Совеременное лечение Staphylococcus haemolyticus MS

«Андрология и урология / Андролог»

Вопрос №841665 :: (20.02.2015 18:51) :: Ответов: 3; Комментариев: 13
Антон
Муж., 29 лет.
Россия Екатеринбург
Здравствуйте. Решили с женой подготовится к зачатию ребёнка, сдали анализы на инфекции и спермограмму. У меня высеялся в сперме Стафилококк Гемолитический (Staphylococcus haemolyticus MS) >10в5, он же по мнению уролога оказывает влияние на качество спермограммы, объём 2мл, А живых 5%, B 25%, при норме А+B 50%, соответственно стал вопрос как убить эту бактерию, сдал анализ на чувствительность, чувствителен к амоксиклаву, ципрофлоксацину, ванкомицину, линезолиду, левофлоксацину. Началось лечение: 1.) Амоксиклав пропил 14 дней., результат стафилококк сидит в том же титре. 2.) Пропил цифпрофлоксацин 2 недели, результат: тот же титр сохранился. 3.) Врач наначил Левофлоксацин 3 недели, результат: тот же титр сохранился. Т.е. по сути прошёл уже три курса разных антибиотиков, а хронический стафилококк сидит как дома. Попутно узнал, что причиной может быть тонзилит, посетил ЛОРа, да обнаружили хронический тонзиллит, прошёл сейчас лечение на тонзилоре, гекосрал, имудон. Пока лечился перечитал весь интернет и т.к. гемолитический стафилококк имеет различные степени защиты от антибиотиков пришёл к выводу что убить эту дрянь смогу только тремя антибиотиками: Линезолид, Ванкомицин и Даптомицин. Стал вычитывать про эти три антибиотика, оказалось что Ванкомицин по стоимости самый дешёвый, но имеет больше всего побочек и неудобный способ введения 2 раза в сутки в.в., но курс 14 дней вместе с оплатой установки такого количества капельниц по деньгам приближается по стоимости к 10 дням приёма линезолида, который можно принимать перорально 2 раза в день. Даптомицин - самый современный и самый дорогой из данного списка вводится вв один раз в день и по результатам исследования мой стаф убивает после первой дозы на 99,9%. Но в дозировке прописано кратко, для взрослых – 4 мг/кг 1 раз/сутки. в течение 7-14 дней или до исчезновения инфекции. Обошёл уже кучу врачей в Екатеринбурге ЛОР, Инфекционист, Уролог и ни кто не знает такой антибиотик как Даптомицин (кубицин) соответственно ни кто не назначает, я считаю что это в моей ситуации лучший выбор. Или с целью сэкономить назначить комбинированное лечение в связи с тем, что даптомицин достигает максимальной концентрации на 3 сутки приёма и убивает инвитро 99,9% в течении 8 часов, 3 дня ставить даптомицин в.в., после чего перейти на линезолид 5 дней. По деньгам получается 3 дня кубицин + 5 дней линезолид 30 т.р., 7 дней кубицин - 35 т.р. что в принципе примерно одинаково, но как добиться наиболее высокого результата с минимальным вредом для организма, атак же не могу найти ответ на вопрос если с кубицина сразу на линезолид перейти на сколько это опасно? Моя проблема заключается в том, что я не могу найти нормального врача который сможет мне назначить комплексное качественное лечение с приёмом иммуностимулирующих, витаминов, пробиотиков и современных антибиотиков которое 100% убьёт эту бактерию в моём организме. Где найти современного грамотного врача? Я пришёл к выводу, что очень мало врачей которые действительно имеют опыт работы с современными дорогостоящими антибиотиками, поэтому я нахожусь в поиске врача который сможет мне назначить очно правильное лечение и определит необходимые препараты. Прошу помочь решении вопроса.
Эдуард Иванович Софронов. Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533  МОСКВА.
Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.
Антон, вы не указали количество лейкоцитов с сперме. Если они в норме, то эту инфекцию вовсе лечить не следует. А вот спермограмму в целом и МАР-тест, вы так и не написали.
Время создания: 21 Февраля 2015 08:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Николаев Денис Александрович. УРОЛОГ, ВЫСШАЯ КАТЕГОРИЯ, САНКТ-ПЕТЕРБУРГ
УРОЛОГ, ВЫСШАЯ КАТЕГОРИЯ, САНКТ-ПЕТЕРБУРГ
Антон! Дело в том, что обычно нет никакой необходимости проходить "подготовку к зачатию ребенка". Первый повод, что бы выполнить спермограмму - это 12 месяцев не наступления беременности. Есть много людей, с спермограммой "плохого" качества, у которых нет никаких проблем с наступлением беременности, а есть те у кого спермограмма "идеальная" а беременность не наступает. Кроме того, по одной спермограмме окончательных выводов не делают. Спермограмма должна быть оценена минимум двое кратно с интервалом 2-3 недели (лучше в разных лобораториях). Хорошие (дорогие) антибиотики, не факт, что решат проблему с микробом. Микроб может хорошо действовать на микроба, но не попадать в нужное место (простата и семенные пузырьки). Итого: что бы попробовать разобраться, необходимо знать результат спермограммы полностью, результаты всех посевов, Ваши жалобы ... .
Время создания: 21 Февраля 2015 11:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Если в спермограмме лейкоциты в пределах нормы, то не было смысла выполнять посев спермы.

