Сильное понижение давления от препарата
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №713299 :: (17.07.2013 11:09) :: Ответов: 8; Комментариев: 0
|
Виктория
Жен., 24 лет. Россия Калуга |
Моей бабушке 82 года. В 1996 году ею был перенесен инсульт. В настоящее время у бабушки постоянно сохраняется очень высокое головное давление: 220-200/80-90. Вроч прописал принимать: энап 1/2 таблетки 2 раза в день и кордафлекс 20 мг. 2 раза в день. Сочетание данных таблеток снижает давление до 140/70-80. Бабушка говорит, что чувствует слабость. Если пить только кордафлекс 20 мг. 2 раза в день, то давление 150-157/80. С таким давлением бабушка себя чувствует более комфортно. Скажите, пожалуйста, можно ли принимать только кордафлекс 20 мг. 2 раза в день. Или его нужно дополнять каками-либо другими припаратами? Нужно ли принимать обязательно и энап? Заранее спасибо большое за консультацию. |
   |
 |
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Одним кордафлексом ограничеться нельзя, однако, учитывая симптомы и анамнез требуется осторожное и плавное снижение АД до целевого уровня с медленным наращиванием доз препаратов. Естественно, под контролем врача!
Время создания: 17 Июля 2013 11:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
 
|
 |
Врач общей практики, терапевт.
Я не
уверен, что с таким анамнезом нужно добиваться стойкого целевого АД – ниже 140/90 мм.рт.ст.
Поддержание
АД на уровне 150-157/80 одним кордафлексом по согласованию с очным врачом
может быть признано достаточным.
Все опции
диагностики и лечения в руках очного кардиолога или терапевта. Обсудите
назначение аспирина и статинов.
Время создания: 17 Июля 2013 12:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|
 |
врач-сомнолог
Оптимально (с целью уменьшения вероятных осложнений, а не только улучшения самочувствия) снижение артериального давления до нормального уровня - не выше 140/85 мм рт.ст., но (согласен с А.А.) это нужно делать плавно - возможно, добиться с помощью Кордафлекса снижения систолического АД до 150-160 мм рт.ст. в течение 2-3 недель, и затем добавить Энап. На фоне плавного снижения АД нежелательных симптомов быть не должно.
Время создания: 17 Июля 2013 14:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Как можно обсуждать схему приема энапа, если он выпускается в четырех дозах: по 2,5; 5; 10 и 20 мг, а доза , которая принимается не указана.Я бы начал с дозы 2,5 мг один раз в сутки и посмотрел, нужен ли в добавление к этому еще и кордафлекс. В принципе кордафлекс нежелателен, потому что из-за кратковременности действия даже его двукратный прием суктки не перекроют и возможны очень вредные подскоки давления.Еще лучше добавить к энапу гипотиазид по 12,5 мг раз в сутки. С такой комбинацией можно работать, очень постепенно увеличивая дозу энапа. Но этим должен заниматься постоянно наблюдающий за больной лечащий врач.
Время создания: 17 Июля 2013 16:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
терапевт
Можно и кордафлекс,но лучше комбинация с другим препаратом,тем же энапом-разберитесь с дозировкой :половина таблетки от 2,5 или от 20 мг- эффект будет сильно различаться.
Время создания: 18 Июля 2013 17:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
врач-кардиолог
Комбинации препаратов всегда лучше из-за того, что можно уменьшить дозы принимаемых препаратов. А вот уровень АД должен быть нормальным. Главное- постепенное снижение давления.
Время создания: 19 Июля 2013 21:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
|
врач-терапевт, рефлексотерапевт, гомеопатУкраина Днепропетровск (098)-8-77-9-113
Ваша проблема в том, то Вы достигли целевых уровней слишком быстро и организм не успел приспособиться. Я бы немного уменьшил дозы ( временно), а потом бы вернулся к ним.
Время создания: 20 Июля 2013 18:30 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
|
семейный врач
Плохое самочувствие связано с быстрым снижением давления. Организм не пересроился.
Время создания: 23 Июля 2013 21:31 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала