Синдром wpw

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №969854 :: (22.04.2017 13:56) :: Ответов: 5; Комментариев: 8
Алена
Жен., 30 лет.
Москва
Здравствуйте,скажите пожалуйста на основании каких исследований ставится wpw. Мне делали холтер,там есть уменьшение интервала qt. Выкладываю результаты. Беспокоит частая синусовая тахикардия приступами ,аритмия,экстрасистолы групповые. Спасибо!
http://radikal.ru/fp/le9dvguf5d5ao
http://radikal.ru/fp/uuszjp8sotsv4
http://radikal.ru/fp/0nfohnkg3kwyo
http://radikal.ru/fp/tihdahheui5wy
http://radikal.ru/fp/8r3xy77jhsx5g

Последняя ЭКГ ,делала скорая,бабушке стало плохо ,я жутко перепугались и долго не могла восстановить пульс. http://s018.radikal.ru/i513/1704/40/61a4ae6d9a7c.jpg

На Эхо пролапсы на митральном и трикусптдальном клапане 1 ст. С регургитацией на митральном 1 на трикусптдальном 1-2 ст. При повторном эхо на трикусптдальном регургитация 1 ст.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Данных за синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта на этой ЭКГ нет. Величина интервала QT сюда вообще не относится. А симптоматику можно прочитать в учебнике.
Время создания: 22 Апреля 2017 15:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Нет данных за WPW.
Время создания: 22 Апреля 2017 17:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Нет
Время создания: 25 Апреля 2017 10:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро, Алена!

На ХОЛТЕРЕ ВСЕ интервалы, комплексы, зубцы и аритмии СОВЕРШЕННО нормальны! PQ и qt можно учитывать и по ХОЛТЕРУ. У Вас динамика ЭТИХ интервалов совершенно нормальна! А на представленном фрагменте ЭКГ лишь тахикардия.

Покажите конкретный отрезок с нарушенным интервалом и я покажу, что к чему!
Время создания: 27 Апреля 2017 11:25 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Нет его у вас!
Время создания: 31 Октября 2021 19:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Алена 22.04.2017 16:01
Извините,я все перепутала! На последней странице холтере Укорочение PQ, посмотрите пожалуйста 0
   
PQ по холтеру не измеряют. Нужна качественная стандартная ЭКГ.
   
Алена 27.04.2017 12:58
Александр Юрьевич, спасибо что всегда так полноценно отвечаете) эти моменты только на холтере и эти странички вот все я выложила,написано что там на последней вроде укорочение pq. У меня просто бывают групповые Эски и редко но бывает срывается ритм на пароксизмальный,длится секунды 3 где то,но страшно. Я думаю может скрытый wpw, как тогда лечить и нужно ли лечить
   
Алена 27.04.2017 13:04
http://radikal.ru/fp/tihdahheui5wy вот тут вроде на холтере написано
   
Там показан, указан, обозначен нормальный интервал PQ! Обратите внимание на мелкие волны на изолинии. Я их позже покажу стрелками. Они частенько сбивают с толку автоматическую расшировку и дают ложную цифру интервалов. Поэтому небольшие эпизоды колебания интервалов на ХОЛТЕРЕ не имеют значения!
   


В синем квадрате интервал между желудочковыми комплексами с чистой изолинией, красной стрелкой ткнул в зубец Р.

А в красном квадрате на изолинии рябь. Эта рябь артефакт движения, изолиния дрожала от Вашего движения. Такие помехи местами неизбежны, но когда они есть, трудно четко видеть на них интервалы!
   
Алена 28.04.2017 15:03
Александр Юрьевич, с вашей помощью я теперь знаю что анемия бывает не только железнодефецитной, так теперь я знаю где какие зубцы на ЭКГ)) 0
   
Искренне рад Вам помочь!)