Валерия
Жен., 41 лет. Россия Вологда |
В целях профилактики (не проходила обследование более 10 лет), а также в связи с тем, периодически бывают колющие боли в области сердца, сделала ЭКГ и ЭХО КГ. По ЭКГ, как сказали врачи, все в норме, за исключением того что зубец в v4 отведении равен зубцу в v5 отведении. Результаты ЭКГ вместе с пленкой прилагаю. http://i047.radikal.ru/1303/b1/5f28c781d136.jpg http://s020.radikal.ru/i707/1303/46/581f1df4450c.jpg http://i066.radikal.ru/1303/8e/91f91703b113.jpg Результаты ЭХО КГ. Митральный клапан с ровными створками, обычной эхогенности, вегетаций и кальцинатов нет, амплитуда раскрытия створок удовлетворительная, движение разнонаправленное, М-образное, Sмо>4,5см2. Градиент давления 2,6 мм рт.ст. Регургитация не определяется. Соотношение Е/А трансмитрального потока - 1,2. Аортальный клапан 3-х створчатый, створки ровные, обычной эхогенности, сепарация 23 мм, вегетаций и кальцинатов не определяется. Градиент давления на уровне створок 7,6 мм.рт.ст. Регургитация не определяется. Диаметр аорты в бульбарном отделе 29 мм, стенка ровная, усиленной эхогенности. Трехстворчатый клапан без грубых изменений, регургитация не определяется. Клапан легочной артерии без грубых измнений регургитация не определяется. Полость ЛЖ обычной конфигурации, КДР 45 мм, КСР 27 мм, ФУ 0,40, ФВ 70 %. Зон гипокинезии, акинезии, дискинезии не выявлено. Толщина задней стенки ЛЖ в диастолу 9,5 мм. Толщина МЖП в диастолу 9,5 мм, дефектов не определяется, сбросов не зарегистрировано. МПП без видимых дефектов, сбросов не зарегистрировано. Правый желудочек 25 мм, толщина стенки 3,7 мм, полость обычной конфигурации. Левое предсердие 32 мм в поперечном размере, патологических эхоструктур в полости не определяется. Правое предсердие 39 мм в поперечном размере, патологических эхоструктур в полости не определяется. Легочная артерия 24 мм диаметром, патологических градиентов давления не зарегистрировано. Листки перикарда обычной эхогенности, жидкости в полости перикарда нет. Дополнительная хорда ЛЖ. Заключение: Склеротические изменения корня аорты. Полости сердца не расширены. Систолическая и диастолическая функции ЛЖ не нарушены. ДХЛЖ. Прилагаю непосредственно само ЭХО КГ с описанием и заключением: http://s018.radikal.ru/i509/1303/c0/007a246ce90b.jpg И снимки ЭХО КГ: ttp://s019.radikal.ru/i613/1303/a1/32d55fe7c243.jpg Дополнительно в отношении себя могу добавить, что с 2000 года было 3 сотрясения мозга. После самого первого сотрясения установилось пониженное давление 90х60, которое в течение более чем 10 лет практически не меняется. Я постоянно мерзну, температура тела, как правило, в районе 35 градусов. Астенический тип телосложения. Во время беременности (1995 год) и после родов были какие-то отклонения в ЭКГ. К сожалению, данные не сохранились. Соответственно вопросы. 1. Что означают результаты исследований? 2. Требуется ли какое-то лечение? Если да, то в чем оно заключается? 3. Нужно ли сдавать дополнительно какие-то еще анализы, исследования? 4. Нужно ли проводить периодически контроль в отношении сердца? Если да, то как часто и что именно? |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Со стороны сердца патологии не обнаружено. Дополнительных исследований проводить не нужно. Лечения тоже не требуется. Да и особого смысла в контроле не вижу. Что Вам сердце?Живите спокойно!
Время создания: 11 Марта 2013 18:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
|
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Заключение, фактически, вариант нормы. Боли с сердцем не связаны.
Время создания: 11 Марта 2013 19:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
врач-кардиолог
У Вас замечательные результаты исследований, лечить практически нечего. Контролировать состояние сердца надо после наступления менопаузы.
Время создания: 11 Марта 2013 21:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
врач-сомнолог
ЭКГ и ЭхоКГ в пределах нормы, за исключением усилением эхогенности стенки аорты, что может быть ошибкой исследования. Я бы рекомендовал провести контрольное ЭхоКГ-исследование у другого врача и на другом аппарате. У женщины в 40 лет склеротических изменений аорты быть не должно. При получении аналогичного результата - показано дальнейшеее обследование.
Время создания: 11 Марта 2013 21:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте
Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам: - ЭКГ с нагрузкой - ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками - ЭхоКГ - анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, уровень сахара, гормональный фон. Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально и боли – не сердечные Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ: https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033 Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕТАХИКАРДИЯ. Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает : - при подъёме температуры тела - при физической нагрузке, - эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания), - под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность), - при резком переходе в вертикальное положение, - глубоком вдохе, - после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков, - при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов. Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения. Бывает тахикардия невротического происхождения. Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов. Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиолога Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится. Это доброкачественная аритмия. Причина Экстрасистол – - возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки. Их отстранили от физических тренировок на три месяца. У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью, у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и у 20 изменений не было . Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий. В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения.Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма. Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы. Самостоятельное измерение АД - субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь: https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html ) ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий. Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца. Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма АД, проведя - суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным заполнением дневника этих суток, - сделать ЭКГ с нагрузкой , - ХолтерМТ, - анализ на метанефрины и ТТГ . Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа. ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час. Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови. Время создания: 23 Января 2021 15:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|