Сильное жжение - горит

«Дерматология и венерология / Дерматолог»

Вопрос №1086238 :: (14.03.2021 19:34) :: Ответов: 1; Комментариев: 20
Semen
Муж., 37 лет.
Russia Sochi
Добрый времени суток! Уважаемый врач, помогите, пожалуйста, разрешить вот какую ситуацию:

Врач - уролог назначил от S. Epidermidis и Enterococcus Faecalis (результаты бак посева) Юнидокс Солютаб по 100 мг 2 раза в день №10, тетрациклиновую мазь 3% на ПЧ и в область мошонки сразу после курса таблеток курсом №7 (мазать 2 раза в день). Жалобы - В области ПЧ и мошонки потела кожа и слипалась (жжения не было).

Таблетки пропил и несколько дней назад нанес тетрациклиновую мазь на ПЧ и мошонку, только не 3%, а 1% глазную тетрациклиновую мазь. Побоялся мазать 3% мазь в область ПЧ и, как оказалось, не зря.

Через минут 10 после нанесения 1 % тетрациклиновой мази почувствовал жжение в области ПЧ и мошонки (на тот момент не очень сильное), решил, что надо смыть мазь, в душе открыл достаточно горячую воду, использовал хозяйственное мыло, так как обычным мылом мазь не смывалась - и в тот момент почувствовал ОЧЕНЬ сильное жжение (как ожог кислотой) в области мошонки (больше) и в области ПЧ (менее выражено). По настоящее время это чувство СИЛЬНОГО жжения и боли сохраняется - мошонка вся красная, не возможно дотронуться, боль сильная от прикосновения нижнего белья. ПЧ почти не красный, совсем немного, на ПЧ и головке ощущается средней степени жжение.
(гипертермия), кожа мошонки прилипает к трусам. Средней степени жжение на ПЧ и на входе в уретру, при мочеиспускании чувствуется легкое жжение в уретре в месте выхода. Тянущая боль в паху, которая отдает в ноги и в поясницу. Не могу принять душ, сразу сильнейшее острое жжение в мошонке от соприкосновения с водой (теплой).

Что использую - намазал Бепантен (2 раза в день тонким слоем на мошонку и ПЧ, даже на выход уретры), Лоратадин - 1 таблетка, адвантан крем намазал один раз на мошонку.

Подскажите, пожалуйста, что это за реакция? Очень прошу Вас помогите вылечить данное состояние, как можно полностью устранить данное состояние? К сожалению не могу приложить фото по техническим причинам, поэтому так подробно все описал. Буду очень Вам признателен за помощь! К врачу попаду только в среду.
Чернявский Виталий Максимович. Врач-дерматолог,   г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Врач-дерматолог, г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
По описанию - аллергическая реакция. Тогда, возможно, Вам вообще нельзя использовать мази с Тетрациклином... Бепантен не имеет противоаллергического эффекта. Для этого надо использовать гель "Фенистил". Только наносить его (как, кстати, и ЛЮБОЕ наружное средство) буквально капельно, не слоем! И воспалённое место почти нельзя мочить! Тем более - применять какое бы то ни было мыло. Вода (особенно в сочетании с любыми моющими средствами) резко ухудшает состояние кожи при любых кожных проблемах!
Время создания: 15 Марта 2021 10:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Semen 15.03.2021 13:18
Огромное Вам спасибо за такой подробный ответ! Тетрациклиновая мазь попала в уретру - сейчас есть жжение при мочеиспускании. Это ожог уретры? Боль стреляет в яички. Адвантан вместо Фенистила можно? И можно ли их мазать на головку ПЧ, на вход в уретру? Антигистаминные препараты есть смысл пить?
   
Semen 15.03.2021 13:37
Плюс появился приапизм и чувство что ПЧ твёрдый. Это состояние само пройдёт, когда исчезнет аллергическая реакция?
   
Ожога эта мазь вызвать не может. Просто аллергическое раздражение. Адвантан - нельзя! Это гормональное средство! А Фенистил - антигистаминный. Его применяют на ЛЮБЫЕ места реакции. Можно его сочетать с приёмом препаратов внутрь. Приапизм от аллергической реакции не возникает.
   
Возможно, просто временный прилив крови к местам воспаления...
   
Semen 15.03.2021 14:04
Понятно теперь, что Адвантан я использовать больше не буду. А ничего страшного, если я его использовал один раз? Может какие-то меры теперь предпринять нужно?
   
Нет, однократное использование - не критично.
   
Semen 15.03.2021 14:42
Огромное Вам спасибо за ответы! Ещё буквально один вопрос остался - от финистила есть ощущение ментола? Охлаждающий эффект? Я почему спрашиваю - в этой области тела большое количество нервных окончаний, не вызовет ли он неприятных ощущений? На слизистую ПЧ его наносить можно?
   
Ментола нет. Можно наносить куда угодно - но капельно. Охлаждающего эффекта он не даёт. Хотя, в принципе, при воспалении этот эффект обычно нужен...
   
Semen 15.03.2021 15:03
Извините, пожалуйста, совсем вылетело из головы - есть ли смысл использовать мази типа Сульфаргин? Для того, чтобы ускорить процесс регинерации, т.к. есть ощущение что подмокает кожа.
   
Лучше не рисковать. Сульфаргин содержит сульфаниламиды - которые могут дать ещё более сильную аллергическую реакцию, чем Тетрациклин.
   
Semen 15.03.2021 15:27
Каждый раз всплывает новый вопрос 0 душ как часто принимать лучше?
   
Я Вам изначально написал - мочить как можно реже. Лучше пока в течение нескольких дней полностью воздержаться от контактов этой зоны с водой.
   
Semen 15.03.2021 16:07
Огромное Вам спасибо за помощь
   
Semen 15.03.2021 21:51
Все же беспокоит легкий приапизм. Тетрациклин (мазь) расширяет или сужает сосуды? Как долго будет продолжаться его действие? Такое впечатление что горит, не только кожа, а сосуды и уретра под кожей.
   
Тетрациклин на сосуды не действует никак. Просто само воспаление - естественно, даёт прилив крови.
   
Semen 16.03.2021 12:47
А тетрациклиновую мазь назначают для использования на ПЧ и мошонке?
   
Разумеется, назначают. Просто у Вас, видимо, на Тетрациклин аллергия.
   
Semen 17.03.2021 21:12
Виталий Максимович, я все с тем же вопросом к вам за помощью. Кожа на мошонке зажила и почти некрасная, уже совсем немного прилипает к нижнему белью, уже могу ее помыть даже с мылом. А вот ПЧ болит, в месте откуда вытекает моча - вход в уретру, эти крылышки слипаются и как будто там все сухо и жжёт внутри уретры и головка ПЧ. Как решить данный вопрос и почему так долго? Очень прошу помогите, пожалуйста.
   
Semen 17.03.2021 21:13
Эти крылья уретры не прилипнут между собой? Может это ожог уретры, а не аллергия?
   
С подобным вопросом - вообще не ко мне. Надо обратиться к урологу. От Тетрациклиновой мази никаких ожогов быть не может.