Смешанная СТГ/ФСГ микроаденома гипофиза

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №1027201 :: (18.09.2018 14:05) :: Ответов: 1; Комментариев: 3

Goldberg
Муж., 31 лет.
Казахстан Астана

Здравствуйте. Мне поставили диагноз смешанная СТГ/ФСГ продуцирующая микроаденома гипофиза. На одном из МРТ обнаружили дефект контрастирования в гипофизе. Анализ крови показал повышенные значения ФСГ и ифр-1 (соматотропный гормон не сдавал). Вопрос первый - если ли смысл сдавать СТГ с нагрузкой глюкозы, чтобы уточнить диагноз. Вопрос два - насколько опасно содержание повышенного ифр-1 в крови, может ли он вызвать злокачественное образование, вопрос три - лечится ли соматотропинома медикаментозно или только хирургическое удаление? Акромегалией не страдаю, обследовался по поводу головных болей и случайно обнаружили повышение гормонов в крови

Иванов Александр Иванович

эндокринолог

Здравствуйте.
1. Зависит от уровня ИФР-1 и наличия/отсутствия проявлений акромегалии.
2. Зависит от уровня ИФР-1.
3. Зависит от уровня ИФР-1.
Бывают случайные отклонения от нормы в случайно сданных анализах.

"Смешанная СТГ/ФСГ продуцирующая микроаденома гипофиза" - звучит солидно, но вызывает сомнения как диагноз, раз нет симптомов и нет результатов анализов в виде чисел (только головная боль - вряд ли проявление микроаденомы).

Время создания: 18 Сентября 2018 21:45 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 2

Мнение зала

(Гость) Goldberg 19.09.2018 06:52

ИФР-1 значение 459,2нг/мл при максимальной норме 280нг/мл

Иванов Александр Иванович 19.09.2018 20:37

Спасибо, так гораздо понятнее стало.
1. Да, есть смысл, т.к. ИФР-1 повышен не сильно. Внимательно прочитайте, как правильно сдавать анализ, иначе потратите время и деньги зря, т.к. СТГ - анализ неточный и много что на него влияет.
Когда не были так доступны анализы на гормоны, акромегалию ставили, например, по рентгену черепа. Может, вы его тоже делали.

2. ИФР-1 - это, грубо говоря, активная форма СТГ, через которую происходит воздействие на большинство органов. С другой стороны, повышение у вас незначительное, симптомов нет. Так что скорее не опасно, а основание для обследования. Хотя я стараюсь избегать суждений типа опасно-не опасно, т.к. это субъективно очень.
3. Да, лечится. Соматостатином и его аналогами, облучением и т.п. Пока рано говорить, что у вас гормон-продуцирующая опухоль. Скорее всего, после всех обследований вам порекомендуют сдавать контрольные анализы раз в 1-3-5 лет, и всё на этом.
Впрочем, я заочно, и мало ли что у вас на самом деле. Заочно можно только задать направление или что-то прояснить, но это не заменяет очного врача.

(Гость) Константин 19.09.2018 21:23

Спасибо за подробный ответ, Александр Иванович!

Полная версия страницы »»»