сколько времени надо на заживление раны после удаления зуба?

«Стоматология / Стоматолог»

Вопрос №476311 :: (01.07.2011 22:10) :: Ответов: 3; Комментариев: 24
Надежда
Жен., 41 лет.
Россия Архангельск
5 апреля удалила зуб (восьмерка справа вверху). Зуб вышел нормально, боли после удаления практически не было. Но...
В настоящее время прошло уже практически 3 месяца, а поверхность десны в этом месте кратерообразная с углублением в центре (типа свища, но выделений нет). При надавливании языком кажется, что внутрь уходит воздух, оптускаешь - подергивание. Делала прицельный снимок, на нем участок разрежения кости.
Как определить что это? Нормально ли такое длительное заживление?
Александр Петрович Перевезенцев. врач стоматолог-ортопед
врач стоматолог-ортопед
Надо смотреть . Это не нормально.Может есть сообщение с полостью или есть кусок зуба в лунке.
Время создания: 04 Июля 2011 13:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Сергей Александрович Щеглов. стоматолог-хирург-имплантолог
стоматолог-хирург-имплантолог
Вам нужен осмотр стоматолога-хирурга.Патология явная.
Время создания: 05 Июля 2011 12:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Стоматологи клиники Альмеда. стоматология терапевтическая, детская, профилактическая, хирургическая, имплантация и протезирование
стоматология терапевтическая, детская, профилактическая, хирургическая, имплантация и протезирование
Добрый день!Обратитесь к хирургу.Всего хорошего!
Время создания: 08 Июля 2011 12:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Надежда 04.07.2011 15:03
Александр, спасибо за ответ! На рентгеновских снимках (разух и зуба) сообщения с пазухой врачи не находят, так же, как и каких-либо оскрлков зуба. Внешне все нормально, кроме участа разрежения в кости в районе удаленного зуба. Может ли это быть остеомиелит? Аналогичная ситуация у меня была 11 лет назад, но тогда это была нижняя шестерка. Последствия длились более года вплоть до операции на челюсти в онкодиспансере. Тогда поставили остеомиелит, хотя доктор не был до конца уверен в этом.
   
Надежда 05.07.2011 17:04
Сегодня была у челюстно-лицевого хирурга. Ситуация осталась неразрешенной, под вопросом направление в стационар. Пока - КТ (запланировано на 7 июля). При осмотре врач увидела некое подобие глубокого свища, откуда он идет не ясно (сообщения с пазухой явного нет). Диагноз: хронический остеомиелит лунки 18 (?)
Как Вы считаете, уважаемые доктора, на КТ ППН можно будет увидеть, есть ли хоть малейшее объяснение данной ситуации?
   
Обычно направление свищевого хода определяют путём введения R-контрастного вещества в свищевой ход перед проведением R-логического исследования.В вашем случае это может быть,как ороназальный свищ(в пазуху),так и симптомом одонтогенного остеомиелита.Подобные диагнозы обычно определяют в условиях стоматологического стационара.
   
Надежда 05.07.2011 18:16
Сергей Александрович, большое спасибо за разъяснение! Подскажите ещё, пожалуйста, сколько времени в среднем занимает курс такого обследования и лечения в стационаре? Очень не хочется отпуск проводить в больнице...Правильно ли я поняла врача, что в стационаре будут все полностью вычищать из лунки, если это остеомиелит? Сегодня при обследовании, при введении в свищевой ход тонкой иглы (или что-то вроде того), она уткнулась в кость.
   
Обследование в вашем случае обычно занимает 2-3 дня.При проведении операции по поводу ревизии лунки или по поводу хронической перфорации ещё от 1 до 10 дней.
   
Надежда 06.07.2011 22:24
Спасибо, Сергей Александрович, стало несколько спокойне на душе. Завтра иду делать КТ, потом к ч/л хирургу, надеюсь, вдруг что-нибудь прояснится...
   
Надежда 07.07.2011 20:40
Добрый вечер! Сегодня сделала КТ, но сомнений не уменьшилось... В заключении звучит: На фоне артефактов (из-за наличия металлических коронок) не исключается наличие деструкции альвеолярного отростка верхней челюсти справа до 4х8 мм в поперечнике. Остеомиелит?локальный остеопороз? альвеолярного отростка верхней челюсти справа.

Челюстно-лицевой хирург сегодня данных за одонтогенное происхождение существующего у меня гайморита не выявила. Сказала ждать и наблюдать. Лечения никакого не назначила.Мои субъективные ощущения остались прежние: при ходьбе каждый шаг отдает в область лунки подергиванием, при надавливании на лунку сверху тупая боль.
Может быть Вы посоветуете что-либо?
   
Если гайморит неодонтогенный обратитесь к ЛОР врачу.При обострении этого заболевания могут быть подобные симптомы.Вообще,не выявив своей патологии ваш врач должен был направить вас к соответствующему специалисту.
   
