Состояние зрения у ребёнка.

«Офтальмология / Офтальмолог»

Вопрос №1083397 :: (21.01.2021 16:34) :: Ответов: 3; Комментариев: 3

Наталья
Жен., 40 лет.
Россия Дубна

Здравствуйте, моему ребёнку 3 года. Три месяца назад ей делали МРТ головного мозга. В расшифровка написано: орбиты развиты правильно, имеют форму пирамид, контуры стенок чёткие, ровные. Глазные яблоки расположены в области орбит симметрично, в размерах не увеличены, имеют шаровидную форму. Дополнительных образований в области орбит не выявлено. Хиазма и зрительный тракты без особенностей. Говорит ли эта информация о состоянии зрения моего ребёнка или нет? Так как в 2,5 - ой года ребёнку был поставлен диагноз :смешанный астигматизм обоих глаз. Ангиопатия сетчатки обоих глаз. Я не очень уверенна в результатах обследования офтальмологом, так как во время обследования (во время, когда офтальмолог приближал к глазу ребёнка лупу), ребёнок отворачивается и вырывался из рук. Если МРТ не несёт никакой информации об этом, существуют ли какие-то внешние проявления этих диагнозов. Ребёнок никогда не щурил глаза, в темноте нормально ориентируется. Обследовать её пока больше не пробовали, так как у неё поставлен диагноз - детский аутизм и договорится с ней, чтоб она спокойно посидела и смотрела куда надо, пока не получается. Может существуют какие-то другие методы обследования для таких детей?

Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.

Ольга Вадимовна Хлебникова

врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.

Здравствуйте. Ребенку в этом возрасте надо определить рефракцию на широкий зрачок, Сделать ЗВП, осмотреть глазное дно.

Время создания: 22 Января 2021 13:37 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Першин Кирилл Борисович. ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН

Першин Кирилл Борисович

ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН

Здравствуйте, Наталья! В данном случае можно порекомендовать исследование рефракции на аппарате PlusOptix.

Время создания: 22 Января 2021 16:00 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Владимир Олегович Меднов

офтальмолог

Здравствуйте уважаемая Наталья! По заключению МРТ нельзя определить рефракцию. Рефракцию у ребёнка можно определить желательно на широкий зрачок аппаратом, как уже написал Кирилл Борисович, PlusOptix.

Время создания: 24 Января 2021 15:42 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

(Гость) Наталья 24.01.2021 16:18

Подскажите, а при диагностике на аппарате PlusOptix, на сколько бывает задействован ребёнок, т.е должен ли он куда-то специально смотреть и на сколько близко от ребёнка располагается аппарат. Так как ребёнок не контактный, уговорить куда-то специально смотреть не возможно, да и когда что-то приближают к ней, то ей это не нравится, и она
начинает сопротивляться, как у нас было на приёме, как только специалист стал приближаться линзу к её глазу, она тутже начала вырываться и пытаться уйти, поэтому я и засомневалась в результатах обследования.

Першин Кирилл Борисович 25.01.2021 13:40

Добрый день! МРТ исследование дает информацию о структурных изменениях глазного яблока, зрительного тракта, опухолях, грубых аномалиях развития.
Аномалии рефракции и характер зрения таким образом исследовать невозможно. Для этого производят измерение рефракции. В случае ,если ребенок беспокоен, крайне негативен к осмотру, рекомендуется производить обследование в условиях медикаментозного сна.
Внешних проявлений Вы тоже не заметите, так как маленький ребенок с аномалиями рефракции (астигматизм) не знает, как он должен видеть четче, поэтому не щурится и нормально ориентируется. Родители могут заметить только очень выраженное снижение зрение: менее 0,1, то есть меньше 10%.

(Гость) Наталья 25.01.2021 14:28

Спасибо большое.

Полная версия страницы »»»