Снижение веса

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1083522 :: (23.01.2021 20:32) :: Ответов: 1; Комментариев: 23
Александр
Муж., 38 лет.
РФ Белгород
Здравствуйте... Хочу очень вашего совета, уважаемые врачи.. С начала сентября появились боли в прямой кишке... 4 декабря сделал ректороскопию.. (23см) Норм:анальный зуд.. Переживал до процедуры очень сильно... В начале ноября появились непонятные боли в животе... То под ребрами с обеих сторон, то около пупка.. Сейчас болит под ребрами с правой стороны больше... 11 января сделал фгдс :поверхностный гастродеуденит, недостаточность кардии, Дгр. Сделал УЗИ обп :диффузные изменения пж и печени (жировой гепатоз), уже давно перегиб желчного(вроде врожденный) Тошноты, рвоты, изжоги нет... Стул вроде в норме.. Хотя бывает иногда раз в три четыре дня понос.. Но один раз.. Потом стул в норме... Запоров вроде нет.. Вчера ночью был понос три раза за 2 часа... Потом прекратился... Главное это снижение веса постепенное на 6 кг. Рост 178 , вес 85,сейчас вес 79...слабости нет... Появился метеоризм, но без особого вздутия... Просто ощущение такое что в анале пробка... Сложно пукать... Ейчас после семетикона вроде полегче... Сделал развёрнутый ОАК... Все показатели в норме... Я согласен, переживал сильно с октября и по сей день... Может и от нервов... Пропил от желудка нольпазу, домпередон, пил три раза в день по 1 табл панкреатин... Пропил 6 дней линек... Пью дюспаталин.. Нужно ли делать колонноскопию и осмотр тонкой кишки после ректороскопии? Крови, слизи, гной в массах кала нет... Ериодичность один раз в день... Запах о б ычный... Цвет тоже... Да, с октября по ноябрь пил Гепатрин 2 капс. в день.. Масло расторопши 1380 одну в день... Была увеличена печень... Сейчас в норме... Но вес потерялся уже после курса бадов и расторопши... С 14 декабря по 23 января.. с 85 кг до 79..постепенно..Что это может быть? Критично ли такое снижение веса... Взвешиваюсь каждый день(очень переживаю.... Аппетит в норме.. За такой промежуток времени и вдруг 6кг? Делать ли колонноскопию? Спасибо..!. Буду премного благодарен.

Х
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Сдайте кальпрортектин, консультация психотерапевта.
Время создания: 24 Января 2021 15:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Александр 25.01.2021 16:50
По Фгдс поверхностный гастродуоденит, дгр, недостаточность кардии... Узист сказала воспаление желудка. Не отразится ли это на анализе кальпроктатина?
   
По Фгдс поверхностный гастродуоденит, дгр, недостаточность кардии...Это НОРМА.
   
Александр 26.01.2021 14:37
Жду результат кальпротектина, завтра сдам копограмму... Кал похож на кашу, но тягучий как детская игрушка слайм., и блестит... Это пж или все же кишечник? Цвет светло-коричневый, немного слизи..
https://a.radical.ru/a33/2101/b9/9b4a53434686.jpg
   
Александр 29.01.2021 19:47
Кальпроктин 560.Что это может быть? Что делать дальше?
   
Сделать колоноскопию с биопсией из 5-ти отделов.
   
Александр 29.01.2021 21:07
Это рак?
   
Александр 29.01.2021 21:08
Это рак?
   
С чего Вы взяли?
   
Александр 29.01.2021 22:07
Не знаю... Клинический анализ крови в норме все показатели от 13 января..кроме амилазы, 24,5...Амилаза же тоже от кишечника... А как проверить тонкий кишечник? 4 декабря был осмотр прямой кишки ретроскопом... Анальный зуд.... А онкология думаю что очень высокий показатель кальпроктина
   
Александр 29.01.2021 22:17
Кальпроктетин 503,не 560..хотя какая уже разница... Вероятность онкологии высока? С низкой альфа амилазой?...
   
Делайте колоноскопию, желательно с биопсией из 5-ти отделов. Тонкий кишечник можно проверить эдоскопической капсулой или энтерографией.
   
Александр 30.01.2021 13:16
Колонноскопия назначена на 6 февраля... Ещё жду анализ на копрограмму... Он что то может показать или опровергнуть? Спасибо
   
Александр 31.01.2021 15:59
Забыл сказать... С 20 декабря по 8 января пил омез... По одной таблетке в день... Утром до еды... Потом сделал фгдс... Назначили нольпазу.... Пил её два раза в день до еды с 11 января по 26 января... А кальпроктин сдал 25 января... Это же ипп... Мог ли приём ипп повлиять на результат кальпротектина? Спасибо
   
Не влияет.
   
Александр 31.01.2021 20:56
Капрограмма в норме... Ничего нигде не превышено... ОАК в норме... Все таки делать колоноскопию.... Стул два дня нормальный
   
Александр 31.01.2021 21:00
Крови, гноя, слизи нет... Был понос три дня... Сейчас норм... Копрограммма в норме
   
Александр 06.02.2021 11:14
Аппарат проведён до купола слепой кишки, Баугинева заслонка ориентирована в просвет слепой кишки. Слизистая толстой кишки на всем протяжении бледно розового цвета. Сосудистых рисунок четкий, усилен. Гаустрация выражена нормально. Тонус повышенный, просвет сохранен. Перисталика глубокая симметричная.. В проекции печеночного изгиба полиповидное образование до 0.5 см, взята биопсия... Сигмовидная кишка удлина в с /3 образует петлю. Заключение:долихосигма.Формирующийся полип Толстого кишечника... Эндоскопист пытаясь взять биопсию, удалила его. Какие прогнозы на зно или доброкачественность? Кальпротектин больше не делал... Ч т о делать дальше? Спасибо
   
Собственно ничего критичного нет. Ждем биопсию. Аллергия к коровьему молоку и непереносимость глютена также приводят к повышению кальпротектина в кале.
   
Александр 16.02.2021 15:02
Здравствуйте... Биопсии:табулярная аденома.. Код по МКБ 0 36.ЧТО делать дальше? Сообщать ли близким родственникам? Есть маленькие дети... Каковы шансы наследственности? Спасибо
   
Александр 16.02.2021 18:38
Код по Мкб D36
   
Удалять полипы.
   
Александр 20.02.2021 08:18
Удалять полип, вернее то что от него осталось после биопсии будут только в августе. Стоит ли пересдать кальпротектин.? Сейчас пью нексиум 20 мг. один раз в день и лактобаланс. Спасибо.. Может ли быть повышение кальпротектина от этого полипа? Спасибо
   
Нет данных о повышении кальпротектина при полипах.