слюновыделения после инсульта

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №175421 :: (07.10.2009 10:51) :: Ответов: 2; Комментариев: 5
светлана
Жен., 39 лет.
россия москва
мой брат в мае перенёс инсульт,ему 48 лет.сейчас у него сильно выделяется слюна,иногда не может есть,даже не может проглотить таблетку,а если он может есть,то только в протёртом виде.посоветуйте,может какие-нибудь другие лекарства нужны?сейчас он пьёт мексидол и комплевит.
Артур. Консультант-невролог
Консультант-невролог
Во-первых какой инсульт (ишемический или гемморагический) и где (ствол мозга, полушарии и т.д.). Во-вторых - чем лечили. И поподромнее, что еще у него плохо "работает" (как речь и т.д.).
Время создания: 07 Октября 2009 13:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Евгения. Консультант по подбору доктора
Консультант по подбору доктора
Здравствуйте, уважаемая Светлана!

Нужна очная консультация невролога и проведение дополнительного обследования.
Есть ли результаты МРТ или любых других заключений докторов после мая месяца?

Напишите мне на почту или позвоните, как удобно, уточню нескольк вопросов и смогу помочь более конкретно


О клинике тут: http://www.medicina.ru/
С уважением, Евгения
Время создания: 07 Октября 2009 15:06 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
светлана 07.10.2009 14:05
Диагноз-церебро-васкулярная болезнь.Повторный инфаркт головного мозга в бассейне левой средней мозговой артерии на фоне артериальной гипертонии 3 высокий риск ССО.Проведено лечение-глюкоза 5%400,калий хлор 4%30,магний сульбфат 25%30,витамины гр.В6 3,0,натрий хлор 400 0,9,пенткосифиллин 10,0,пирацетам 30,0 20%,эналаприл 5мг 2 раза в день.аспирин по 0,5 мг 1/4 вечером,церетон по 4,0 на 3200 натрий хлор в/в кап.,витамины В1,В6 в/м по 3,0,никотиновая к-та по 3,0 в/м,омарон по 1 таб 3 раза в день,омез по 1 таб. 2 раза в день 10 мг.Жалобы,что не может глатать пищу и сильно текут слюни.Речь нарушена,а если что говорит,то шёпотом.
   
Артур 08.10.2009 14:25
Судя по написанному, могу сказать следующее:
1. Диагноз выставлен профессионально и корректно (что бывает не часто).
2. Лечение расписано с применением достаточных доз препаратов, из чего я могу заключить, что Вы лечились у грамотного доктора.
Нарушение глотание и слюнотечение является осложнением второго инфаркта, однако в течении года после инсульта пациенты восстанавливаются и есть шенс, что большая часть симптомов регрессирует. Однако обязательно необходимо кстрогий контроль АД, обязательный прием препаратов аспирина н/ночь (обычно ТромбоАсс) пожизненно, обязательно 2 раза в год массивные внутривенно курсы сосудисто-метаболической терапии и обязательно курсами прием любых ноотропных препаратов в перераве между капельницами. Если высокий тонус мышц - сирдалуд (2 мгм н/ночь), его побочное действие - сухость во рту. Но, как мне видится по заключению, Ваш лечащий врач имеет хорошее образование и сам сможет ответить на многие Ваши вопросы, ведь, в отличие от меня, он Вас наблюдал и лечил и знает больше о Вас. Рекомендую поговорить с ним.
   
светлана 08.10.2009 16:15
После выписки моего брата доктор назначила ещё курс лечение препаратами-длительно эналаприл по 2,5 мг 2 раза в день,тромбо АСС по 50 мг по 1 таб вечером длительно,винпоцетин по 1 таб 3 раза в деньв течении 2 мес,мексидол 125 мг по капс 3 раза в день 2 мес,мильгама по 1 драже 3 раза в день 1 мес,луцетам 1200 мг по 1 таб утром и в обед.Он это всё пропил и я вызвала доктора невропатолога из мед. центра,он ему назначил пить препараты эти же,только луцетам 1 раз в день 20дней,потом 10 дней перерыв.После перерыва винпоцетин 20 дней,10 дней перерыв.Мексидол 20 дней,10 дней перерыв.Но когда он делает перерыв нужно принимать глицин по 2 таб 3 раза в день.И постоянно пить комплевит чередуя по цвету по 1 драже в день,тромбо АСС постоянно.А эналаприл снижает давление,у него оно пониженное.Подскажите пожалуйста правильно нам назначил доктор?Напишите ещё какие капельница ему нужны и дозировку?Большое Вам спасибо!
   
Артур 08.10.2009 20:39
Смысл лечения таков: в условиях хронического недостатка питательных веществ его надо компенсировать. Его можно компенсировать капельницами 2 раза в год с большим объемом препаратов, а межде ними - прием ноотропов или препаратов, улучшающих реологические свойства крови. А препаратов огромное количество, все они эффективны в нормальных дозировках, а сами препараты - вопрос вкуса доктора. Именно это и делают Ваши врачи. И ОБЯЗАТЕЛЬНО контроль АД, т.к. при его повышении или резком понижении увеличивается риск повторного инсульта. Вам повезло с врачами, я бы действовал в том же русле.
   
Игорь 15.09.2011 09:44
У меня те же симптомы что описывают