Синдром Жильбера или холецестит?

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №921635 :: (06.06.2016 11:39) :: Ответов: 3; Комментариев: 8
Паша
Муж., 29 лет.
Ровно
Здравствуйте!Когда лечил язву желудка,при сдаче анализа показало повышенный билирубин,сдав 2 раз для перепроверки:
Билирубин общий-39.7 Норма-до 21
Билирубин прямой-10.2 Норма-до 5
Билирубин непрямой 29.5 Норма 75% от общего билирубина.
Так же сдавал анализ на гепатиты-все норма.Сделал узи желчного пузыря с нагрузкой-натощак объем 16 см3,через 45 минут после желчегонного завтрака 9.8 см3.Такой вопрос,это синдром Жильбера или холецистит.Если в общем по узи,то желчный в норме,стенки не утолщены,застоя нет,только перегибы в двух местах.Заключение:Выделительная функция желчного пузыря по эукинетическому типу.
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
Скорее, синдром Жильбера.
Время создания: 06 Июня 2016 16:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Сдайте  генетический анализ на с-м Жильбера.
Время создания: 06 Июня 2016 20:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Если АСТ и АЛТ в норме - это Жильбера. Но возможна ошибка лаборатории. Поэтому кровь на билирубин надо сдать трижды (желательно один раз с пробой голодом).
Время создания: 06 Июня 2016 21:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Паша 06.06.2016 17:45
А можно как то кроме генетического анализа диагностировать эту болезнь?а то мне повыписывали таблеток от холецистита,но если его у меня нету,то смысл тогда пить таблетки.
   
А зачем вам таблетки? У вас что-то болит, проблемы со стулом?
   
Паша 06.06.2016 20:15
Стул у меня еще после лечения язвы стал какой то неоформленный,язву залечил,хеликобактер убил,а стул так и остался неоформленный,помогает шрот расторопши,чтоб стул нормализовался.
   
Если кровь на АСТ и АЛТ в норме - это Жильбера. Но возможна ошибка лаборатории. Поэтому анализ на билирубин надо повторить трижды.
   
Паша 06.06.2016 21:44
АЛТ и АСТ всегда в норме,а билирубин раза 4 уже сдавал,всегда повышенный.Максимум был 41,минимум 22.Так же прямой тоже всегда повышенный.
   
Паша 06.06.2016 21:45
Елена Владимировна,у нас этот анализ очень дорогой,есть какие то другие методы диагностики?
   
Сдать анализ на билирубин после суточного голода (воду пить можно).
   
Других нет.