Кстати, а как выполнялся посев спермы: до или после мочеиспускания?
Время создания: 07 Июля 2016 15:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Антон 21.02.2015 09:19
Лейкоциты в норме.
Отклонения по количеству нижняя грань 2 мл, количество самих спермотазойдов в эякуляте почти в 2 раза больше нормы, живых 40% из них А живых 5%, B 25% С 10%, остальные мертвые. МАР-тест пока не делал, сосредоточился пока на стафилококке.
   
Зря сосредоточились. Но, еще раз пишу, нужно писать ВСЕ показатели спермограммы и МАР-теста. Если вы хотите сами определять отклонения, то врач вам видимо не нужен. Всего хорошего.
   
(Гость) Антон 21.02.2015 09:56
Видимо Вы такой же врач один из «многих».
Знаете как выселить эту бактерию? если нет, то спасибо за внимание.
   
Удачи вам.
   
Sar 24.03.2016 22:02
Здравствуйте! Прошу помощи в следующем вопросе: в 2001 г. Диагностирован простатит, до 2015 года лечение проводил травы, свечи и т.п, эффект был симптомы проходили на некоторое время. В 2015 начались проблемы с потенцией, в спермограмме лейкоциты, стафилококк 10 в 7й степени. Уролог назначал 3 курса разных антибиотиков, виферон, флогензим и т.д . после каждого курса лейкоциты снижались, и в феврале 2016г. стали в норме,состояние стало немного лучше. но по ощущениям это не надолго. Это вообще можно вылечить, честно говоря настроение и перспективы не радуют. Прошу посоветовать дальнейшие действия, возможно написал мало информации.
   
Нужно знать данные мазков из уретры-общего и ПЦР-не менее 11 позиций, анализа секрета простаты, трузи простаты и узи мошонки. А то, что вы описали, вовсе не является лечением простатита. Вас просто переводят в более хроническое состояние.
   
Sar 25.03.2016 22:53
Здравствуйте!
УЗИ мошонки:избыточное количество выпота в полостимошонки с обеих сторон, участок фиброза в головке левого придатка яичка.
УЗИ простаты:признаки хронического калькулезного проститита,.
Спермограмма 5раз примерно раз в месяц, пишу результаты через тире с1 по 5 анализ: объем 3,2-2,5-3,6-3,2-2,6; цвет бел-бел-желтоваты-,желтоватый-белый;вязкость 2-2,5-2,5-1-5,5; время разж. 45-60-60-45-60; количество сперматозоидов в 1 мл. 43,5-56-48-41,5-37;общее кол-во 139,5-140-172,8-132,8-96,2;
Активные 39-43-44-47-43%; малоподвижные 21-19-21-15-20%;
Подв а+в 60-62-65-62-63%; отсутствие пост движения 2-3-10-4-2%; неподвижные 38-35-25-34-35%; аглютинация неб.кол.-нет-неб.кол.-(+)-небольшая; лейкоциты 0,2-0,5-1-0,4-0,3; эритроциты нет.
Бактереологическое иссл.мазок из зева: а-гемолитические streptococcus 10 в 7 степени, neisseria flavescens 10в7степени.
Бак.исследования кишечной микрофлоры: бифидобактерии 10в9. Лактобактерии 10в 4. Кишечные пал типичные 10в 7. Pseudomonas 10в4. Энтеррокок 10в 5. Остальные бак не обнаружены. Итог Микробиологические нарушения 2 степени.
Бак.исследование спермы: St.haemolyticus 10в7степени.
Сдавал анализ на вич 2 раза отрицательно( не по назначению врача, сам подумал раз такие проблемы значит может быть) Это все сданные анализы. Спасибо за помощь и Вашу работу
   
Нет анализа секрета простаты, нет мазков из уретры-общего и ПЦР. Я же вам уже писал.
   
Sar 03.04.2016 19:35
Здравствуйте.
Результаты исследования эякулята на серологические маркеры инфекционных заболеваний: chlamydia trachomatis lgA - не обнаружены.
Молекулярная(ДНК/РНК) диагностика методом ПЦР:
ДНК гарднереллы (gardnerella vaginalis- значение и референсный интервал - не обнаружено;
ДНК уреаплазмы( ureaplasma parvum) - не обнаружено;
ДНК уреаплазмы( ureaplasma urealyticum)- не обнаружено;
ДНК микоплазмы (mycoplasma hominus)- не обнаружено;
ДНК микоплазмы (mycoplasma genitalium) -не обнаружено;
ДНК трихомонады (trichomonas vaginalis)- не обнаружено.
   
(Гость) Разина 19.10.2016 17:06
У мужа на голове прыщи, мучается около 4 лет. Сдали анализы у него Staphylococcus haemolyticus. Помогите пожалуйста.
   
(Гость) сергей 09.01.2017 21:57
Здравствуйте! Помогите пожалуйста!! У меня опухоль в придатке яичка сдал бак посев спермы в ней нашли 1)Enterococcus faecalis(массивный рост) 2)Staphylococcus haemolyticus MRS(массивный рост) могло ли это спровоцировать опухоль и на сколько это страшно?? Ответе пожалуйста! Я уже не знаю что делать(((
   
(Гость) Максим 20.09.2017 15:56
Здравствуйте у меня вопрос, после полового акта испытывал некоторое жжение после мочеиспускания. Пошел ко врачу и сдал следующие анализы: 1)УЗИ предстательной железы комплексное(Заключение врача - Умеренные диффузные изменения паренхимы предстательной железы м нерезкой дилатацией внутрижелезистых протоков. Умеренные диффузные изменения обоих семенных пузырьков. Нерезкая дилатация вен перипростатического венозного сплетения);
2)ПЦР диагностика по 6 позициям(инфекций не обнаружено);
3)Эякулят на БАКпосев где был обнаружен стафилококк 10в6.
Врач прописал лечение: Прием антибиотиков Леволет-Р в течении месяца, Трентал – 10 дней; Лавомакс – 15 дней через день; Флюкостат на 15 и 30 сутки приема, свечи ректальные Витапрост – 10 дней, потом свечи Лонгидаза – 10 дней, А также процедуры в течении 8 дней (аппарат Мустанг).
После того как пропил весь курс этого лечения, прошло 10 дней и я пошел сдавать снова эякулят на БАКпосев, результат не обрадовал стал 10в 8 степени. Подскажите пожалуйста как это лечить?
Вот фотографии результатов анализов
http://s019.radikal.ru/i614/1709/86/8933460e34e5.jpg
http://s018.radikal.ru/i521/1709/30/a6c8ac717075.jpg
http://s61.radikal.ru/i174/1709/6c/e3430e0de994.jpg
http://s019.radikal.ru/i600/1709/48/6c0b4769ea7d.jpg
http://s013.radikal.ru/i324/1709/97/5cec5b53f26b.jpg
   
Уважаемые, ЕСЛИ ВЫ ПИШИТЕ ПЕРВЫЙ РАЗ, ПИШИТЕ В ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ, не нужно писать в чужие беседы.