Синдром дереализации при депресси
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Вопрос №708607 :: (28.06.2013 12:31) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
|
Михаил
Муж., 29 лет. Россия Брянск |
Здравствуйте! Скажите пожалуйста у меня следующие жалобы! Отсутствие мыслей в голове пропали чувства и эмоции апатия совершенно ко всему! это все произошло после длительного и мучительного переживания я расстался с любимой девушкой!Безумно испугался что схожу с ума был у врача психиатра он поставил диагноз f32.0 скажите пожалуйста действительно ли МОИ симптомы и есть депресия???? ужасное состояние!!! ПРОПИСАЛ ТОРИН 50МЛ И АЛПРАЗОЛАМ Да хотел добавить что с 20 лет покуривал канаплю решил бросить в январе этого года могло ли это обстоятельство повлиять на мое нынешнее состояние курил 3-4 раза в неделю! Сейчас ни алкоголь не наркотики не принимаю конечно! После начала терапии прошло 20 дней в первые 7 дней лежал на диване с трудом передвигался и еле еле выдавливал из себя слово ни с кем не общался были колебания настроения гдето до 14 дня терапии! Сейчас присутствует андегония, апатия конечно не в такой выраженной форме как в начале терапии, не помню толком вчерашний день чувсвую себя как робот, передвигаюсь нормально,прошла сильная головная боль и звон в голове, общаюсь нормально стал иногда позванивать друзям пока не работаю! Присутствуют правда соматические симптомы особенно с утра и ближе к вечеру беспокоят икорные мышцы ощущения жжения боль мегрирующая может переходить на тазобедренные суставы и спину! Не ясность в голове осталось чувство отупения что ли чувствую себя измененным как личность припода и оьекты как бы безжизненные и боюсь что никогда не стану преждним пропали чувства даже к родной матери! Хотел бы узнать мнение професионалов 20 дней терапии достаточно ли для лечения депресии возникшей на фоне невротического растройства раньше у меня был невроз даже от незначительных стрессовых ситуаций выпрыгивало сердце потели ладони! Сейчас эти симптомы не беспокоят присутствует психомоторная заторможенность эмоции так и не появились хотя на 10 день терапии смог расплакаться сейчас нет, появилось какаято раздрожительность принимаю торин 50мг утро и вечер алпразолам 3 раза в день по 1/4 утро день и 1/2 на ночь я так понимаю что у меня присутствует дереал и деперсонал Подскажите пожалуйста может мне стоит что то добавить к терапии мой лечащий врач ушел в отпуск будет только 1 августа я никак не могу с ним связаться! и еще вопрос 20 дней много или мало для лечения депресии возникшей на фоне невротического растройства. Помогите пожалуйста советом.За рание большое спасибо! |
   |
 |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Михаил! 20 дней - недостаточно для окончательного решения проблемы. Комментировать назначения заочно, не видев Вас - невозможно, как и обсуждать его возможные изменения. Если в целом динамика Вашего состояния положительная, то выполняйте назначения лечащего врача до встречи с ним. Если возникают вопросы по самочувствию, то обращайтесь в ПНД. Вместо врача, ушедшего в отпуск всегда работает другой специалист.
Время создания: 28 Июня 2013 16:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте Михаил!Времени прошло еще конечно же - недостаточно, чтобы судить о характере изменения клинической картины расстройства. Не ранее чем через 3-4 месяца, можно будет делать первые прогнозы на будущее. Наличие положительной динамики, только подчеркивает тот факт, что терапевтическая тактика вашим лечащим врачом, была выбрана правильно, и есть все основания для того, чтобы рекомендовать Вам - дальнейшую работу с врачом. А что касается непосредственно медикаментозных назначений, то это исключительное право, принадлежит только вашему очному лечащему врачу. Консультанты в интернете - не уполномочены тут что либо корректировать или назначать.
Время создания: 28 Июня 2013 17:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Михаил.
Описанные Вами симптомы говорят о невротическом расстройстве. Для постановки диагноза нужна как минимум очная консультация врача психиатра-психотерапевта. При большинстве невротических расстройств бывает достаточно психотерапии и дополнительных методов укрепления психики и здоровья: физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры, иглорефлексотерапии. В некоторых случаях добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Более подробно о лечении неврозов тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-nevrozov Время создания: 30 Июня 2013 11:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Согласно статье 70 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" - лечение имеет право назначать только лечащий врач.Здравствуйте, .
Лечение Фобий и Ипохондрии – заключается НЕ в ОТговаривании и Уговаривании пациента, в том, что у него - нет и не может быть какой то Болезни!!!, -А наоборот, в постепенном приближении к объекту Фобии, ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ очного врача-психотерапевта (так , кстати, можно избавиться от Панических Атак) Самый распространённый метод лечения фобий — постепенное «сближение»пациента с объектом его страха в сочетании с использованием методов релаксации и когнитивно-поведенческой терапии. Эта техника известна как систематическая десенсибилизация. Например, если человек боится собак, то необходимо постепенно приближать к нему собаку, сначала в картинках,потом фото, видео, потом в наморднике и на поводке, потом — без намордника, а потом и без поводка. Процесс «сближения» можно начинать ТОЛЬКО ПОСЛЕ ТОГО, как психотерапевт или психолог установил причину страха, провёл комплекс корректирующих мероприятий и обучил пациента навыкам релаксации. Эти тренировки в преодолении фобических ситуаций могут осуществляться в условиях как воображаемой, так и реальной фобической ситуации (при воображаемом погружении в ситуацию может использоваться идеомоторная или имаго-тренировка). Для лечения фобий применяется также метод имплозивной терапии. Эта методика сходна с техникой систематической десенсибилизации, но при ней не используется предварительное обучение релаксации. Данная методика является более быстрой, чем систематическая десенсибилизация, но она вызывает у пациента интенсивные неприятные ощущения, что накладывает ограничения на её использование. Для устранения тревожных мыслей об объекте фобии может использоваться метод «остановки мысли». При когнитивной терапии фобий модификации подвергаются ошибочные убеждения пациента относительно опасности. Когнитивная терапия фобий краткосрочна и включает в себя 15—20одночасовых сеансов. Ищя в интернете ответ на такой серьёзный вопрос (каким является вопрос о своём Диагнозе) – Вы обязательно , в конце концов, найдёте " «врача» ", (или пользователя,думающего , что он врач) , который удовлетворит Ваше подсознательное желание и поставит Вам диагноз "ШИЗОФРЕНИЯ" - по интернету. Поэтому не стоит искать ответы на такие вопросы в интернете.Разговаривайте с "ЖИВЫМИ специалистами", которые ответственны за свои слова (а не виртуальными): https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1089094/#message893864 https://www.consmed.ru/narkolog/view/1052865/#message893888 https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1088988/#message893305 https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1089250/#message893855 https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1088955/#message893308 https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1089304/#message893862 https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1089236/#message893857 https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1086221/#message893089 https://www.consmed.ru/nevrolog/view/1089002/#message893232 https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1089009/#message893224 https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/869550/#message893202 https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1083562/#message893209 https://www.consmed.ru/narkolog/view/636669/#message893213 https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1057352/#message893217 https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1086518/#message893220 https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1083562/#message893209 https://www.consmed.ru/seksopatolog/view/1085429/#message893222 https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1089008/#message893230 https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1086221/#message893236 https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1034186/#message893206 https://www.consmed.ru/narkolog/view/636669/#message893215 https://www.consmed.ru/kardiolog/view/776089/#message893085 Время создания: 23 Марта 2016 01:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала