Спастический колит, СРк

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1015407 :: (15.05.2018 13:39) :: Ответов: 2; Комментариев: 22
Елена
Жен., 43 лет.
РОССИЯ кУВШИНОВО
Здравствуйте. Мне 43 года, вес 63 кг. мучаюсь запорами много лет. 2 месяца назад начал беспокоить ЖКТ: спазмы, колики, вздутие. Обратилась к врачу, стала проверять все по порядку: желудок, кишечник .3 недели назад мне был поставлен диагноз - спастический колит. Пропила 10 дней по назначению врача Ципролет,14 дней Хилак Форте и 20 дней пила Тримедат. 2 недели во время лечения чувствовала себя очень хорошо, но несколько дней назад симптомы вернулись: вздутие, повышенное газообразование, газы отходят постоянно и с запахом.Узи брюшной полости без патологии, гастроскопия - рефлюкс гастрит ( пролечилась) , колоноскопия - долихосигма с множ. петлями. Сейчас пью Форлакс 2 р/сутки. Пошла опять на прием, диагноз тот же - колит, врач прописал Колофорт и Метеоспазмил, но он них у меня еще больше вздулся живот, газы зловонные, сейчас я чувствую себя еще хуже, чем 3 недели назад - живет рвет на части. Что делать, искать другого врача/ ведь ходила к платному специалисту/ я уже боюсь что либо есть и так сижу на геркулесе и воде. Спасибо.
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Нет такого диагноза спастический колит. Водородный дыхательный тест, кальпротектин.
Время создания: 15 Мая 2018 20:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Это симптомы долихосигмы и дисбактериоза. 
Повторно - метронидазол 10 дней, 14 дней Хилак Форте и вместо Тримедат метеоспазмил.  Диета №4Б (есть у нас на Главная/Статьи/Другое),  http://www.consmed.ru/news/view/721/
Время создания: 15 Мая 2018 22:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Елена 16.05.2018 09:29
Здравствуйте, Владимир Иванович. Спасибо за консультацию. В какой дозировке необходимо употреблять Метронидазол и сколько раз в день, Метеоспазмил я пью сейчас 3/р в день за 30 мин. до еды. Как совместить прием двух этих препаратов. Могу ли я продолжить пить Форлакс 1р на ночь, без него не будет стула. Спасибо.
   
Метронидазол 250 мг 4 р/сут после еды. Метеоспазмил до еды. Форлакс можно продолжать.
   
(Гость) Елена 16.05.2018 13:36
Огромное спасибо, Владимир Иванович. У меня еще вопрос насчет диеты. Сейчас я на диете №3 с большим содержанием пищевых волокон для стула. Эту диету отменить и перейти на 4Б на период лечения? Спасибо.
   
Да, отменить и перейти на 4Б на период лечения.
   
Елена 17.05.2018 11:09
Владимир Иванович, добрый день . Начала пить антибиотики по вашей рекомендации. Могу ли я в период лечения пить минеральную воду Донат Магний, мне она бала прописана до этого. И надо ли ее подогревать и как пить до еды или после. Спасибо.
   
Запор - "Донат Mg": в теплом виде, строго за 15-20 мин. до еды утром, натощак 300-350 мл, перед обедом 100-200 мл (температура воды 20-25°С).
   
Елена 17.05.2018 09:48
Здравствуйте, Елена Владимировна. Почему вы написали, что нет такого диагноза, как спастический колит? Ведь на сайте повсеместно фигурирует это словосочетание. Хочу подробно описать вам свое состояние. Два года назад я весила 90 кг, год назад из-за беды, случившейся в моей семье похудела на 25 кг. Видимо все мой проблемы начались именно с этого. Сейчас мое психоэмоциональное состояние в норме/ если можно сравнить то, что было год назад и что сейчас/ Запорами страдала всегда, ходила в туалет 1раз в 3-4 дня при этом не испытывала никаких проблем и думала, что так и должно быть. В марте начались проблемы с ЖКТ: вздутие, урчание,газообразование, болезненность во всем кишечнике и колики под левым ребром. У меня последнее время низкий гемоглобин - 91/ пью Сорбифер/, большая кровопотеря из-за миомы и эндометриоза. В 2012 году удалена почти все ЩЖ, пью Эутирокс 88мг, 2 грыжи поясничного отдела позвоночника. К этим болячкам добавился еще и хронический спастический колит, так написал врач в карточке. Лечусь уже два месяца с переменным успехом. При колоноскопии обнаружили долихосигму с множ. петлями, но о воспалении толстого кишечника там нет ни слова .Диареей никогда не страдала, скорее запор, сейчас пью Форлакс 1р/на ночь. Основные симптомы которые сохраняются в течении этого времени, это болезненность во всем кишечнике, на нажатии вокруг пупка, при наклоне вперед колет в левом подреберье, газообразование, газы отходят постоянно и зловонные, хотя последние два дня стало немного легче. Врач к которому я хожу на прием анализов мне не назначал. Сейчас пью Колофорт, метеоспазмил и ваш коллега порекомендовал ище один курс антибиотиков и Хилак Форте. Как вы считаете, в чем проблема? Спасибо.
   
Нет диагноза спастический колит. Это лет 20 назад так называлось. Есть диагноз СРК.
   
