Синусовая тахикардия

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1045140 :: (26.04.2019 08:23) :: Ответов: 4; Комментариев: 3
Ирина
Жен., 36 лет.
Россия Люберцы
Добрый лень . Периодически поднимается Давление 130-135 на 90-95. , была на приёме у кардиолога . Поставлен диагноз Самотофорная дисфункция вегетативной нервной системы.синусовая тахикардия. Назначено лечение
1. Небилет 25мг -1т утром
2. Милдронат 250 утром и вечером
3. Глицин 5 таб утром и вечером
4. Магне в6 по 1 таб утром и вечером
5. Комбилипен по 2.0 мл в/ м N10
Очень пугает небилет его побочные действия . И не понятно что за препарат милдронат что он лечит .
https://d.radikal.ru/d07/1904/c1/4a1ffe054579.jpg

https://d.radikal.ru/d15/1904/e4/1748c531fb0e.jpg
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Милдронат ничего не лечит
Небилет может уменьшить частоту сердцебиения на время приема
***
Ваш врач - психотерапевт
Время создания: 26 Апреля 2019 08:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы стрессов в последнее время? Не испытываете ли Вы чувство тревоги, беспокойства, волнения? Нет ли среди черт Вашего характера таких, как избыточная тревожность, мнительность, склонность к самокопанию, самоанализу? Как и после чего появились эти проблемы?
Время создания: 26 Апреля 2019 09:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
           Давление вообще величина очень лабильная. И за тонометр люди чаще всего хватаются при каких-то сердцебиениях, напряжениях. В таких случаях "случайное" давление часто оказывается завышенным. Это естественное, нормальное, физиологическое повышение. Здесь нет патологии. Кроме разового "случайного" давления существует понятие "остаточного" давления. Оно гораздо точнее. Это показатели давления в условиях полного покоя, после хорошего отдыха. Мы пытаемся смоделировать такую ситуацию при повторных измерениях, через каждые 2-3 минуты. Обычно при каждом последующем измерении цифры оказываются немного ниже. И эти измерения надо продолжать до тех пор, пока давление не стабилизируется. Это и есть «остаточное» давление, наиболее близкое к истинному. Как правило, результаты первого измерения, «случайного», бывают значительно выше. Достаточно подумать о чем-то неприятном, вспомнить только конфликтную ситуацию, как давление тут же отреагирует повышением. Эти повторные измерения следует продолжать до тех пор, пока величины давления продолжают снижаться. И за истинное «остаточное» давление надо принимать минимальные величины, полученные при таких повторных измерениях. Их и следует записывать.Обычно мы рекомендуем делать это два раза в день: утром и вечером. Такие записи за 2-3 недели очень помогут Вашему лечащему врачу.
      Поэтому представляется очень важным не переоценивать первые случайные цифры при измерении АД. К сожалению, обычные условия работы врача, вечный цейтнот, не позволяют определять «остаточное» давление. Оно требует слишком много времени. А врач, который торопится – плохой врач. Он не может быть другим, его гробит Система. За декретированные десять минут принять больного нельзя, его можно только отпустить. Что мы и делаем на работе. Но когда Вы сами дома измеряете себе или близким давление, над Вами не висит домоклов меч, Вас никто не подгоняет и Вы можете полноценно измерить «остаточное» давление.
          Понимая все это Вы видите, что частые, повторные, бесконечные измерения «случайного» давления никакой практической ценности не представляют, часто показывают завышенные цифры, помогают формировать и закреплять невроз, делает человека рабом собственного тонометра. С этой вредной привычкой надо упорно бороться.
        На ранних стадиях гипертонической болезни такие случайные колебания бывает очень трудно отличить от ВСД - от невроза с вегетативными реакциями. Состояние нервозности, лабильности, изменчивости, колебаний больше характерно именно для вегетативной нервной системы, а не для психо-эмоциональной. Хотя обычно имеют место и те, и другие. И начало гипертонической болезни очень часто не исключает присутствия такого невроза. Поэтому для диагностики, с целью дифференциальной диагностики, надо попытаться отделить стабильный гипертонус артериол, характерный для гипертонической болезни, от колебаний тонуса, зависящих от вегетатики.
            А разница между величинами первого и последующими измерениями, между "случайным" и "остаточным" давлением характеризует как раз эти дополнительные влияния и вегетативного, и психо-эмоционального планов, как бы степень дополнительных сосудосуживающих, гипертензивных влияний функционального характера.  Изучение колебаний «случайного» и «остаточного» давления помогают в решении этой задачи.

       МИЛДРОНАТ - пустышка. Да и все остальное не очень нужно.
Время создания: 26 Апреля 2019 13:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Сосредоточьтесь на лечении у психотерапевта!
Время создания: 06 Августа 2020 16:50 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Ирина 26.04.2019 09:26
Уважаемые врачи подскажите . Не правильно выпила в первый день( принимаю второй день) небилет дозировку 2,5 мг вместо 1,25 мг , это может как то навредит сердцу . Так как у меня получается 1 день дозировка 2,5 мг а со второго дня 1,25мг и как эго потом отменять?
   
(Гость) сережа 26.04.2019 11:18
он напрямую на сердце не действует, он блокирует бета-адренорецепторы, то есть действует на уровне передачи нервных волокон, поэтому навредить он сердцу не может, если нет каких-либо серьезных передозировок с падением пульса и давления и т.п., аллергических реакций и подобного
   
(Гость) сережа 26.04.2019 09:34
Милдронат
Глицин
Магне в6
Комбилипен
это пустышки при нормальном питании,
магний необходим при его недостатке в крови, а не просто так,
глицин не дружит с доказательственной медициной, роль этой вырабатываемой организмом аминокислты незаменима, однако в клинической практике так и нет достоверности
милдронат тоже самое,
а комбилипен нужен если в крови выявлен недостаток витаминов группы В

советую найти токового хорошего грамотного врача, который разберется в вашей ситуации и в причинах периодических подъемов джавления (здесь вы не пишете в связи с чем они происходят)

небилет действительно лекарство это бета-блокатор урежающий пульс, очевидно на приеме он был высок