Слизь с кровью

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1040010 :: (20.02.2019 22:46) :: Ответов: 2; Комментариев: 14

Максим
Муж., 37 лет.
Темрюк

Добрый день! Проблема следующего плана! У меня ГЭРБ. В последние пару месяцев стал замечать слизь с прожилками крови. Слизь бело-желтая. Мучает тошнота ,боли по всему животу ,то есть всегда в разных местах. Делал неделю назад колоноскопию,диагноз - Хронический колит (не язвенный) ,ангиодисплазия толстого кишечника,Геморой в не стадии обострения ( нашли несколько увеличенных узлов). Был удалён полип из сигмовидный кишки ,так же написали ,что при контакте с трубкой кишка кровоточит.Сегодня опять был позыв в туалет ,но вышел только комок слизи с кровавыми прожилками. Что это ? Что кровоточить может ? Уже места себе не нахожу. Специалисты ,выскажите своё мнение пожалуйста!

Елена Владимировна

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ

Сдайте кальпротектин.

Время создания: 21 Февраля 2019 20:07 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Владимир Иванович

врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Есть колит с контактной кровоточивостью слизистой. От этого слизь с кровавыми прожилками. Искать причину колита (паразиты кишечника?) и лечить его.

Время создания: 21 Февраля 2019 22:15 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

(Гость) гость 21.02.2019 14:30

Исключить воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, ЯК). Анализ кала на кальпротектин. Как долго болит живот?

Максим 21.02.2019 15:46

Добрый день . Живот болит года 3 уже ,с момента постановки диагноза ГЭРБ. Стех пор не помню дня что бы не болел. НЯК и БК врач отмёл на основании колоноскопии.

Максим 21.02.2019 22:31

А хронический колит из-за кровоточивости не может перерасти в НЯК ? Насколько я знаю НЯК аутоимунное заболевание ?

(Гость) гость 22.02.2019 13:41

Да, ВЗК аутоиммунные заболевания, сдайте кальпротектин. Колоноскопию делали с биопсией? Температура, слабость, ломота в теле/суставах, проблемы с глазами имеются?

Максим 22.02.2019 14:25

Во время колоноскопии удалили полип в сигмовидной кишке и взяли его на биопсию,результата нет пока. Температура нормальная,слабости нет ,только может иногда голова чуть чуть кружится . С глазами вроде нет проблем ,единственное по ночам иногда чешутся .

Максим 22.02.2019 14:28

Неделю назад снова сделал колоноскопию. Вот результат :
Проведен в купол слепой кишки . Просвет осмотренных отделов толстой кишки не деформирован. Складки выражены : полулунной треугольной формы ,хорошо расправляются при инсуффляции ,тонус кишки сохранен. Перильстатика активная.
Слизистая оболочка толстой кишки розовая ,блестящая,сосудистый рисунок прослеживается во всех отделах. В просвете кишки полупрозрачное жидкое содержимое . По ходу кишечника имеют место единичные ангиодисплазии. Слизистая сигмовидной кишки контактно кровоточит. В дистальной части сигмовидной кишки (~20см) имеет место выступающее эпителиальное образование на широком основании 0-ls округлой формы,размером до 3мм,не эрозировано . Удалено при биопсии. Тип ямочного рисунка ll по S.Kudo. Что может соответствовать гиперплазии. В анальном канале увеличенные гипермированные геморроидальные узлы до 5мм.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Эпителиальное образование сигмовидной кишки 0-l по Paris
Ангиодисплазии толстой кишки
Хронический колит
Геморрой.
Анализ крови :

Гемоглобин 153
Средний объем гемоглобина в эритроцитах 25,6
Лимфоциты 44
СОЭ 20 при норме 15
Глюкоза в норме
АСТ и алт в норме.

Сделал УЗИ ,все в норме кроме печени ,там только эхогенность повышенная и все.
На данный момент болит постоянно болит живот ,боль часто меняет локацию ,но в основном справа снизу. Стул сформирован ,иногда присутствует слизь. И вроде кровь была поверх кала ,на 100% не уверен

Владимир Иванович 22.02.2019 22:22

Искать причину колита (паразиты кишечника?) и лечить его: ), кровь на кишечных паразитов, копрограмма, кал на дисбактериоз, кал (трижды) на простейшие и лямблии , кал на яйца глист.

Максим 24.02.2019 12:23

Спасибо за ответ. Подскажите ещё , на каких именно паразитов сдавать кровь ? Их в лаборатории очень много ,сказали уточнить у врача. На все сразу сдавать ,разорюсь .

Владимир Иванович 24.02.2019 21:35

Кровь ИФА на кишечных паразитов может быть по отдельности: анализ на лямблии
- на амебеаз
- на лямблиоз
- на описторхоз
- на токсокороз
- на трихинеллез
- на тениоз.

Максим 03.03.2019 16:49

На паразитов все анализы отрицательны.Копрограмма в норме , кровь биохимия в норме. Сдал КАЛЬПРОТЕКТИН, 8,5 при норме <50.
Живот так и беспокоит без перерыва ,слизь раз в 4-5 дней по чуть-чуть. И ДИКАЯ ТОШНОТА без рвоты постоянно.
Куда дальше копать ? Голову лечить ? К психотерапевту?

Максим 03.03.2019 09:09

Владимир Иванович 03.03.2019 21:16

кал на дисбактериоз?

Максим 04.03.2019 08:43

На дисбактериоз обязательно сдам. Подскажите ,питмоих анализах и таком низком КАЛЬПРОТЕКТИНе НЯК и Крон исключен ?

Владимир Иванович 04.03.2019 21:25

Да, таком низком КАЛЬПРОТЕКТИНе НЯК и Крон исключен.

Полная версия страницы »»»