Елена 21.05.2018 09:59
Здравствуйте, Владимир Иванович. По вашей рекомендации вот уже 4 дня пью Метронидазол и Метеоспазмил. Мне стало значительно легче, газообразование практически ушло, боли в кишечнике прекратились.Я перешла с диеты №3 на № 4б и начались проблемы со стулом. Пила 1пакет Форлакса на ночь, на другой день стула нет, перешла на два пакета утром и вечером, стало разжижать, стул по 2-3 раза в день и крутит как на диарею. Что делать, может быть перейти на Дюфалак, я его раньше использовала по 20мл/2раза в сутки и каждое утро хорошо ходила в туалет, единственное, что был небольшой метеоризм. Посоветуйте какой препарат выбрать, может быть можно сочетать с Мукофальком/ его пробовала отдельно пить но эффекта не было/. Спасибо.
   
Сочетать 1 пакет форлакса с Дюфалак. А "Донат Mg" не пьете?
   
Елена 22.05.2018 08:55
Здравствуйте, Владимир Иванович.«Донат Mg» пока не пью, с утра и так слишком много жидкости, подскажите поточнее как правильно сочетать Форлакс с Дюфалак, что с утра, а что вечером и в каком обьеме? если начинать пить еще и Донат, то как совместить с остальным? Спасибо.
   
1 пакет форлакса утром до еды; Дюфалак по 1 стол/л на ночь.
Или «Донат Mg» или форлакс.
   
Елена 23.05.2018 09:49
Спасибо, Владимир Иванович. Буду держать с вами связь. Я рада, что могу хоть как то отблагодарить Вас с помощью бонусов. Еще раз Спасибо.
   
(Гость) Елена 27.10.2018 09:48
Здравствуйте,Елена!Как ваши дела?Помогло ли лечение?Отаетьте,пожалуйста.
   
Елена 27.10.2018 09:59
Здравствуйте. Лечение помогло, но лечилась я очень долго, почти 4 месяца. Сейчас все нормально, но всегда держу под рукой Тримедат Форте, соблюдаю диету №3 и пью Форлакс по 0,5 пакета через день. Газообразование возникает, но оно связано с приемом некоторых продуктов: свекла, капуста, чернослив и др.
   
(Гость) Татьяна 12.12.2018 13:02
Здравствуйте! Я страдаю спастическим колитом с диареей уже несколько лет. Что мне только не приписывали пить. Помогает два, три дня и все снова . Помогите мне.
   
Задайте СВОЙ вопрос правильно: Другие консультации/ Гастроэнтеролог... (открыть строчку «задать вопрос» и заполнить табличку внизу, под вопросами). Со всеми анализами!
   
Nastya 30.01.2020 16:05
Добрый день ! Уже месяца 2 болит под левым ребром , как будто там воздух ( колит , покалывает) потом боль не много перетикает ниже , отдаёт под лопатку , при этом то запор то понос ... даже не знаю как это описать как жидкий запор . Обычно боль проявляется к вечеру после работы ( сидячая работа) либо когда долго хочу есть , но не возможности перекусить . Когда пью панкреатин мне кажется становиться легче но потом в туалет совсем никак не сходить , ферменты крепят .Так же имеется поверхностный гастрит , очень боюсь делать колоноскопию 0 подскажите пожалуйста это колит ? Или все таки гастрит мой болит ? 0
   
Настя. Задайте СВОЙ вопрос правильно: Другие консультации/ Гастроэнтеролог... (открыть строчку «задать вопрос» и заполнить табличку внизу, под вопросами). Со всеми анализами!
   
Nastya 30.01.2020 19:13
Ходила к терапевту выписал Омепразол , мезим . Пропила 2 недели стало лучше , вроде ничего не болело но к концу приема начался жидкий стул и я перестала пить , потом все наладилось не на долго . Я подумала что я здорова и стала есть все , без диет.
и месяца 2 назад начался дискомфорт жидкий стул был как отравление ( я так поняла после сосисок , апельсинов и т.д) потом по утрам около недели очень сильно скручивало кишки , после туалета утреннего проходило . И после отхождения газов тоже . Сейчас болей особо нет только беспокоит боль в левом боку , иногда около пупка , и после ужина как будто печёт в желудке . Когда принимаю панкреатин боли нет в подреберье правом .
Сдавала копрограмму , дизбиоз , мочу, кровь, делала узи все в порядке только в желчном Пушкин малюсенький полип , и перегиб желчного .
Анализ кала: мягкий , неоформленный
Мышечные волокна с исчерпанностью +
Жирные кислоты +соли жирных кислот -отсутствуют
Перевариваемая клетчатка- до 10 в п. Зрения
Крахмал в небольшом Кол-ве
Дисбактериоз
Бифидофлора снижена 10’7
Мол.бактерии менее 10’5
E.coli типичная -10’4 снижена
Ecoli лактозонег. - 10’6 повышена
Бактероиды менее 10’5
Энтерококки 10’4. Снижено
Общий анализ в крови соэ- 5
Гемоглобин 131
Сдала амилазу 25,5
   
Nastya 30.01.2020 22:06
Забыла сказать сдавала кровь на бактерию хиликобактер отрицательно, так Же присутствует отрыжка воздухом не зависимо от еды, даже утром на голодный желудок
   
Настя. Задайте СВОЙ вопрос правильно: Другие консультации/ Гастроэнтеролог...