Синтезмос, поврежден или нет
«Травматология и ортопедия / Травматолог»
Вопрос №935558 :: (04.09.2016 07:23) :: Ответов: 7; Комментариев: 2
|
GRIGORY
Муж., 43 лет. Россия Moscow |
Здравствуйте, Мужчина, 43 года , малая берцовая со смещением и 2 осколка большой берцовой. Травма 29/08, операция 1/09. При планировании операции предполагалось фиксировать синтезмос. В итоге не зафиксировали. Хирург сказал, что все посмотрел, пощупал, и необходимости фиксации винтом нет. Прошу прокомментировать. И второе - не зафиксирован задний обломок. Зав отделением сказал, что если обломок меньше 1/3 ( не знаю, от чего) п то винтом не фиксируем. Фото до: https://www.dropbox.com/s/3awy8pu478rjhcf/DSC_0005.JPG?dl=0 https://www.dropbox.com/s/zdpjxv5xpcgx68a/DSC_0009.JPG?dl=0 После https://www.dropbox.com/s/zgfti740sc7pkdl/DSC_0024.JPG?dl=0 https://www.dropbox.com/s/torgf4hgkyhf4sw/DSC_0025.JPG?dl=0 Спасибо |
   |
 |
Врач-хирург, Москва
Исходя из представленной серии снимков до и после операции, однозначно можно говорить о том, что положение отломков удовлетворительное и какой-либо дополнительной фиксации не требуется.
Что касается вопроса о целесообразности фиксации дист. межберцового сочленения, то для ответа необходимо предоставить снимок в косой проекции. Время создания: 04 Сентября 2016 09:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач травматолог-ортопед
Остеосинтез удовлетворительный, при таком типе переломов как правило синдесмоз не повреждается. А сустав в любом случае будет страдать, но это довольно медленный процесс.
Время создания: 04 Сентября 2016 10:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Операция выполнена адекватно. Синдесмоз в порядке и стяжки его не требуется.
Время создания: 04 Сентября 2016 16:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Нужен 3/4 рентген снимок на межберцовый синдесмоз.
Время создания: 05 Сентября 2016 04:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач общей практики, терапевт
Не требуется
Время создания: 11 Сентября 2016 09:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
Заведующий кафедрой травматологии, ортопедии и артрологии РУДН
Думаю все выполнено нормально
Время создания: 11 Сентября 2016 15:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
ортопед-травматолог
По совокупности вашего описания и всех снимков, не могу исключить частичное повреждение дистального межберцового синдесмоза (дополнительной стяжки не требует). Остеосинтез выполнен хорошо, но следует строго соблюдать все рекомендации по разгрузке сустава.
Время создания: 11 Сентября 2016 16:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала