Скажите здоровый ли анализы или преддиабет

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №1098734 :: (13.01.2022 16:33) :: Ответов: 1; Комментариев: 21

Олег
Муж., 42 лет.
Россия Омск

Здравствуйте, сдал анализы на гликированный гемоглобин показатель 5,0... За последние 3 мес.И анализ индекс инсулинорезистентности результат индекс инсулинорезистентности 1,7, инсулин, 6,1.. Глюкоза, 6,4...
Можно ли говорить о том , что здоров или преддиабет?

Иванов Александр Иванович

эндокринолог

Здравствуйте.
Индекс инсулинорезистентности и инсулин для диагностики диабета не используются.
Глюкоза 6,4 ммоль/л может соответствовать предиабету, если такой диагноз установит очный врач (что не обязательно).

Время создания: 14 Января 2022 09:43 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

(Гость) Олег 15.01.2022 07:54

Скажите гликированный, если 5,0.. Норма за мес.. А сахар подскочил до 6,4 на момент сдачи может это временное явление или все таки преддиабет?

Иванов Александр Иванович 15.01.2022 15:41

Мне кажется, ваша тревожность выше, чем ваш уровень сахара крови.
Если очный врач найдет у вас факторы риска развития диабета - типа ожирения, гипертонии и т.п. - он может установить диагноз "предиабета" и на основании одного анализа.
Вопрос ведь не в том, есть у вас диагноз или нет, а что с этим дальше делать.

(Гость) Олег 15.01.2022 15:55

Спасибо Александр Иванович... Если выявят.. Предлиабет.. Полагаться на волю божию.. Изюавиться, от чревоугодия.. Ленности .. Обрести смирение перед богом.. Чтобы обрести покой.. И если богу угодно избавит от дальнейшего возможного диабета, хотя мнение у многих что это маловероятно...

(Гость) Олег 15.01.2022 16:12

Давление в норме .. Вес тоже,... Ни прибавил не убавил.. Даавление 125 на 80 стабильно... А если преддиабет.. Это на практике обратимо?

Иванов Александр Иванович 16.01.2022 11:27

1. Отклонение уровня глюкозы крови от нормы в одном результате анализа может быть случайным. Для постановки диагноза диабета, например, их сдают 2 или 3 подряд.
2. В случае предиабета - диагноз могут поставить просто для информации, чтобы другие очные врачи понимали, что тут надо на сахар обращать внимание, но без назначения лечения.
3. Лечение предиабета назначается при наличии факторов риска развития сахарного диабета 2 типа:
- возраст менее 60 лет;
- индекс массы тела (ИМТ)≥30 кг/м2;
- семейный анамнез сахарного диабета у родственников первой степени;
- повышенная концентрация триглицеридов;
- сниженная концентрация холестерина ЛПВП;
- артериальная гипертензия.

То есть будет ли у вас этот диагноз или не будет - это не так важно. Важно, что вам нужно поддерживать вес ниже 30 кг/м2 и сдавать анализ крови на сахар 1 раз в год или 2 года. Этим, скорее всего, всё и ограничится.

Если в моем объяснении выше вам все понятно, но сахар 6,4 продолжает вызывать у вас тревогу, то, возможно проблема не в сахаре, а в тревоге.
То есть нужна консультация специалиста по тревожности - психолога, психоневролога и т.п.

(Гость) Олег 16.01.2022 17:41

Благодарю вас Александр Иванович.. Очень подробный ответ и понятный.. Психолог если не самый, худший вариант.. Но все что не делается, к, лучшему.. Я хоть употр спирт напитков бросил и задумался о питании и изменении образа жизни..а почему часто говорят о риске 2 типа диабета а не первого?

Иванов Александр Иванович 16.01.2022 19:01

Потому что это принципиально разные заболевания, общего у них только повышение сахара в крови. Первый тип обусловлен генетически обычно, то есть никак повлиять на него нельзя. Второй же тип обусловлен в большей степени образом жизни, повлиять на него, соответственно, можно.

(Гость) Олег 16.01.2022 20:17

Александр Иванович.. А что имеется ввиду под тем что генетически обусловлено... Наличие среди родни диабетиков? У меня бабушка кстати диабетом болела или наличие панкреатита итп?

Иванов Александр Иванович 16.01.2022 23:06

Наличие кровных родственников с СД1. Наличие спонтанных мутаций. То есть то, что вы никак не можете контролировать, и что поэтому не должно быть топливом для ипохондрии.

Иванов Александр Иванович 16.01.2022 23:06

Если СД1 не возник в детском возрасте, то вероятность его возникновения крайне низка.

(Гость) Олег 17.01.2022 00:03

Спасибо.. А еще может ли щитовидка и гипотериоз итп вызывать сахар? Или это только поджелудочная?и что еще может вызвать првышение глюкозы?

(Гость) Олег 17.01.2022 13:24

Или вообще аутоимунные заболевания щитовидки.. Могут ли влиять на сахар или это чисто поджелудочная железа?

Иванов Александр Иванович 17.01.2022 14:31

Нет, не могут. Диабет - это почти всегда поражение поджелудочной железы.
Википедия как источник общемедицинских знаний для пациентов - не самый плохой источник. Вы можете прочитать статьи про СД1 и СД2 там, например. Вдруг, это тоже поможет.

(Гость) Олег 17.01.2022 15:41

Женщина одна посоветовала сдать антитела к тпо с щитовидкой связано а что они смогут выявить диабет?

Иванов Александр Иванович 17.01.2022 17:29

Нет, не смогут.
Они и на лечение щитовидной железы никак не повлияют, т.к. повышены у 20% здоровых людей.
В той ситуации, которую вы описали заочно, я не вижу необходимости делать этот анализ.

(Гость) Олег 18.01.2022 10:17

Скажите а правда что завышенные показатели сахара могут вызывать ишемию и много др патологий?

(Гость) Правда 18.01.2022 12:42

Александр Иванович пересдал кровь из вены натощак на сахар показатель 5,85 это норма?

(Гость) Ирина 18.01.2022 13:16

Александр Иванович исходя из всего что посоветуете на будущее, чтобы сахар с 5,82 я посм в интернете норма близкая к границе.что посоветуете , чтобы снизить сахар до стабильной отметки 4,8-5,2 к примеру 2 года назад показатели и были стабильно я про забор из вены.. Спасибо за ответы.. Очень помогли..

Иванов Александр Иванович 18.01.2022 16:56

Не толстеть больше 30 кг/м2. Не употреблять суррогаты алкоголя. Сдавать анализы раз в несколько лет.

Не важно, какой результат, пока он в пределах нормы. Диапазон нормы дается именно для того, чтобы учесть, что анализы неточные, а человек живой. Даже если просто 2 пробирки крови подряд набрать, результат может быть разный. Это нормально.

Если у вас есть факторы риска из перечисленных выше, и вы можете их устранить - устраните. Снижать сахар с 5,82 до 5,2 ммоль/л не нужно.

Иванов Александр Иванович 18.01.2022 16:52

Для РФ - норма.

Иванов Александр Иванович 18.01.2022 16:52

Могут вызывать, а могут и не вызвать.
Это умозрительные рассуждения. Если диабета нет, риск этого всего ничтожен.

Полная версия страницы »»»