Синусовая тахикардия

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №815000 :: (13.10.2014 10:13) :: Ответов: 3; Комментариев: 1
Рамис
Муж., 28 лет.
Астана
Здравствуйте,

При «панической атаке» на пике пульс подскакивает временами почти до 200 уд./мин.
На ЭКГ ловили 150-160 уд./мин (ритм син., верт. полож ЭОС, признаки синдр. ранн. репол-ии).

Сделали чек-ап.
ЭФИ сердца - «нарушений ритма не было выявлено».
ВЭМ - толерантность средняя, адекватный прирост АД и ЧСС, признаков ишемии не выявлено.
УЗИ - ПМК 1 ст. без регургитации.
Анализы тоже все в норме.
Говорят - это невроз и тахикардия синусовая. Никакого лечения назначено не было.

Но некоторые врачи говорят, что «такой пульс (под 200) это уже параксизм, не может от невроза так быть и это опасно».

Кому верить? Страшно за сердце.

П.С. Давление при приступах высокое бывает, до 180/100 где-то.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Совершенно бессистемно изложенные случайные обрывки из различных проведенных исследований. Ни анамнеза, ни клинической картины нет. Не вижу возможностей для анализа. Надо обращаться к очным врачам.
Время создания: 13 Октября 2014 15:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Рамис!Ваши жалобы вполне могут иметь невротическую природу. Проконсультируйтесь по этому поводу у врача-психотерапевта. Диагностикой и лечением неврозов, а ПА - это невроз - занимаются эти специалисты. посмотрите также этот материал: http://pobedi-problemu.ru/kk/
Время создания: 13 Октября 2014 16:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Обратитесь к психотерапевту.
Время создания: 15 Октября 2014 15:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Рамис 13.10.2014 16:45
Приступы начались около 8-ми месяцев назад.До этого бывали подобные эпизоды в самолетах или других стрессовых ситуациях (редко и купировались алкоголем и отвлечением).Заболеваний сердца не имел, однако в детстве «лечили» ПМК (лежал в больнице), был освобожден от физкультуры. Затем удаление миндалин - были частые ангины (чтобы небыло осложнений на сердце).Отсюда думаю растут ноги у страха за сердце.На ЭКГ всегда без «криминала» (СРРЖ и 55-60 уд./мин. все).С детства небольшая склонность к гипотонии. В настоящее время АД в покое 110/60 - 120/70, пульс 55 - 75.Перед началом заболевания было много стрессов.Сейчас бывают эти атаки, сопровождаются похолоданием и потением ступней и ладоней, трясутся ноги, проскакивают экстрасистолы, ощущение жара в лице. Повышается температура (37,2) и давление (до 180/110).Был в Научном кардиоцентре для ЭФИ, там не выявили нарушений ритма.Другие исследования перечислил выше - везде вроде без патологий.Итог - невроз с паническими атаками.Мой вопрос простой. Учитывая, что после полного кардиологического обследования, не выявлено каких-либо патологий такие показатели при приступах (ПА), как ЧСС 180-200 и АД 160/100 - 180/110 возможны и опасны ли?Бывают ли панические атаки такими?Уже не знаю как еще обследоваться. Вроде сделал все, что можно - ничего не находят. У меня постоянный страх теперь за сердце, что оно не выдержит очередного такого приступа.