Мария
Жен., 32 лет. Россия Пермь |
Добрый день! Моему сыну 10 лет. В школе проходили медкомиссию и опять ЭКГ не очень хорошее, направили к кардиологоу. Прошли ЭКГ с нагрузкой, УЗИ сердца, суточное мониторирование по Холтеру.Доктора поставила диагноз: Синдром вегетативной дистонии смешанного генеза ВДСУ, МВР, МАС ДХЛЖ. Хотелось бы узнать насколько это серьезно и как долго лечится. Заключение УЗИ сердца: Камеры, ФК, магистральные сосуды не расширены, клапаны не изменены, регургитация физиологическая, сократительная функция миокарда ЛЖ удовлетворительная, признаков асинергии миокарда нет, диастолическая функция не нарушена. ЭКГ с нагрузкой: Динамика ST-T: инверсия зубца Т и депрессия сегмента ST-T до 0,10 mV при максимальной нагрузке в отведениях от задней стенки ЛЖ. Другие изменения на ЭКГ: постоянная неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Уровень работоспособности - средняя. Хронотропный резерв - сохранен. Восстановительный период - неполный (замедленно восстановление ЧСС). Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру: Минималня ЧСС (5:45) - 64 уд/мин (миграция водителя ритма, сон). Максимальная ЧСС (16:59) - 186 уд/мин (синусовй ритм, нагрузка). Средняя ЧСС (среднесуточная) - 94 в мин. Динамика ЭКГ: Основной ритм синусовый. Во время ночного сна и в еприоды относительного покоя при бодрствовании периоды миграции водителя ритма (до 10-15% времени).Во время бодрствования отмечаются периоды тахикардии с несколько избыточным приростом ЧСС. Интервал РQ (в периоды синусового ритма), интервал ТQ не изменен. Сегмент ST-T без патологических изменений. Резюме: Имеющиеся изменения носят умеренно выраженных характер, и зависят, вероятно, как от качества вегетативных влияний на сердце, так и от состояния собственно синсусового узла. Обращает на себя внимание наличие непродолжительных периодов миграции водителя ритма. Изложила данные заключений проведенных обследований. Заранее благодарю. |
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте Мария! «.Доктора поставила диагноз: Синдром вегетативной дистонии смешанного генеза ВДСУ, МВР, МАС ДХЛЖ.» В мировой медицине таких диагнозов нет. ВДСУ - ваготоническая дисфункция синусового узла. Совершенно бесмиысленный набор слов. Миграции водителя ритма (МВР) – норма! МАС – малая аномалия сердца. Удручающе бессмысленная и бесполезная фраза. В мировой кардиологи нет такого понятия. В наших пенатах МАС и МАРС называют варианты нормы, например: ДХЛЖ. За этой леденящей душу аббревиатурой скрывается безобидная дополнительная хорда левого желудочка, которая определяется в половине здоровых сердец. Почему на норму пишется патология? Это гримасы гипердиагностики, позволяющие претворить в жизнь нелепый принцип: «нет здоровых - есть недообследованные». Природа гипердиагностики многогранна, основные её движущие силы – традиция и перестраховка. В сухом остатке. Ни в «диагнозе», ни в заключениях убедительных данных за патологию нет. Но нет и предметной информации. Вы не показали ни одного протокола обследования и ни одной ЭКГ. А надо бы. Опишите жалобы. ЭКГ отсканируйте или сфотографируйте, затрите личные данные, без уменьшения размера залейте на фотохостинг (например, http://radikal.ru, со снятием птички перед «Уменьшить до») и дайте ссылки здесь. Время создания: 15 Апреля 2012 10:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|