Ирина
Жен., 39 лет. Россия Ставрополь |
Добрый день! Моему папе 79 лет.Папа активный, работает до сих пор на руководящей должности. Много летает на самолетах. Работает в саду.Поставили при про осмотре (стал жаловаться, что видит «размыто») начальную катаракту правого глаза. Из сопутствующих заболеваний: ИБС. ГБ 2ст. Синдром Жильбера. ОАК, ОАМ- норма.Вся биохимия норма. Все печеночные пробы -норма (АСТ,АЛТ, ЩФ,ГГТ, ) HBsAg -отр. Повышен только билирубин - 39 мкмоль/л, засчет прямой фракции. Такая цифра уже много-много лет. ГБ стабильная, пьет нолипрел 2,5 мг утром. АД 125/75 мм.рт.стЧСС 80 в минуту. Рентген легких - без патологии. Аллергии нет. Мой вопрос: можно ли проводить операцию по удалению катаракты с билирубином 39 мкмоль/л?ТО есть синдром Жильбера не является противопоказанием для проведения данной операции? Синдрож Жильбера у него с 20 лет. Желчный пузырь удален. Жалоб со стороны сердца, легких, живота -нет. Сразу скажу, что снизить билирубин невозможно! Пытались и фенобарбиталом, плазмаферезом - эффекта ноль. Но он папе и не мешает: папа не желтый, нет даже иктеричности склер, нет зуда.Гастроэнтеролог сказал, оставьте папу в покое, это его норма. Буду благодарна любому Вашему ответу! Большое спасибо! С уважением, Ирина |
Врач-офтальмолог, хирург
Здравствуйте.
Противопоказаний у операции по поводу катаракты в представленных Вами анализах нет. Однако, не представлены данные осмотра ЛОР, стоматолога, лента ЭКГ. Вопрос о том, нужно ли в настоящий момент делать операцию по замене хрусталика, может быть решен только на очной консультации хирурга-офтальмолога, который объяснит все риски и перспективы хирургического лечения в Вашем конкретном случае. Время создания: 07 Апреля 2016 08:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Офтальмолог определяет показания к операции по остроте зрения и состоянию сред глаза, глазного дна. Этой информации в письме нет. Терапевт оценивает общее состояние после обследования. Необходима консультация ЛОР-врача.
Время создания: 07 Апреля 2016 09:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
терапевт
нужен консилиум.
Время создания: 17 Апреля 2016 22:13 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|