Сергей
Муж., 49 лет. Санкт-Петербург |
Предыдущая переписка: Высокое давление 180/110. Всякие обследования никакой паталогии не выявили. Прописали Лориста Н - утром 50мг и вечером 50мг, Атенолол - утром 50мг и вечером 25мг, Норваск - днем 5мг, кардио магнил - днем. Все это даёт давление 135/95. Ваше мнение об этом сочетании лекарств? Сочетание, в принципе, разумное. Но: 1. В лориста Н всего 12,5 мг гидрохлоротиазида, Поэтому Вам лучше взять не комбинированный препарат, а отдельно лориста и отдельно таблетку гидрохлоротиазида (гипотиазида) по 25 мг. И зачем Вам лориста, Вы что ингибиторы АПФ не переносите (эналаприл, моноприл, рамиприл, лизиноприл)? Они гораздо дешевле. 2. Вместо двукратного приема атенолола лучше взять пролонгированные бета-адреноблокаторы (конкор, эгилок, беталок Зок). Их можно принимать один раз в сутки. 3. Не вижу смысла сдвигать прием норваска и кардиомагнила на дневные часы, удобнее все принимать сразу утром. 4. Величины 135/95 свидетельствуют о недостаточности терапии. Надо последовательно увеличивать все компоненты комбинированной терапии до оптимального уровня 110-120/60-70. Эффект каждого изменения терапии надо оценивать через 2 недели от момента изменения. Спасибо за исчерпывающий ответ. Новые вопросы 1.Возможно ли добиться снижения давления гомеопатическими препаратами? 2.Ваше мнение не как кардиолога, а как врача - недостатки и преимущества медикаментозного и гомеопатического лечения гипертонии? |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Гомеопатия - это комбинация шарлатанства и психотерапии. А все остальное вытекает из определения. Это не истина в последней инстанции, только мое убеждение.
Время создания: 29 Сентября 2009 17:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|