Надежда 08.07.2011 13:09
Николай Александрович, спасибо за отклик и совет, но не думаю, что смогу услышать что-нибудь новое, если еще раз обращусь к хирургу. Получается замкнутый круг между лором и челюстно-лицевым хирургом (уже 3 мес.), никто не может сказать, что является первопричиной моих страданий: гайморит или остеомиелит (?) На КТ от 07.07 вновь явления гайморита, подозревают сгустки крови в пазухе, по мнению лора - от удаленного зуба, а стоматолог не согласен. Что мне при этом делать, не знаю...
   
В любом случае решение должен принимать врач,к которому вы обратились и доверяете.Если он по какой-то причине затрудняется в решении проблему,то пусть направит вас к более опытному специалисту.По интернету ,к сожалению, ваш вопрос решить не получится.
   
Надежда 12.07.2011 18:29
В любом случае, Сергей Александрович,спасибо за участие. Завтра иду на консультацию к челюстно-лицевому хирургу, зав.отделением в областном стационаре, и к онкологу. Будет ли принято какое-либо решение, не знаю...
   
Надежда 15.07.2011 23:10
Добрый день!Еще раз проконсультировалась у специалиста: сообщения с гайморовой пазухой нет, остеомиелита нет, просто так «специфически» заживает лунка... Будем наблюдать и ждать, периодически терпя дискомфорт во рту и подолжать лечение вновь возникшего гайморита 0
И все равно, спасибо, уважаемые доктора, за участие!
   
Удачи! 0
   
Александр 25.07.2011 21:22
Чудес не бывает значит есть причина плохого заживления.
   
Надежда 26.08.2011 21:24
И снова, здравствуйте! Прошел ещё месяц... У лора в кабинете уже просто «проживаю» 0 На сегодняшний день проблем не уменьшилось, точечное отверстие в области удаленного в апреле 18-го зуба сохраняется, при введении в него зонда последний упирается в кость. Сообщения с пазухой стоматологи по-прежнему не видят (хотя рентген с контрастом мне никто не делал...) Снова гайморит... Врачи предлагают делать гайморотомию, т.к. не уверены, что в пазухе. Лор предполагает найти там некую причину, которой не видно на КТ. Я боюсь!
Как считаете, есть ли необходимость в гайморотомии и кому в моем случае лучше довериться: лору или стоматологу?
   
Александр 26.08.2011 22:03
Наличие сообщения проверяется выдуваемым воздухом при закрытых ноздрях а не зондом.Если нет воспаления в лунке-альвиолита, то на 99 процентов есть сообщения.Если есть сообщение делает стоматолог.Если нет то ЛОР.
   
Надежда 26.08.2011 22:17
Александр, спасибо за быстрый ответ! Названный способ врач применяла при осмотре, воздух через «точечное отверстие» в области удаленного зуба не выходил, воспаления, со слов врача, нет, но при этом и заживление до конца не происходит (уже ведь скоро 5 мес.!!!) Может ли сообщение быть настолько малым, что его просто невозможно заметить (стоматолог что-то говорил про дентийные (или что-то вроде того) канальцы (извините, если неверно использую терминологию)?
   
Александр 27.08.2011 12:49
Чудес не бывает.Если нет заболеваний типа сахарного диабета ,суставов и т д.Нет остатка корня в лунке значит есть сообщение.Надо проводить воздушные пробы из носа в рот и наоборот если сообщение по клапанному типу.Делать КТ. Делать пластику.Но это надо видеть.Может брать пробу на цитологию.% месяцев это не нормально.Может остеомиелит.
   
Надежда 27.08.2011 16:43
Спасибо, а что Вы думаете по поводу гайморотомии. Стоит делать или нет? Кстати, 2 недели назад выявили сахарый диабет (сахар выше 6,8 не поднимался, в основном 5,7) Неужели всё из-за диабета? Тогда вопрос: после операции рана во рту тоже не будет заживать?
   
Лана 27.03.2013 16:50
Надежда,здравствуйте.Как ваши дела,справились ли вы с проблемой.Напишите мне пожалуйста на адрес tachanka08@mail.ru у меня такая же проблема
   
(Гость) Лариса 07.10.2013 20:35
Надежда, здравствуйте! У меня та-же проблема уже 1год 5 месяцев. Периодически заживающая ранка после удаления восьмерки верхней челюсти. Вроде все зажило, но сейчас я простыла и появился насморк. На третий день на месте зажившей ранки появилась белая «стська». Но ничего не болит. Я обошла всех и все но никто ничего не может объяснить. Диабета нет. Напишите мне, пожалуйста на мой эмайл miss-mamuka@mail.ru Я с нетерпением жду ответ. Лариса Арутюнова.
   
Александр 27.08.2011 17:53
Заживать будет только сахар надо держать в норме.Решение по поводу гайморотомии должны принять врачи на приеме.Редкий стоматолог возмется за гайморотомию с одновременным закрытием соустья ,если оно правда есть.
   
(Гость) борис климычев 09.06.2013 09:03
удалили два последних зуба в нижней челюсти, через какое время заживут ранки, так, чтобы можно было заказать съёмный протез?
   
Кость на месте удаленных зубов образуется к 9-12 месяцам.Сроки надо обсуждать с врачом на приеме в зависимости от конструкции и перебазировок протеза.