Синдром WPW?

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1093058 :: (14.08.2021 11:19) :: Ответов: 4; Комментариев: 2
Вера
Жен., 38 лет.
Москва
Здравствуйте! Разъясните, пожалуйста, моё суточное мониторирование ЭКГ? Есть ли у меня синдром WPW? На ЭКГ никогда ничего не находили, а вот холтер показал (( насколько это серьёзно? спасибо

https://b.radikal.ru/b19/2108/a5/deb53afbbe8d.png

https://c.radikal.ru/c11/2108/11/c7e7d5ae19ab.png

https://b.radikal.ru/b23/2108/fd/0c0008d993f0.png

https://d.radikal.ru/d39/2108/3c/78c7a774871a.jpg

https://c.radikal.ru/c09/2108/2d/0cc68126bd88.jpg
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Нет феномена WPW.
То что описано как преходящий феномен WPW - желудочковые экстрасистолы.
****
Синдром = феномен + приступы тахикардии.
Этого нет тем более.
Время создания: 14 Августа 2021 11:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Не каждая ЖЭС требует коррекции. Выбор терапевтической тактики зависит от того, есть ли у пациента органические поражения сердца, или ее нет. В вашем случае ее нет.
Время создания: 14 Августа 2021 12:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Вера!
В связи с чем проводилось исследование? Ваши жалобы?
Время создания: 14 Августа 2021 20:41 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Синдром Вольфа — Паркинсона — Уайта диагностируется только по ЭКГ, а не по ХолтерМТ. Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам :
- ЭКГ с нагрузкой
- ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками
- ЭхоКГ
- анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, уровень сахара, гормональный фон.

Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ

Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия. Большинсво людей не обращают на неё внимания . Перебой (внеочередная систола - экстрасистола) возникает, как стремление организма к гомеостазу и мешать ему в этом не стоит .
Это как , Когда при какой-то нагрузке психической или физической – Вы перехватываете дыхание а потом не можете его восстановить и сделать ритмичным. Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое фобическое расстройство, один из видов ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall – о Сyberchondria

"Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам», Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии.

И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии)

В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,
Время создания: 25 Августа 2021 21:46 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Вера 14.08.2021 11:36
Александр Александрович, то есть по исследованиям холтера у меня нет ничего серьёзного и синдрома-WPW тем более? )) а эти желудочковые экстрасистолы не опасны? Спасибо за ответ)
   
На представленных фрагментах нет признаков WPW.
ЖЭС чаще всего не опасны.