Синдром wpw?

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №891133 :: (23.12.2015 05:23) :: Ответов: 5; Комментариев: 6

Николай
Муж., 33 лет.
Рига

Доброго дня. Правильный ли диагноз и что делать? Спасибо
http://i081.radikal.ru/1512/f9/f1b84a65ce36.jpg
http://s018.radikal.ru/i503/1512/fa/ef9808b5f57f.jpg
http://s017.radikal.ru/i444/1512/88/ac61dcbe7714.jpg
http://s009.radikal.ru/i308/1512/8b/b231a02530b1.jpg

Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.

Александр Юрьевич

Врач общей практики, терапевт.

Здравствуйте, Николай!

А нет диагноза вовсе. На ЭКГ вариант нормы с минимальным признаком феномена wpw, не синдрома, а ЭКГ-феномена.

Опишите, пожалуйста, жалобы. Не было ли приступов сердцебиения, обмороков, приступов головокружения. Что было на прежних ЭКГ?

Время создания: 23 Декабря 2015 06:46 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 2

Александр Александрович

Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76

На ЭКГ действительно есть изменения, подозрительные на феномен WPW.
Жалобы?

Время создания: 23 Декабря 2015 06:46 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 2

Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог

Куклина Елена Николаевна

врач-кардиолог

Это всего лишь феномен CLC. Без жалоб ни о чём больше речи не идёт. А по поводу холестеринов есть подозрения, что образ жизни у Вас не слишком подвижный.

Время создания: 23 Декабря 2015 13:42 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com

Гуглин Эдуард Романович

Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com

Есть феномен WPW. Не опасно. И делать ничего не надо.

Время создания: 23 Декабря 2015 15:09 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 2

Екатерина Владимировна

ревматолог

Диагноз, это совокупность жалоб, анамнеза, осмотра, исследований. А не пленка ЭКГ.

Время создания: 25 Декабря 2015 01:11 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 1

Мнение зала

Николай 23.12.2015 07:56

Жалоб никаких, сдавал экг по поводу большого хлестерина. И вот вышло что!! Ни головокружений, ни обмороков не было. Замирания сердца было раза два лет 5 назад.

Александр Юрьевич 23.12.2015 08:36

Следовательно, никакого синдрома WPW у Вас нет! Есть ЭКГ-феномен WPW не имеющий практического значения, не требующий дальнейшей диагностики и лечения.

Если будут приступы сердцебиения, пойдет совершено иной разговор! Но с какой стати они будут?! Не следует их ждать. Нет повода думать, что они будут. Не накручивайте себя этим.

Теперь давайте раскроем тему холестерина. Выложите полный липидный спектр и заодно старые ЭКГ, если они есть.

Николай 23.12.2015 09:07

http://s018.radikal.ru/i522/1512/9b/d2ec83c17f8d.jpg
к сожалению старых экг нет!! в поликлинике ищут в архиве, пока не могут найти.

Александр Юрьевич 23.12.2015 09:16

Чем примечательным болели родные? Инфаркты, инсульты? Если были, то в каком возрасте? Что на УЗИ печени?

В плане обследования разумно выполнить обследование включающее:

Анализ на антитела к HСV суммарные.
Анализ на HsAg.

Николай 23.12.2015 10:11

Не было тьфу тьфу ни у кого. Печень на УЗИ иду послезавтра. Спасибо вам большое!!!!!

Александр Юрьевич 23.12.2015 20:10

Итак, по холестерину ограничение животных жиров, физкультура, подержание нормального веса, исключение вредных привычек. Из анализов еще важно проверить сахар и ТТГ.

Цифра вредного холестерина внушительная, но назначать по одной этой цифре статины невозможно. Тем более, что АЛТ немного шалит. Сначала надо дообследоваться. Потом сопоставить все факторы риска на приеме у кардиолога или терапевта. А потом начать с без медикаментозной стратегии.

Полная версия страницы »»»