Алексей
Муж., 19 лет. Россия Дзержинск |
Здраствуйте. Началось все с экстрасистол слабых толчков сердца, этому я не придал особого значения почитал в интернете что это не опасно и успокоился. Продолжались эти «толчки» сердца около полугода. Через пол года случился приступ сильной тахикардии пульс скакнул до 150 ударов в минуту давление не удалось замерить в тот момент. Вызвали скорую, врач дала анаприлин приступ потихоньку стих. И с того момента начались регулярные приступы скачков давления и пульса.Давление поднималось до 180/100 пульс 140-160. После очередного приступа меня на скорой увезли в больницу врач дал беталок, сделали кардиограмму в скорой врач написал Пароксизмальная тахикардия. Терапевт направил сделать ЭФИ. После ЭФИ Аритмолог поставил диагноз НИД по смешанному типу, синусовая тахикардия, аритмальная гипертония, экстрасистолия. Назначил конкор, седативные травы, милдронат и кудесан. Пропил я только курс конкора и пустырника. Приступы стали намного реже и слабее. На протяжении полугода были только резкие скачки давления на улице, замерять давления не было возможности.Сейчас я принимаю огнЁвку. На протяжении долгого времени примерно 3 месяца приступов давления и пульса не наблюдалось. Но вот вчера меня опять «накрыло» давление 205 на 160, пульс 150, выпил половинку анаприлина и 30 капель корвалола и приступ прошел.Приступы экстрасистол были на протяжении всего года причем экстрасистолы стали ОЧеНЬ сильными, ощущаю резкие сильные толчки сердца иногда групповые экстрасистолы бросает в жар и кружится голова. Подскажите как мне жить, мне уже страшно на улицу выйти. |
врач-сомнолог
Огнёвку пить не надо! Это такое же плацебо, как то, что Вам рекомендовали ранее (седативные травы, Милдронат, Кудесан). А вот длительный приём Конкора или других селективных бета-блокаторов в подобранной дозе, предупреждающей приступы с повышением АД и тахикардией, может быть весьма эффективным. Попутно нужно консультироваться у психотерапевта для выяснения возможных причин вегетативных пароксизмов.
Время создания: 02 Марта 2013 17:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Прежде чем обращаться к психотерапевту надо исключить возможность гормональных вторичных пароксизмальных гипертоний. Обратитесь к кардиологу и проведите полный цикл исследований. А психотерапевт - это когда исключите все остальное.
Время создания: 02 Марта 2013 17:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Необходимо детальное обследование под руководством квалифицированного кардиолога для исключения вторичных форм гипертензии.
Время создания: 02 Марта 2013 17:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач-кардиолог
Конечно, обследоваться у кардиолога надо и лечиться у психотерапевта.
Время создания: 02 Марта 2013 20:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте
Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам: - ЭКГ с нагрузкой - ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками - ЭхоКГ - анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, уровень сахара, гормональный фон. Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально и боли – не сердечные Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ: https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033 Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕТАХИКАРДИЯ. Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает : - при подъёме температуры тела - при физической нагрузке, - эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания), - под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность), - при резком переходе в вертикальное положение, - глубоком вдохе, - после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков, - при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов. Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения. Бывает тахикардия невротического происхождения. Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов. Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиолога Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится. Это доброкачественная аритмия. Причина Экстрасистол – - возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки. Их отстранили от физических тренировок на три месяца. У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью, у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и у 20 изменений не было . Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий. В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения.Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма. Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы. Самостоятельное измерение АД - субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь: https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html ) ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий. Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца. Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма АД, проведя - суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным заполнением дневника этих суток, - сделать ЭКГ с нагрузкой , - ХолтерМТ, - анализ на метанефрины и ТТГ . Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа. ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час. Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови. Здравствуйте. Необходимо найти настоящую причину повышения АД и устранить её. В этом должен помочь терапевт ( например, участковый) или кардиолог. Необходимо выяснить наличие или отсутствие гипертонической болезни (ГБ). Выяснить это можно, проведя суточный мониторинг АД самостоятельно или специальным прибором. Желательно провести также ЭКГ и ХолтерМТ Если у Вас повышается АД до 180/100 без видимых причин (например,независимо от тяжёлой физической нагрузки), то стоит выяснить настоящую скрытую причину. Повышение АД и пульса может иметь психогенную природу. Например, во время панической атаки (ПА) или любого другого психологического напряжения. Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится. Это доброкачественная аритмия. Причина Экстрасистол - - возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. Выложите ХолтерМТ и ЭКГ во время приступа Время создания: 11 Апреля 2017 09:50 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|