Спермограмма ухудшилась

«Андрология и урология / Андролог»

Вопрос №564965 :: (23.03.2012 10:57) :: Ответов: 3; Комментариев: 15

Наталья
Жен., 25 лет.
Россия Киров

Здравствуйте, помогите, пожалуйста! Я не могу забеременеть уже год. Муж 2 месяца назад сдавал спермограмму, в результате назначили антибиотики на 5 дней (из-за присутствия слизи), селцинк и витамин Е на 2 месяца. Про повторный приём ему не говорили, но мы решили убедиться, что всё хорошо.

http://s019.radikal.ru/i617/1203/4d/85eec38df365.jpg

В результате спермограмма оказалась хуже прежней. Муж не курит, не пьёт, ведём здоровый образ жизни. Можем ли иметь детей? Заранее, спасибо!

Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.

Константин Валерьевич Головченко

уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.

Нормы, которые использовались при выполнении спермограмм, уже давно устарели. Исходя из рекомендаций ВОЗ, 2010, первая и вторая спермограммы в пределах нормы, но не выполнен MAR-тест.

Время создания: 23 Марта 2012 16:07 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Эдуард Иванович Софронов. Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.

Эдуард Иванович Софронов

Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.

Показатели спермограммы нормальные,осталось выполнить мар-тест.

Время создания: 23 Марта 2012 16:51 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88

Сергей Евгеньевич Агеев

психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88

Здравствуйте.

Результат спермограммы - норма
Зачатие возможно.

Сделайте МАР-тест (смешанный антиглобулиновый тест, mixed antiglobulin reaction, MAR-test) - это способ диагностики, который позволяет выявить фактор сниженной фертильности (способности производить жизнеспособное потомство. ) с иммунологической точки зрения; Этот тест представляет собой международно признанный стандарт диагностики антиспермальных антител ( АСАТ).
.
При помощи прямого MAR-теста определяют процент сперматозоидов, которые связанны с антителами классов IgG и IgA

При помощи НЕ прямого MAR-теста определяют титр антиспермальных антител (АСАТ) в биологических жидкостях (спермоплазма, плазма крови)

Мар-тест дает возможность идентифицировать подвижные половые клетки (которые в спермограмме определяются как нормальные), непригодными или пригодными для оплодотворения.

Положительный результат МАР-теста свидетельствует о Иммунном бесплодии ( когда большинство активных спермиев подвергается действию антиспермальных антител - иммуноглобулинов класса G и A (IgG и IgA)).

Антитела IgA вырабатываются местно в придатках и яичках, IgG поступают в репродуктивный тракт из крови, они атакуют сперматозоиды и формируют вокруг них антиспермальную оболочку.

Время создания: 25 Августа 2019 14:09 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Наталья 23.03.2012 17:04

Подскажите ещё, пожалуйста, почему во второй спермограмме нет активно-подвижных спермотозойдов, а также очень высокая вязкость? разве это норма?

Константин Валерьевич Головченко 23.03.2012 17:37

Важно оценивать не активную подвижность, а прогрессивное движение. Если сперматозоидов с прогрессивным движением более 32%, то это норма.

По поводу вязкости: можно выполнить анализ повторно, чтобы ее оценить. В любом случае, такая высокая вязкость не особо повлияла на качественные показатели спермы.

Наталья 27.03.2012 19:25

Здравствуйте, муж сдал повторно спермограмму и мар-тест, по вашей рекомендации, оцените, пожалуйста, результат:

http://s54.radikal.ru/i145/1203/3e/cfd828d791fe.jpg

Хотелось бы ещё узнать по поводу присутствия слизи, муж принимал антибиотики, безрезультатно. Получается, что ему нужно опять принимать антибиотики? Правильно ли это будет, если другие варианты?

Константин Валерьевич Головченко 27.03.2012 20:21

Спермограмма в пределах нормы. Каковы показания для приема антибиотиков?

Эдуард Иванович Софронов 27.03.2012 19:45

Спермограмма в норме.

Наталья 27.03.2012 21:14

По результатам первой спермограммы андролог назначил мужу антибиотики Офлоксин, курс приёма 5 дней, плюс витамины Селцинк и витамин Е. Врач сказал, что слизи не должно быть. На приём муж пойдёт только на следующей неделе.

Константин Валерьевич Головченко 27.03.2012 21:20

Наличие слизи не является показанием к назначению антибиотиков.

Эдуард Иванович Софронов 27.03.2012 21:35

Врач не прав.

Наталья 27.03.2012 22:08

Да уж, я в неудоумении( Придётся нам искать другого врача. Зря только потратили время, так как сказали, что после антибиотика нельзя планировать как минимум месяц

Константин Валерьевич Головченко 27.03.2012 22:16

Если принимали Офлоксацин, то уже по истечении 5 дней после его приема можно планировать беременность.

Наталья 27.03.2012 22:35

Эдуард Иванович Софронов 28.03.2012 09:03

Да уж,врача лучше поменять.

Наталья 29.03.2012 19:04

Не могли бы вы ещё посоветовать препартаты по улучшению показателей спермограммы?

Константин Валерьевич Головченко 29.03.2012 21:54

Любое лечение должно назначаться на очном приеме.

Эдуард Иванович Софронов 29.03.2012 19:12

По интернету это не советуют,извините.Вам нужен хороший врач,но очно.

Полная версия страницы »»»