) во время приступа. Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови. Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое фобическое расстройство, один из видов ипохондрии). https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall – о Сyberchondria "Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам», Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии. И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии) В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ, Время создания: 26 Января 2020 19:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|
Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Просто детренированность
Время создания: 27 Января 2020 09:27 :: Тип участия: Нетрадиционная медицина
Оценок: 1
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Алексей!
Коллеги правы, имеет смысл пересмотреть ваш распорядок дня, и больше времени уделять активным физическим нагрузкам. Хороший эффект в таких ситуациях, дает занятие плаванием! Время создания: 02 Февраля 2020 14:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|