Слабая атрофия слизистой

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №930546 :: (01.08.2016 11:23) :: Ответов: 5; Комментариев: 9
Юлия
Жен., 34 лет.
Россия Омск
Добрый день!
Болею с 18 лет. последние 5 лет регулярные обострения 1 раз в год. Регулярно прохожу ФГДС. Картина не меняется.
Результаты ФГДС:
http://s017.radikal.ru/i413/1608/e3/3e8d26755416.jpg
В последний раз взяли биопсию. Заключение:
ФЛ.1. Хронич. гастрит - хеликобактер-позитивный (слабая степень колонизации), со слабой атрофией желез, без кишечной метаплазии, активность слабая (антрума). ФЛ.2. Хронич. гастрит - хеликобактер-негативный (слабая степень колонизации), без атрофии желез, без кишечной метаплазии, активность слабая (тела).

Прошла лечение по первой линии в марте. Неэффективно. Сейчас назначили лечение по второй линии (тетрациклин+метронидазол+денол). Сказали, очень необходимо, так как атрофия.
Сходила к другому врачу, который добавил Итомед (3 раза в день) и галавит в уколах для иммунитета.
ВОПРОСЫ:
1.что можно сделать с атрофией? обратима ли она на этой стадии? есть ли лекарства, помогающие наращивать слизистую?* читала раньше октовегин или солкосерил назначали.
2.Нужно ли лечить семью, чтобы самой повторно не заразиться? и вообще какой риск повторного инфицирования? у дочери 6 лет подтвержденный положительный биопсией тест. у мужа - нет проблем с желудком, на ФГДС идти не заставишь.
3.как часто делать ФГДС после лечения?Плохо переношу процедуру.
4.после окончания лечения второй линией очень частый стул (после каждого приема пищи). Оформленный. что можно сделать, чтобы улучшить.
Заранее благодарю.
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Не нужно лечить хеликобактер ни Вам , ни вашим родственникам. Это полезный микроб, который защищает нас от многих болезней (инфекционных, астмы и др.). Антибиотиками только испортите поджелудочную и кишечник... У Вас нет Атрофического гастрита (как предраковаго состояния)! У Вас гастрит с минимальной степенью атрофии желез (!!!). Обострений не бывает. Такой гастрит хорошо лечится диетой + плантоглюцид или гастрофарм. Боюсь, что 18 лет Вы лечите не то и не тем. Напишите, в чем заключаются ваши обострения и результаты УЗИ вн. органов.
Время создания: 01 Августа 2016 15:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
По ФГДС норма и никакого лечения не требует. Жалобы есть?
Время создания: 02 Августа 2016 07:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Семений Александр Тимофеевич. Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Можно восстановить функцию желудка с помощью комплекса "ЖКТ без проблем
Время создания: 02 Августа 2016 09:23 :: Тип участия: Нетрадиционная медицина
Оценок: 2
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте.
Напишите ,пожалуйста, Ваши жалобы и расставьте их по приоритетам.
Какие У Вас есть официальные диагнозы и чем они подтверждены?
Атрофия  -это не диагноз. Это лишь заключение ФГДС. Со всяким может быть.
Время создания: 13 Августа 2016 02:39 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр. терапевт
терапевт
не исключают синдром раздраженной кишки.
Время создания: 13 Августа 2016 07:40 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Юлия 02.08.2016 10:42
Добрый день! спасибо большое за отклик!
жалобы:
-постоянные голодные боли (утром - всегда, ночью - если есть активность(у меня маленький ребенок), днем, когда сильно проголодаюсь). один раз мне назначали актовегин по другому вопросу. Но после курса уколов прошли даже голодные боли.
- периодически при нарушении диеты (острое, жареное, соленое употребляю редко) покалывающие и жгучие боли в желудке.
- в том году было нарушение стула и боли в животе после употребления говяжей печени в сметанном соусе. в тот период анализы крови были в норме и копрограмма приличная, по УЗИ - реакция в поджелудочной железе. на последнем УЗИ реакции больше не было. с тех пор иногда бывает болит живот после переедания и тд. по этому вопросу ставили диагноз - дисфункция Сфинкерра-Одди. Сейчас есть частый стул (вчера около 7 раз) не очень оформленный, но и не понос. Один раз вышла просто жирная бесцветная слизь.
Будьте добры, прокомментируйте, есть ли возможность обратить атрофию. как я понимаю еще несколько лет и может быть метаплазия. это же вопрос времени, раз я за 18 лет болезни заработала начальную стадию атрофии? и что за нарушения стула периодические? требует ли это дообследования? колоноскопию делала 2 года назад. там только долихсигма.
   
Юлия 02.08.2016 10:44
Стул 7 раз был только вчера, так после последней эрадикации - в среднем 2-4 раза.
   
Похоже на СРК. Сдайте кальпротектин для исключения воспалительных заболеваний кишечника.
   
Где долихосигма там часто СРК и всегда дисбактериоз (и Вы еще антибиотики...).
   
Настя 18.10.2016 16:58
Юлия добрый день,напишите как у вас дела,у меня похожая ситуация
   
Юлия 16.12.2016 09:58
Добрый день. Сдала гастропанель. Не могли бы вы прокомментировать результат.
Гастрин 38 при норме 13-115
Пепсиноген 1 33.8 при норме >70
Пепси ноген 2 5.4
Соотношение Пепсиноген 1к 2 6.3
Как я понимаю, это атрофия? Какая кислотность? Ка кой прогноз. Биопсия выше
   
(Гость) Анна 21.01.2017 23:59
Юлия, здравствуйте. Как сейчас вы себя чувствуете, что беспокоит? У меня по гастропанели такие же результаты, даже ниже.
   
Это норма.
   
НОРМЫ по
Пепсиноген I 30 - 160 мкг/л
Пепсиноген II 3 - 15 мкг/л
Отношение пепсиногенов I//II 3 - 20
Нет атрофии. Нормальная кислотность.