Спазм

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №977984 :: (28.06.2017 00:34) :: Ответов: 3; Комментариев: 10
оксана
Жен., 29 лет.
россия Россия
Здравствуйте подскажите пож у меня после иссечения свища прошло три месяца РАНа зажила полностью и снаружи и внутри, но меня беспокоит то что после стула иногда бывают ноющие боли отдающие ч промежност и в ногу при этом присутствует некий спазм как будто мышцы сжаты и это происходит непроизвольно спустя несколько часов все это проходит в особенности боли усиливаются после езды в машине и во время и за два дня перед месячными. Ещё присутствуют выделения желтого цвета похожие на слизь без запаха врач говорит что это связано с той или иной степенью недержания. Подскажите пож может ли быть связан спазм сфинктера из за недержания 1 степени. До операции по результатам профилометрия была снижена сократительная способность наружнего сфинктера остальные показатели в норме. Обследование после операции (профилометрия) назначена через две недели. Как можно снять тонус мышц и боль или это может пройти после курса ЛФК?
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. прежде всего следует провести контрольное УЗИ анального канала
2. При отсутствия признаков рецидива свища, для снятия спазма можно использовать нитроглицериновую мазь.
3. если исходно была "снижена сократительная способность наружнего сфинктера", возможно использование гимнастики для мышц промежности(комплекс разработан в ГНЦ Колопроктологии".
Время создания: 28 Июня 2017 13:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Вы забыли казать место откуда выделения!
Время создания: 28 Июня 2017 13:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
В представленной Вами информации наличие у Вас спазма наружнего сфинктера крайне сомнительно. А описанные болевые ощущения больше характерны как для кокцигодинии, так и для формирования парапроктита. Поэтому начинать необходимо с проведения УЗИ анального канала и промежности.
Время создания: 28 Июня 2017 16:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
оксана 28.06.2017 14:50
Выделения из анального канала. На контрольном осмотре врач исключил рецедив сказал что там плотный рубец. И к другому врачу ходила тоже рецидива не обнаружено. Я так понимаю РАНа могла вообще не зажить?наружнего отверстия точно нет
   
(Гость) Матвей 28.06.2017 15:06
Одно-мне непонятно. Если у этой девушки был парапроктит(гнойное поражение клетчатки ВОКРУГ прямой кишки-читай свищ),то,простите,почему-у неё есть отделямое через анальный канал?

Вопрос к врачам. Что,значит,инфильтрат пробивает прямую кишку или все таки больной со свищем не может самостоятельно разобраться ОТКУДА(рана-анус) идёт отделяемое? Моя логика: Если допустить,что острый парапроктит вскрылся самостоятельно-то вся эта зараза останется на ягодицах и нижнем белье,но,ужжжж,никак не будет отходить через анус.
   
оксана 28.06.2017 20:09
Месяц уже такие боли острый паропроктит формируется максимум 3 дня
   
Существует несколько видов парапроктита, и далеко не все формируются за 3 дня.
Кроме парапроктита такие боли характерны для кокцигодинии.
Заочно провести дифференциальную диагностику и назвать точную причину невозможно. Вам необходимо решать вопрос либо со своим лечащим врачом, либо обратиться к другому проктологу, но обязательно очно.
   
(Гость) Матвей 28.06.2017 21:32
Оксана! С тем,что вы называете-острый парапроктит,можно и год прожить(это-отдельная тема).Меня интересует один вопрос,простите,за деликатность==== почему Вы решили,что отделяемое после иссечения поражённой крипты,выходит через анал? Ещё-мне интересно. Вот,например,Евгений Алексеевич,советует вам нитроглицериновую мазь. Тогда-пусть напишет на этои форуме-какими образом и где вы её сможете купить? Эта мазь НЕ ПРОДАЁТСЯ!!
   
(Гость) Наталья 28.06.2017 22:24
Операцию мне делали в Г НЦК квалификация хирурга не обсуждается просто я в своём городе и на контрольном езжу до сих пор. Говорят что нужна гимнастика но меня возникают вопросы по поводу болей и я не могу спросить каждый раз когда болит я думаю может боли связаны с неправильной работой сфинктера врач говорит все впорядке есть недержание и выделения связаны именно с этим поэтому возникают такие вопросы
   
(Гость) Матвей 28.06.2017 22:38
Простите,что,вы,ходите-вокруг-да-около? От вас ждут ответа-было-ли у вас вскрытие острого парапроктита(иначе-откуда у вас образовался свищ???). Иначе,мы можем договориться до того,что отделяемое у вас-это перианальный дерматит.
   
(Гость) Наталья 29.06.2017 00:20
Было вскрытие острого парапроктит , потом делали радикальную операцию по иссечению свмща
   
(Гость) Матвей 29.06.2017 12:53
Тогда советую вам перечитать мнение Евгения Алексеевича. Рецидив свища-бывает в 20-30% после его иссечения,возможно,вы и попали в это число. **Операцию мне делали в Г НЦК квалификация хирурга не обсуждается **-сомнительное утверждение с вашей стороны,ибо обсужать можно и нужно,но НЕ квалификацию опер. хирурга(вы-не профессионал),а его материальное вознаграждение(ваши деньги),которые вы ему платили. Для примера: хирург и слесарь в автосервисе-одного поля ягоды и тому и другому вы платите,значите,можете спросить с него за ЕГО работу.
   
(Гость) мм 11.06.2023 20:35
https://cloud.mail.ru/public/3wW2/veN4Lh2KU