Tatiana
Жен., 30 лет. Россия Москва |
Здравствуйте, Мне 30 лет, женщина. Беспокоит повышенное СОЭ (в течение полугода от 20-30), сейчас уже 44. Никаких других отклонений по ОАК анализу нет. С-реактивный белок в норме 0,22 (до 0,5) Беспокоят боли в передней части шеи, в затылке, боли в животе тянущего характера справа. Делали УЗИ брюшной полости - норма, по гинекологии - небольшие функциональные кисты. МРТ шейного и грудного отделов позвоночника- без отклонений. ТТГ в марте - 5,6. Принимаю эутирокс 50 с марта, сейчас ТТГ - 1,07. УЗИ щитовидно железы - обнаружен гипоэхогенный узел d-6 мм, АИТ. Рекомендация: наблюдение и УЗИ через полгода. По соноэластографии - узел повышенной плотности с КД 10,86. Эндокринологи говорят, что даже если это злокачественный узел, он не может давать болей и повышенного СОЭ и пока не может причинить вреда организму. Скажите, пожалуйста, так ли это на самом деле? Если С-реактивный в норме, а СОЭ повышено? Это говорит об онкологии? Спасибо за ответы и помощь. |
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Нет, не говорит, но с узлом следует разбираться
Время создания: 01 Июня 2011 00:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
руководитель клиники, врач-хирург, флеболог
Для уточнения диагноза обычно рекомендуется тонкоигольная биопсия узла под контролем УЗИ.
Время создания: 01 Июня 2011 16:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
руководитель центра хирургии и онкологии
1 Узел Ваш небольших размеров и требует наблюдения. Особых показаний даже к пункции нет. Если только при допплерографии не высказывают предположения о злокачественном характере узла.2 Он никак не может объяснять повышенное СОЭ и Ваши боли-надо искать другую причину.
Время создания: 01 Июня 2011 16:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
врач
Татьяна повышенное СОЭ - это не значит, что у онкология. Однако при онкологических заболеваниях СОЭ повышается. Для исключения данной патологии необходимо пройти комплексное обследование. За узлом в щитовидной железе - контроль в динамике. Так же для диагностики используется радиоизотопная диагностика.
Время создания: 01 Июня 2011 21:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
врач-онколог
Добрый день. Я рекомендовал бы выполнить УЗИ щитовидной железы не через 6 месяцев , а через 3 месяца и оценить динамику. СОЭ в плане онкологии- безсмысленный показатель. Любой воспалительный процесс может приводить к повышению СОЭ. Однако, Вам необходимо провести комплексное обследование (рентгенография грудной клетки, онкомаркеры)
С уважением, врач-онколог, к.м.н. Илюшин А.Л. Время создания: 03 Июня 2011 11:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|