совет специалиста
«Бесплодие / Бесплодие у женщин»
Вопрос №206237 :: (20.12.2009 11:01) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
Ирина
Жен., 23 лет. Рязань |
Здравствуйте! Наблюдалась у гинеколога по бесплодию, у меня нашли уреаплазмоз и повышенный пролактин. Затем обратилась в другую клинику, там ничего не нашли. Как понять такие расхождения? Какие признаки могут быть при выше указанных отклонений. Беременность не наступает. У мужа инфекций нет. |
 |
   |
врач акушер- гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук.
Если есть бесплодие, то для начала надо точно знать его причину. Вот примерный алгоритм обследования при бесплодии. Начинать надо с обследования мужа: 1. Спермограмма 2.Морфологическое исследование сперматозоидов по Крюгеру 3. Бактериологическое исследование эякулята. 4. MAR- тест (исследование спермы на антиспермальные антитела).Если у него проблем нет, то дальше Обследование жены: 1. анализы крови на наличие антиспермальных, антифосфолипидных, антиовариальных антител 2. Ультразвуковой мониторинг роста фолликулов и наличия овуляции.3.Анализы крови на гормоны- ФСГ, ЛГ, эстрадиол (2-5 д.ц.), Пролактин, Прогестерон (20- 23д.ц.), Тестостерон, ДГЭА, 17- ОН, Т3, Т4, ТТГ, АтТПО 4.Гистеросальпингография (проходимость маточных труб) 5. Гистероскопия и лапароскопия (при наличии показаний или при отсутствии патологических изменений в обозначенных ранее обследованиях).
По результатам этих исследований принимается решение о необходимости того или иного вида лечения и метода преодоления бесплодия. Время создания: 20 Декабря 2009 13:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
врач ультразвуковой диагностики
Обнаружить уреаплазмоз можно различными методами: полимеразная цепная реакция (ПЦР), прямая иммунофлюоресценция (ПИФ), иммунофлюоресцентный анализ (ИФА), бактериологическое исследование (посев).
Наиболее чувствительными и значимыми в клинической практике считаются ПЦР и посев. Поэтому и результаты в разных лабораториях могут быть различными (чувствительность зависит от метода). Уровень пролактина также может быть подвержен различным колебаниям. Доступная информация о пролактине по ссылке http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9F%D1%80%D0%BE%D0%BB%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B8%D0%BD Время создания: 20 Декабря 2009 14:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
акушер-гинеколог
Пролактин это гормон стресса, поэтому его нужно смотреть в динамике (он может повышаться когда стресс) и затем решать вопрос о лечении, уреаплазмоз лучше диагностировать и оптимизировать его лечение после сдачи посева на уреаплазму с определением чувствительности к антибиотикам, бактериологического повсева из влагалища + микроскопия мазка по Грамму.
к.м.н. Жердев Д.В. www.lapro.ru Время создания: 22 Декабря 2009 12:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала