Лана
Жен., 43 лет. Санкт-Петербург |
Здравствуйте! Пожалуйста подскажите,что делать, какие может сдать анализы?Что это может быть? Диагноз:хронический гемморой 3 степени,анальная трещина.В 2015 г сделана операция геморрое до это имя по Милигану-Моргану(трансанальная допплерконтролируемая дезартеризация внутренних узлов с мукопексией и лифтингом слизистой прямой кишки DHAL-RAR.Через 2 нед. появилась диарея,постоянные позывы,выделение слизи.Поставили диагноз о.энтероколит не утонченной этиологии.назначили ципрофлоксацин 500мг,дюспаталин200мг,смекта.Сданы анализы клин.крови,кал на диз.группу,сальм,тифо-паратифы.Анализы все хорошие.Диарея после приёма антибиотиков прекратилась,но с того времени стул кашецеобразный,жёлтого цвета,выделения из заднего прохода кала на салфетке немного но всегда.Обследовалась у гастроэнтеролог все в порядке сказали идите к проктологу который вас оперировал,сданы анализы на онкомркеры-отрицательные.Появились боли при сиденье. Была сделана колоноскопия:хронический терминальный илеит.,Ириноскопия:долихосигма.данные за новообразование толстой кишки не выявлены.,МРТ:мр-данеых за свищевой ход не получено.2017 год:операция иссечение хр.трещины,невринома послеоперационного рубца заднепроходного канала,наружный,внутренний узел. После операции из заднего прохода шёл гной,выделения кала,газы.Лечения кроме повязок с левомеколем не было никакого,так и выписали.Со временем гной перестал идти,выделения кала незначительные но постоянные остались,боли при сидении.Тонус сфинктера говорят очень хороший.Что это и почему врач не знает.В 2017 г операция иссечение анальной трещины,геморроидектомия по Милигану- Моргану.Времени прошло конечно ещё мало,но выделения слизи и кала идут,кал такой же как и раньше рыхлый,жёлтого цвета.Помогите пожалуйста.Подозревают,что при первой операции занесена инфекция,как узнать какая и вылечить.Уже не знаю,что делать к кому обращаться. Спасибо. |
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Уточните. Когда была сделана вторая операция и какие конкретно жалобы у Вас на сегодняшний день?
Время создания: 31 Января 2018 19:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. Инфекцию Вам не заносили. Следует исключать ВЗК. Необходимо сделать иммунотесты на антитела ( IgM и IgG) к иерсиниям, шигеллам и сальмонелам+ анализ кала на кальпротектин.
Время создания: 31 Января 2018 20:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|