сломал пястную кость пятого пальца, и трещина четвертого

«Хирургия / Хирург»

Вопрос №761330 :: (03.02.2014 20:28) :: Ответов: 2; Комментариев: 3
Anton
Муж., 35 лет.
Russia Moscow
Здравствуйте доктор, я по профессии пианист, 3 года назад из за удара сломал пястную кость пятого пальца, и трещина четвертого, операцию не делал, вправляли, вправили криво, в течении этих 3х лет играл концерты, но с каждым месяцем уходит сила этих пальцев, помимо того,что они анатомически криво находятся, не чувствую опоры связки на костяшке, буду делать операцию с использованием пластин, и реконструкции деформированных костей с помощью кусочков -будут брать с бедра.

Снимки. Ваше мнение-улучшатся ли двигательно- опорные качества пальцев?
http://s020.radikal.ru/i715/1402/0f/fc36cf849850.jpg

живу заграницей, будет делать специалист по рукам и микрохирургии.
Жду Вашего мнения! Спасибо!!
http://i023.radikal.ru/1402/b1/50c47d474434.jpg
http://s017.radikal.ru/i408/1402/31/b1e34f3ca4f5.jpg
Прилагаю фото рук!-на правой 4 палец находится на пол сантиметра ниже нормы-играть на рояле очень неудобно! задевает все время -поскольку ниже! Пятый загнут внутрь-что препятствует его нормальному раскрытию.
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Я уже вам отвечал. Нет никакой гарантии, что задуманная Вами операция не усугубит Ваше состояние. Так что риск на вашем усмотрении.
Время создания: 04 Февраля 2014 07:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Здравствуйте, Антон. Если говорить в общем, то метафизарные переломы с угловым смещением подлежат оперативному лечению только в том случае, если функция кисти не восстановлена полностью. При этом необходимо помнить, что риск возможных осложнений в этом случае довольно высок, а вероятность полностью восстановить функцию кисти после подобных операций не велика. Это означает, что вопрос о целесообразности и объёме оперативного вмешательства необходимо решать индивидуально. Для этого сначала необходимо оценить эффект от восстановительного лечения, основой которого является массаж и ЛФК. Если эффекта нет в принципе и\или он кратковременный и незначительный, тогда операция.
Исходя из представленной информации, снимков и фото, убедительных данных за необходимость оперативного лечения, как единственного выхода в сложившейся ситуации нет.
Время создания: 04 Февраля 2014 08:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Anton 04.02.2014 09:54
лфк и массаж спустя 3 года может помочь? Уважаемый доктор, к сожалению делал лфк 0 . Не ПОМОГЛО.4 палец не поднимается нормально.
   
Не только может, но и обязательно поможет. Главное - адекватный и квалифицированный специалист. Обычно результат заметен уже через 2-2,5 недели. Длительность курса не менее 6ти недель. Даже если эффект будет не стойким, то его будет вполне достаточно в плане предоперационной подготовки. А если на данном этапе провести коррегирующую операцию, то полноценное восстановление функции под большим вопросом.
   
Anton 04.02.2014 19:10
Кстати болит 2йпалец поскольку он компенсирует силу 4но и ноет страшно значит массаж пальца? Уточнения-это так называемый перелом боксера.

0