сосудистая деменция

«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»

Вопрос №693451 :: (03.05.2013 21:41) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Эльза
Жен., 42 лет.
Россия Уфа
Добрый день! Моей бабушке 92 года. В 86 лет перенесла инсульт на фоне гипертонии. Быстро восстановилась ( речь и двиг активность в норме) Через два года начала слышать голос ддушки, при этом мирно с этим голосом сосуществовала. С этого года коичество голосов увеличилось появились страхи нарушился сон, начала активно разговоривать ночью, периодически возникает агрессия...Живет одна обслуживает себя полностью сама Ночуем каждую ночь у нее. Психиатр назначил пропазин два раза в сутки. Пьем только таблетку на ноч и то не ждый день. Второй психиатр порекомендовал вместе с пропазином рисполепт по 5 капеть на ночь + мемантин по схеме. Не лишним ли будет прием двух нейролептиков? И не потеряет ли она когнитивне фции при этом?
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте Эльза!Сосудистая деменция (на фоне сенильной или старческой), развивается в результате нарушений мозгового кровообращения, вызванных поражениями тканей головного мозга. К сосудистой деменции может привести и большинство сосудистых заболеваний, например, артериальная гипертензия, атеросклероз, ишемия сосудов головного мозга и т.д. Эффективного метода лечения деменции - на данный момент нет, особенно если речь идёт о старческой деменции тяжёлого типа. Однако, при правильном уходе за больным и симптоматическом поддерживающем лечении деменции, возможно серьёзное облегчение состояния, и его стабилизация. Психотропные препараты в лечении деменции, назначаются пациенту лишь при бессоннице или галлюцинациях. На ранних стадиях лечения деменции, целесообразно назначение лишь препаратов группы нооторопов, а позднее - транквилизаторов и ноотропов. Проводить лечение, должен специалист по возрастным мозговым патологиям - врач психиатр-геронтолог.
Время создания: 04 Мая 2013 07:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Думаю, два нейролептика - излишни. Достаточно одного.
Время создания: 04 Мая 2013 09:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Эльза.
То, что происходит с Вашей бабушкой называется обобщенно - старческое слабоумие. Изменение характера с появлением негативных черт. Снижение интеллекта, ухудшение памяти. Могут появляться бред и галлюцинации. С этим ничего не поделаешь, измения происходить будут и дальше. Можно немного оттянуть процесс и немного успокоить Вашу бабушку.
Из медикаментозных препаратовобычно хватает 1 нейролептика, ну и может иногда - снотворное на ночь. Но все вопросы по лекарствам решайте с ее лечащим врачом.
Деменцией занимаются врач-психиатр-геронтолог и невролог. Будет назначена корректирующая медикаментозная терапия и так же Вас обучат как реагировать на изменения состояния, предотвращать срывы.
Если, со временем, проявления станут опасными для родственника и ее близких - можно будет время от времени госпитализировать больного в стационар. А пока можете вызвать этих специалистов на дом.
Время создания: 04 Мая 2013 17:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Патров Александр Павлович. врач психиатр-нарколог
врач психиатр-нарколог
Необходимо проводить профилактическое лечение, которое должен назначить психиатр-геронтолог. Прием ударных доз препаратов оправдан только в периоды обострения, еще лучше на это время больную госпитализировать в стационар.
Время создания: 07 Мая 2013 16:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала