Арина
Жен., 36 лет. Москва |
Здравствуйте! Почти четыре года назад я перенесла тэла, после операции назначили пить гормоны, но как потом выяснилось, у меня генетическая тромбофилия, ксарелто 20 мг пожизненно. Но на фоне стресса появился запущенный невроз, легла в клинику неврозов, просила учесть анамнез и назначить правильное и совместимое лечение. Но, как выяснилось, кроме антидепрессантов пить надо атипичные нейролептики - кветиапин, а там побочкой венозный тромбоз. Пить, возможно, полгода придется, скажите, пожалуйста, сможет ли ксарелто защитить от этой побочки? |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Опишите проявления невроза - так ли необходим нейролептик?
Время создания: 05 Июля 2018 20:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Арина.
Нет, не защитит. Конкретно кветиапин, Вам категорически противопоказан по жизненным показаниям, если Вы все верно описали. Не нейролептиками вам нужно травить себя, а работать с врачом-психотерапевтом по индивидуальному плану, пока не решите ваши невротические проблемы! Время создания: 05 Июля 2018 20:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, обратитесь к врачу-психотеарпевту, начните лечиться психотерапией, на фоне которых постепенно можно и нужно отменить лекарства. Неврозы нейролептиками не лечат.
Время создания: 05 Июля 2018 22:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Если говорить о классическом варианте невроза, то он лечится психотерапевтически. Если же имеется ввиду невротический синдром, то он может входить практически в любое психическое расстройство. Говорить о необходимости или отсутствии необходимости в приеме нейролептика, а так же о подборе наиболее разумной и безопасной терапии в Вашем случае, можно лишь после очной консультации. Заочные рассуждения, без четкого понятия ситуации, являются не более чем фантазерством, что очень опасно для жизни и здоровья пациента.
Если хотите пройти качественное лечение, очно обратитесь к грамотному специалисту в этой области. В Москв могу посоветовать обратиться в Брейн Клиник к Борису Борисовичу +7495-1354402. Время создания: 06 Июля 2018 09:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Арина.
Мой ответ прежний: я бы не стала рисковать. Да и первый раз вижу, что невротическое расстройство лечат кветиапином. Мапксимум нужен антидепрессант и транквилизатор на время вхождение в терапию. Но основное лечение, как не крути - внутренняя психологическая работа над собой под руководством врача-психотерапевта, а не психиатра. Время создания: 06 Июля 2018 18:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
кроме антидепрессантов пить надо атипичные нейролептики - кветиапин
Пить, возможно, полгода придется, скажите, пожалуйста, сможет ли ксарелто защитить от этой побочки? --- на этот вопрос нет однозначеного ответа . Защетит -не защитит, а если защитит, то на Сколько? - это вопросы к Всевышнему, так как ни один врач не знает это точно в индивидуально-вашем конкретном случае . Кветиапин (Сероквель) не показан при неврозах, Показания к его применению: --Шизофрения; -маниакальные и депрессивные эпизоды в рамках биполярного аффективного расстройства (I и II типа); -большое депрессивное расстройство; -органические психотические расстройства. Но я знаю, что на Шаболовке его любят и назначают часто и при Неврозах с нарушениями сна, не задумываясь о том , как человек будет жить и работать, когда выпишется. Иногда для этого специально "утяжеляют" Диагноз (так как гипердиагностика не наказуема) Рекреационное Использование кветиапина для успокоения и от бессонницы, хотя и распространено, но не рекомендуется;ттак как имеется мало информации по поводу пользы и проблем, связанных с неблагоприятными последствиями приёма. Считается, что Противопоказания к Кветиапину единственное : Гиперчувствительность. https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_2673.htm#protivopokazaniya но то не так При терапии кветиапином не рекомендуется употреблять в пищу грейпфрутовый сок. Невроз - это психогенное расстройство. В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний). Внешнийконфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды. Внутренний(внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь. Вусловиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение. Основу патологических страхов (фобий) составляетглубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ). Этозащитный механизм при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов. Тревожностьобусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. С помощью психотерапевта или психолога можноосознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт. Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации. Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции. Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект. Психотерапевт должен быть в штатетерриториального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно: https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_200%2Fall Звоните Время создания: 20 Июля 2018 12:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|