синдром Фрейли
«Андрология и урология / Уролог»
Вопрос №87043 :: (13.01.2009 16:32) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
|
Татьяна
Жен., 31 лет. Россия Чебоксары |
Здравствуйте. Моей дочери 7 лет.После каникул (зимних) пошла в школу.Пришла после уроков замерзшая как льдышка.На следующее утро (сегодня) еле всала с постели схватившись за поясницу.Говорит, что болят почки даже при ходьбе. Сделали УЗИ: Левая почка: размеры-88 мм, 36 мм, 44 мм расположение - типичное контуры - четкие, ровные лоханка- до 6,0 мм стенки утолщены до 2.0 мм чашечки до 12 мм верчнего полюса, среднего,нижнего полюса до 7 мм паренхима- однородная эхогенность - норма Правая почка- размеры - 85мм, 34мм, 40мм расположение - типичное подвижность- допустимая контуры - ровные, четкие лоханка - до 5мм, стенки:тонкие чашечки до 8мм паренхима-однородная заключенин: эхо признаки ситмптома Фрейли слева, небольшого утолщения стенок лоханки левой почки. Вопрос: согласны ли Вы с заключением? Какие исследования нужно провести еще Прогноз |
 |
   |
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Зжравствуйте, Татьяна!
Предположить синдром Фрейли в этой ситуации можно, так как есть характерная клиника и при УЗИ верхняя чашечка левой почки расширена более, чем средняя и нижние (при этом синдроме передняя и задняя ветви верхней сегментарной почечной артерии сдавливают друг между другом верхнюю часть лоханки). Для 100% подтверждения этого диагнза следует выполнить почечную ангиографию. До выполнения этого обследования можно сделать доплерографию сосудов почки и экскреторную урографию. Прогноз: возможны осложнения синдрома Фрейли - артериальная гипертензия, мочекаменная болезнь. С уважением, Константин В. Головченко. Время создания: 13 Января 2009 17:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
|
 |
уролог, андролог, онкоуролог
Уважаемая Татьяна! Синдром Фрейли по УЗИ не устанавливается, его можно только предположить. Имеет место расширение лоханок и чашечек обеих почек, больше слева. необходмио выполнить ангиографию почечных сосудов (для уточнения диагноза синдрома Фрейли), а также заняться нынешним состоянием девочки - предположительно острым воспалительным процессом в мочевыводящим путях на фоне аномалии развития МВП. Для этого надо обратиться к детскому урологу, выполнить общий анализ мочи, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам,биохимический анализ крови (креатинин, мочевина). Вся дальнейшая тактика - в зависимости от результатов уточняющих обследований. С уважением.
Время создания: 13 Января 2009 18:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
|
Мнение зала