Смысл приема варфарина
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
Вопрос №953916 :: (06.01.2017 19:11) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
|
Куклина Елена Николаевна
Жен., 66 лет. Россия Йошкар-Ола |
Моя давняя пациентка 2 года регулярно принимает варфарин по 2,5 таблетки ежедневно, с МНО 1,52-1,6 после тромбоза глубокой вены голени. По данным УЗИ тромба сейчас не находят, нарушения проходимости сосуда нет, как и других клинических проявлений ПТФС уже более 6 месяцев. Есть ли смысл продолжать прием варфарина при нормальном ритме сердца, нормальном АД, если при таких цифрах МНО появилась кровоточивость, краснота десен? Подозреваю осложнения в виде тромбоцитопении (анализы возможны только после 9 января). В виде временной меры посоветовала уменьшить дозу на 1 таблетку (постепенно, по 1\2 в течение недели). Спасибо за ответ. |
   |
 |
доцент кафедры факультетской хирургии № 2 Первого МГМУ им. И.М. Сеченова
Смысл есть в первые полгода, потом можно отменить, особенно, если есть геморрагические осложнения
Время создания: 06 Января 2017 23:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Простите, но Вы совершенно не ориентируетесь в вопросах антикоагулянтной терапии. Если МНО не в коридоре 2-3, то его приём вообще бессмыслен, а Вы еще хотите уменьшить дозу. Почитайте хотя бы Российские клинические рекомендации по ВТЭО. А лучше направьте пациентку к квалифицированному специалисту.
Время создания: 07 Января 2017 13:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала