Синдром двигательных нарушений

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №54754 :: (01.09.2008 21:57) :: Ответов: 1; Комментариев: 2
Елена
Жен., 36 лет.
Узбекистан Ташкент
Здравствуйте! Сейчас моему сынуле 4,5 мес., вес 7600 г, рост 67 см (при рождении вес 3450 г, рост 53 см), окр. головы 42,5 см, окр. грудной клетки 43,5 см. В 1 мес. ему поставили диагноз последствия церебро-спинальной родовой травмы, синдром двитательных нарушений из-за того, видимо, что у жены были быстрые роды в срок 38 недель, хотя НСГ не показало патологии. с 1-го до 3-х месяцев он пропил кавинтон 2 нед., циннаризин 20 дней, ноотропил 1 нед., пантокальцин 5 дн., дибазол 3 дня. На ноотропил и пантокальцин малыш не спал и отказывался есть (он на ГВ). Ребенок с 2,5 мес. держит головку, но на животе не хотел лежать, орал. В 3 мес. сделали повторно НСГ, она показала: субарахн. пр-во 0,4, ширина межполушарной щели 0,6, глубина передних рогов справа 0,6 , глубина тел справа 0,65, ширина 3 желудочка 0,5, сосудистое сплетение неровное бугристое справа, подкорковые ганглии эхоструктура отечная. заключение: ассиметричная вентрикулодилатация. Врач поставил тот же диагноз (последствия ЦСРТ) и прописал актовегин и оксибрал на 1,5 мес. Малыш пил эти препараты 2 раза по 10 дней с перерывом в 5 дней, началась пищевая аллергия. За это время сделали 3 курса массажа с перерывом 10-12 дней. После массажа малыш на животе головку держит уверенно, но опирается пока только на предплечья, силы в руках и ногах прибавилось(пинается только так, хорошо садится при помощи рук), пытается сам сесть, но на ножки опирается слабо - сначала 2-3 сек. держит опору, потом ноги сгинает и висит на руках как сосиска, переворачиваться на бок сам умеет (если даешь сбоку игрушку - не переворачивается, лежит на спине и орет, а если дашь грудь - тут же перевернется), на живот переворачивается с помощью (ручку высвободить не может), смеется, гулит, берет в руки игрушки, оживленный (если не принимает лекарства). В 4,5 мес. пошли на прием к врачу-невропатологу (уже другому). Он посмотрел все, что умеет делать ребенок и сказал, что в 4-5 мес. малыш уже должен хорошо стоять на ногах при поддержке и переворачиваться на живот и поставил диагноз: последствия ЦСРТ, синдром двигательных нарушений. Назначил танакан (капли) для улучшения мозгового кровообращения, дибазол и глицин. Учитывая негативный опыт приема лекартв ребенком, я боюсь применять танакан (в инструкции к к-рому про детей ничего не написано). У меня вопрос: могут ли эти двигательные нарушения (а являются ли они нарушениями - хотелось бы знать) убрать только с помощью массажа, физкультуры и водных процедур, или обязательно нужно принимать прописанные лекартства?
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
врач-нейрохирург, к.м.н.
Никаких лекарств вам принимать не нужно. Учитывая диагноз и назначенное лечение я бы сменил врача на вашем месте. И в 4 месяца никто еще стоять не должен.
Время создания: 01 Сентября 2008 22:31 :: Тип участия:
Оценок: 6
Мнение зала
(Гость) Ириша 18.12.2008 15:30
На приеме у невролога мой дочери 2 мес 27 дней поставили диагноз СДИ, рекомендовали к остеопатологу и фитотерапевту. Фитотерапет осмотрел, сказал, что ребенок в номреБ был удивлен диагнозом от невролога (старушка-невролог). Моя дочка на животе хорошо держится, гулит, махает ножками и руками. Тока нервологу показывает в томБ что стопы при поставлении на опору не выпрямлены 0 На Узи мозга минимальное расширение левой части мозга - невролог сказала что из-за этого пальцы стопы при опоре согнуты. Права ли старушка-невролог? Что ль этот диагноз на всь жизнь?
   
Ольга 28.05.2009 14:14
Здравствуйте,Олег Ростиславович! Моему сыну 1.5мес.Родились через плановое кесарево сечение.(3650,53см).Долго не фиксироавл глазами предметы,сел в 8,5 мес,пополз на четвереньках к 11,5 мес.Мы до сих пор не ходим самостоятельно! До года неврапотологи не ставили никаких отклонений.только слышала фразу"у вас ленивый ребенок!"В 7 мес.делали нейросонографию(отграничивали ВЧД),ничего не нашли.В 6 мес давала кавинтон.До года прошли 4 курса массажа.После года,по собственной инициативе прошли еще курс массажа-стал ходить за одну ручку,но сильно шатается и спотыкается. Вдоль предметов передвигается самостоятельно,но один в пространтсве не стоит.В 1,4 мес пошли снова на прием к невропатологу-назначено лечение:церебролизин№10,АТФ№10,нейромультивит№20,электрофоре з с эуфиллином-паравертебрально.Поставлен DS:ПЭП,ЗМР,мышечная дистония.Сейчас закончили курс иньекций и таблеток.Ребенок по прежнему не пошел.Вчера была у платного неврапотолога 0 S:СДН,апраксический синдром.Рекомендовано стационарная диагностика и лечение в ПНБ № 18.
До того,как мы попадем в больницу,еще месц или полтора.
Скажите,пожалуйста,имеет ли смысл в нее ложиться? Верен ли диагноз? И какие обследования уже можно начать делать,чтобы выяснить причину данных нарушений?