Ирина
Жен., 33 лет. Москва |
Добрый день! Моя дочь (8 лет 7 мес.) занимается фигурным катанием почти 4 года. Нагрузки в неделю: лед 5-6 ч. , 2 ч. - хореография, 1 ч. – ОФП. Вес около 26 кг., рост 129,5 см. Обмороков, головокружений, судорог, быстрой усталости - нет. В апреле 2010 году была тупая травма глаза с сотрясением головного мозга в легкой форме. Делали ЭЭГ, есть подкорковые образования, но по заключению невропатолога это возрастные изменения. ЭКГ делаем каждые полгода в порядке диспансеризации в спорт диспансере. Всегда показывает синусовую брадикардию. В марте в спорт диспансере сделали ЭКГ в покое: Ритм синусовый, частота сокращений 57-60 Интервал P-Q = 0,12 Интервал QRS = 0,07 Зубец PI + ,PII + ,PIII - Зубец TI +, TII +, T III + Заключение : синусовая брадикардия, вертикальное положение ЭОС, на вдохе ЧСС 53 уд. в мин. ЭХОКГ заключение: ПМК I степени без регургитации. Временно запретили занятия на 2недели и выписали: курантил, аспаркам, элькар. Педиатр в поликлинике сказал, что принимать аспаркам вредно, он сам вызывает брадикардию. Сделали ЭКГ с нагрузкой в другом месте: В покое – синусовая брадикардия 56-60 в мин., вертикальное положение ЭОС, минимальное нарушение процессов реполяризации желудочков. В положении стоя – синусовый ритм до 88 в мин с быстрым урежением до 64 в мин. После физической нагрузки (15 приседаний) в положении стоя– синусовая тахикардия 117 в мин. с нарушением реполяризации в нижней стенке левого желудочка (неразборчиво T II, IV, av7). В горизонтальном положении после физической нагрузки (15 приседаний) – быстрое урежение ритма с 100 в мин. – до 68 в мин. Сделала новое ЭХОКГ (описание, что разобрала): Митральный клапан: ФК 20 мм, створки тонкие, кровоток в норме, непостоянное слабое пролабирование (далее не понятно) АоV 1,41 м/сек. Основание аорты 20 мм Аортальный клапан ФК 14 мм, 3х ств., кровоток в норме, град Р 2,85 мм рт. ст. Трикуспидальный клапан б/о Легочная артерия кровоток ламинарный до 0,88 м/с Легочный клапан ФК 17 мм, створки тонкие, рег. 1+ Наличие септально-аортального контакта и митрально-аортального фиброзного продолжения + Левое предсердие размер полости в диастолу 23 мм Правый желудочек размер полости в диастолу 14 мм Левый желудочек конечно-диастолич. размер полости 36-38 мм. конечно-систолич объем 23 мм диастолический объем 61 мм ударный объем 43 мм. систолич объем 18 мм. фракция изнания 71% толщина з.с.л.ж. 5 мм. Межжелудочковая перегородка характер движений N толщина перегородки в диастолу 5мм Медпредсерденая перегородка интактная, сброса нет Наличие перикардиального выпота нет Заключение: Непостоянный ПМК I ст. (3 мм) без нарушения гемодинамики. Размеры полостей сердца в норме. КДР (далее непонятно) лж да 38 мм ФИ 71 % (N) Посоветовали поставить холтер. Лекарства пока не пить. Чем опасна синусовая брадикардия и синусовая тахикардия с нарушением реполяризации в нижней стенке левого желудочка для спортсмена? Можно ли нам вообще заниматься спортом? Как лечиться и где? Спасибо за ответ. |
Врач общей практики, терапевт.
В описании нет ничего противоречащего понятию «вариант нормы для спортивного ребенка». Занятия физкультурой можно продолжать в том же режиме. Показаний к лечению нет. Врачи в спорт. Диспансере вынуждены перестраховываться, поэтому ЭКГ раз полгода и УЗИ сердца раз в год принимайте как должное. Вреда от этих процедур нет и быть не может. Для предметной оценки ЭКГ и УЗИ надо выложить их в виде сканов или фото. Время создания: 04 Апреля 2012 07:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|