Совместимы ли эти препараты?

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1042605 :: (23.03.2019 18:40) :: Ответов: 4; Комментариев: 1
Вова
Муж., 25 лет.
Тольятти
Здравствуйте. Принимаю каликсту перед сном 15мг, утром дулоксенту 60мг из-за тревожного расстройства. Если что психотерапевт мне проводил психотерапию, но он сказал, что психотерапия на меня не действует... Тогда приняли решение принимать антидепрессанты, принимаю с октября 2018г. После месяца приёма сиптомы невроза перестали беспокоить.

У меня травмирован большой палец на руке, боль в суставе между фалангами при нагрузках. Шёл с ночного дежурства домой, подскользнулся и приземлился на пальцы. Разболелся большой палец, зашёл к соседке (она пенсионерка и рано встаёт) и попросил какое-нибудь обезбаливающее. Она мне дала трамал ретард 200, принял половину таблетки, а потом прочитал в инструкции, что есть риск серотонинового синдрома при приёме с СИОЗС, т.к. этот анальгетик обладает подобным действием. И решил пропустить приём дулоксенты. После приёма трамала ретарда, было несильное головокружение и немного приглушённое состояние, но боль почему-то не проходила, принял часа через два вторую половинку таблетки, но боль всё равно не проходит и появился несильный зуд и голос какой-то хриплый или грубоватый стал.
Соседка сказала, что ей эти таблетки хорошо помогают от боли.

№1 А мне почему-то не обезболило, это из-за того, что я принимаю каликсту и дулоксенту? Антидепрессанты мешают действовать анальгетикам?

№2 Не критично ли вместо дулоксенты в 1 день принять трамал ретард, не сбросится ли антидепрессивный эффект?
Спасибо за консультацию.
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! От однократного приема ничего с вами не произойдет. Антидепрессант пропускать нельзя. АД не мешают анальгетикам. 
Время создания: 24 Марта 2019 08:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Эта т.н. парадоксальная реакция, которая напрямую связана с теми гормональными изменениями в вашем организме, которые всегда происходят на фоне приема препаратов группы СИОЗС.   
Время создания: 24 Марта 2019 09:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Возможно, боль была больше психогенного характера.
Антидепрессанты можно принимать с ненаркотическими анальгетиками.
Время создания: 24 Марта 2019 22:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Владимир,


№1042605 Совместимы ли эти препараты?

- да, совместимы по рекомендациям врача.
В подобных случаях - лучше СРАЗУ звонить своему лечащему врачу и спрашивать его совета в ЛЮБЫХ непонятных ситуациях.



№1 А мне почему-то не обезболило, это из-за того, что я принимаю каликсту и дулоксенту?
--- есть такая вероятность, Как есть вероятность, что повлияли другие факторы


Антидепрессанты мешают действовать анальгетикам?

-- нет



№2 Не критично ли вместо дулоксенты в 1 день принять трамал ретард, не сбросится ли антидепрессивный эффект?
- Очень интересный вопрос
Я сам не пробовал, поэтому правильный ответ – Знаете только ВЫ!!!

Также Вы должны знать: А был ли(!?!) у ВАС(!) - АНТИдепрессивный эффект от Дулоксенты?

А если был, то от КАКОЙ дозы? И КАКАЯ должна быть ДЛИТЕЛЬНОСТЬ курса в этой дозе, чтобы он проявился?



Если у Вас не было АНТИдепрессивного эффекта от одной таблетки «анти»Депрессанта Дулоксенты, то ТОГДА:
- Не критично , Если вместо дулоксенты в 1 день принять трамал ретард! антиДепрессивнфый эффект - не сбросится !

Чисто теоретически : Сам факт пропуска Антидепрессанта в один день - вообще никак не должно повлиять на Ваше состояние, но ПЕРЕЖИВАНИЯ и НАВЯЗЧИВАЯ ЗНАЧИМОСТЬ этого факта (события) – может испортить Вам настроение



... а откуда у соседки Трамал ретард? — психотропный опиоидный анальгетик
Лекарство , которое назначают по специальному рецепту?
Возможно, он был просроченный?

Законодательное регулирование: В отдельных странах (Украина, Беларусь, Узбекистан) трамадол включён в список наркотических средств.
В России трамадол входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.
В марте 2016 года в Беларуси были возбуждены 3 уголовных дела против россиян, задержанных на польско-белорусской границе с таблетками, содержащими трамадол. В связи с этим белорусская таможня сделала заявление, в котором говорилось, что при провозе лекарственных средств для личного применения, отнесенных по белорусскому законодательству к категории наркотических, обязательно наличие подтверждающих медицинских документов, в противном же случае гражданам грозит ответственность вплоть до 10 лет лишения свободы.
Время создания: 24 Февраля 2021 18:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Вова 24.03.2019 16:53
Анлрей Аркадьевич. спасибо в 6 утра принял трамалретард 200,а в обед дулоксенту 60мг, и почему-то теперь как только поем почти сразу тошнота и рвота. Уже три раза вырвало. Стало сложновато фокусировать зрение... Стал каким-то медленным, седация ещё какая-то странная, достаточно закрыть глаза и вижу приятный сон, даже стоя так получается делать... Вроде как дремлю, а не сплю.