Совет по сах. диабету. Высокий риск развития.

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №863106 :: (11.07.2015 16:03) :: Ответов: 3; Комментариев: 1
Алексей
Муж., 25 лет.
Россия Хакасия
В течении полугода у меня стал повышаться сахар до 7, 5 на тощак утром при этом в промежутках через 3 месяца гликированый гемоглабин был следующий : декабрь 2014 г 5, 9 , затем апрель 2015 5,7 . а сейчас 06.07 2015 он стал 6,2 при этом глюкоза 7,4 на тощак из вены . ПО анализам мочи - в моче сахара нет и все показатели в пределах нормы. В течении 5 месяцев я пил дибикор 2 р по 500.. с перерывами принимал 2 раза в день креон 10000, и аминокислоты по 1 3раза в день.и 2-3 в день раза белковый коктель до или после тренировок. Ранее в 2013 г также было повышение сахара в среднем он был 5.3 а иногда до 6.3 при нормальном гликированном до 5.3. Около полугода я пил сиофон сначала 1000 2раза , а затем 500 по 2 раза в день. После стабилизации пить его перестал. А вот теперь снова повышение сахара и выпрыгнул гликированный 6.2. ПРИ этом я занимаюсь 3 раза в неделю в спорт зале и питаюсь нежирой пищей , а белковой ( гречка , рис , белое мясо курицы, яйца, твердые сорта макарон с нежирным мясом = фарш , рыбные котлеты, но при этом соусы с майонезом и томатным кетчупом) для повышения мышечной массы, но набор веса дается очень трудно. Вес у меня 78 при росте 194. Излишнего веса нет и вообще он плохо набирается учитывая нагрузки в спорт зале .Вопрос есть ли риск развития диабета и какую терапию в этом случае порекомендуете.
Посоветуйте пожалуйста, не надо говорить только идите на очный прием, я и так пойду на очный прием на след. неделе. Мне нужны Ваши рекомендации.
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте. Сахар натощак больше 7 ммоль/л, полученный 2 раза, уже достаточен для диагноза диабета - даже при нормальном уровне гликированного гемоглобина. У ВОЗ такие критерии. Поэтому рекомендация заключается в систематическом лечении, а не курсовом. С-пептид можете сдать натощак и после стандартной нагрузки глюкозой, но это нужно для уточнения типа диабета, а не для диагноза диабета. На очном приеме можете обсуждать дозу метформина (сиофор, например). Дибикор не является сахароснижающим препаратом. 
Время создания: 12 Июля 2015 05:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сяэск Ирина  Владимировна. врач общей практики, врач терапевт
врач общей практики, врач терапевт
Здравствуйте,

Действительно, сахар более 7 полученный два раза уже достаточен для диагноза диабета. И все же я бы не спешила сразу подсаживаться на метформин. Полностью пересмотрите свою диету, особенно что касается употребления простых углеводов. См подробнее здесь http://www.smachno.ua/dir/diets/12721.html  Добавьте в пищу овсяные отруби до 3 столовых ложек в день.И если это не даст за 3 месяца никаких результатов и сахар будет по прежнему высок натощак, тогда стоит принимать метформин.


Время создания: 14 Июля 2015 07:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Александр. терапевт
терапевт
соглашусь с коллегами.
Время создания: 19 Июля 2015 07:56 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Алексей 19.07.2015 09:53
Мне 2 эндокринолога сказали что нет никакого диабеда у меня. На очном приеме, просто сказали после 7ч не есть углеводов, и гликированый упадет тогда. В данный момент сахар утром улучшился 5.9 стал макс. 6.1