Скрининг

«Другие консультации / Генетик»

Вопрос №141984 :: (26.06.2009 16:23) :: Ответов: 1; Комментариев: 1
Екатерина
Жен., 21 лет.
Россия Подольск
Здравствуйте,помогите пожалуйста, беременность 11 неделя,генетик посылает на Скрининг первого триместра, сказала я отношусь к группе риска, хотя, беременность первая, никаких заболеваний ни у моих родных ни со стороны мужа нет,вредных привычек нет, была угроза в сроке 5,5 недель,но был только тонус,кровотечения не было...Я очень боюсь, скажите пожалуйста, какой риск в моем случае для ребенка?Заранее спасибо!
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Скрининг беременных проводится с использованием двух методик:
1) изучение концентрации сывороточных маркеров
2) ультразвуковое исследование плода.
На основании полученных данных рассчитывается вероятность рождения ребенка с хромосомной патологией (синдром Дауна, синдром Эдварса) и пороками развития центральной нервной системы. Изменение концентрации биохимических маркеров характерно для хромосомной патологии и позволяет выявить от 2 до 5% таких случаев.
Оценка биохимических маркеров проводится лабораторией, в которой должны быть варианты нормальных значений этих показателей для каждого срока беременности. При этом учитывается вес и возраст женщины, расовую принадлежность, наличие заболеваний, акушерских осложнений и др. Для оценки результатов скрининга, важное значение имеет ультразвуковое исследование плода, которое должно быть выполнено на высоком технологичном уровне и квалифицированным специалистом и на тех же сроках беременности, в которые проводился скрининг.
При расчете риска только с использованием биохимических маркеров наибольшее значение имеет разница между показателями РАРР-А и ХГЧ в первом триместре (оптимально на 11-12 неделе), а так же АФП и ХГЧ во втором триместре (оптимально 16-20 неделя), но без учета выше перечисленных факторов мало информативно.
Повышение и снижение уровня этих показателей может быть при многих состояниях, не связанных с хромосомными нарушениями у плода (акушерские осложнения, заболевания матери, внутриутробные инфекции и т.д.).
Поэтому заочное консультирование по данному вопросу не достаточно объективно и не может решить всех вопросов, возникающих у женщины при проведении скрининга.
Риск возникновения патологии у плода должен определяться только на очной консультации. На заочных консультациях риск ошибочных заключений значительно возрастает. Ответить на ваш вопрос заочно нельзя, уточните у генетика, о каком риске идет речь.
Время создания: 26 Июня 2009 17:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
екатерина 10.07.2009 17:10
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с моей проблемой. У меня беременность - 12 недель. Я здала анализ, который показал:
РАРР - 24,29. НCG - 119225. Врач сказал, что возможно мой ребёнок будет больным. УЗИ было проведено в тот же день. И оно показало , что ребёнок развивается правильно: все показатели в норме, плод активен.Повторный анализ крови я буду делать на 18 неделе. Душа болит - ни работать, ни есть, ни спать не могу!!!
Мне 33 года. Беременность первая, абортов не было. Вредных привычек нет. хромосомных заболеваний ни у меня, ни у мужа в семье нет.
Рост - 162, вес - 40 кг.
Не знаю, влияют ли мед. препараты, но указываю , что мне в лечебных целях кололи (3 раза) декапептил - демо ( из - за фибромиомы ): месячные были остановлены на полгода. И только через 6 месяцев я смогла забеременеть.
С нетерпением жду ответа. Заранее благодарна!!!