Синдром отмены???

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №535885 :: (26.12.2011 09:17) :: Ответов: 3; Комментариев: 8

Наталья
Жен., 32 лет.
Россия казань

Здравствуйте. Такая проблема... Окоо 3 лет принимала дексаметазон(причина приёма-не актуальна. Приём самостоятельный,забота невролога...) Главное-лежала в стационаре на отмене препарата. Дз:Ястрогенный гиперкортицизм. После отмены потеря в весе составила,около 20 кг. (за время приёма,именно столько и набрала на гормонах). Не принимаю около 3 месяцев. АКТГ и ТТГ в норме.Глюкоза тоже.Аппетит-первое время отсутствовал напрочь,сейчас в норме(но вес,почему-то не набирается?) И самое главное-очень болят мышцы рук(бицепсы) и суставы(запястья,локти,плечи,колени,поясница) Спать на боку тяжело т.к. от веса тела болит плечо на котором лежу. Врач(молодая девушка) говорит,;что препарат «вымыл» все микроэлементы(кальций,калий и т.д.) Симптомы могут этому соответствовать??? Что принимать,что бы восполнить всё?

Иванов Александр Иванович

эндокринолог

По вашему описанию я не вижу причин сомневаться в диагнозе или назначениях вашего доктора. Уточните, почему вы ищете советов в интернете.

Длительный прием дексаметазона действительно мог вызвать остеопороз, то есть в вашей терминологии "вымыл" кальций из костей.

Насчет веса - я не очень понимаю, в чем проблема: вы прибавили 20 кг, потом похудели на 20 кг и сейчас не набираете вес - что в этом патологического? Возможно, вам следовало указать цифры роста и веса. Вообще в вашем вопросе очень мало цифр, что затрудняет заочный ответ.

В любом случае, чтобы что-то принимать, следует начать с выявления причины, то есть с анализов. Приведите результаты тех анализов, которые у вас есть. Перечислите все, что сейчас принимаете.

Время создания: 26 Декабря 2011 14:50 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Стадникова Юлия Петровна. врач-эндокринолог

Стадникова Юлия Петровна

врач-эндокринолог

Да, какая-то неточность с весом. Сообщите сегодняшний рост, вес и какую терапию Вам назначили.

Время создания: 26 Декабря 2011 19:11 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Ширингина Ирина Александровна. эндокринолог

Ширингина Ирина Александровна

эндокринолог

Ну и наверняка вам проводили анализ крови на содержание электролитов - калий, натрий, кальций, магний, ЭКГ, - приведите их результаты.

Время создания: 27 Декабря 2011 01:32 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Наталья 27.12.2011 13:42

Анализы(в данный момент,в мед карте) Но 100% АКТГ,ТТГ,глюкоза в норме. Первое время(после прекращения приёма) давление постоянно было в пределах 90/70 при рабочем в 120/80 (побочных эффектов т. как-тошнота,головная боль не было) только слабость и сухость во рту. Подозревали надпочечную недостаточность,но по результатам АКТГ -исключили. После,были подозрения на не сахарный диабет(но жидкость употребляла очень мало) и его исключили. Сейчас беспокоят,только боли в мышцах и суставах. И какие комплексы пропить или проколоть чтобы восполнить всю потерю?

Иванов Александр Иванович 29.12.2011 02:58

Пожалуйста, ответьте на _все_ вопросы, заданные консультантами.
Я не увидел цифр роста, веса; калия, натрия, кальция и т.д.

Недостаточность надпочечников по одному только анализу на АКТГ исключить и подтвердить невозможно. Не ясно на основании чего 1) подозревали, 2) исключили несахарный диабет.

Пока причина ваших жалоб не очевидна, поэтому никаких рекомендаций по лечению не будет.

Наталья 29.12.2011 15:27

Подозревали на основе длительного (около 4-х лет) приёма дексаметазона. Рост-186,вес 79.(во время приёма препарата вес составлял-99) Диабет,как сказал участковый эндокринолог«раз нет сильного потребления жидкости,то врядли.

Иванов Александр Иванович 29.12.2011 18:00

То, что информацию из вас приходится тянуть клещами, не приближает ни меня, ни вас к ответу на ваш вопрос.
Нужно ли мне еще раз процитировать _все_ вопросы, заданные вам ранее, чтобы вы на них ответили? Результаты анализов на калий, натрий и кальций?
Поймите же наконец, что заочная консультация строится только на той информации, что вы даете сами - т.к. мы не видим ни вашей карты, ни вас. Что вы заложили в голову консультанту вы - то и будет информацией к размышлению. Сканируйте анализы, выписки, УЗИ и т.п. Выкладывайте их через radical или через файлообменник.
Пока ваш вопрос выглядит примерно так: "Уважаемые ученые, у меня в подвале происходит подземный стук. Объясните пожалуйста, отчего он происходит." (с) Сказка о тройке, Стругацкие

Иванов Александр Иванович 29.12.2011 18:02

Если результатов калия, натрия и кальция нет - то сдавайте этот анализ.

Наталья 27.12.2011 13:44

И к какому врачу обратиться с этими симптомами?

Иванов Александр Иванович 29.12.2011 02:59

Без ответов на все заданные консультантами вопросы - к очному терапевту для симптоматического лечения, т.к. причина не установлена.

Наталья 29.12.2011 15:29

Терапевт разводит руками,и говорит что это забота эндокринолога или невролога(невролог тоже отсылает к эндокринологу)

Полная версия страницы »»»