спермограмма

Активно подвижные (а)-5,0
Маллоподвижные с поступат.движением - 28
Подвижные (а+Ь)-33
Отсутствие поступательного движ(с)-12
Неподвижные (d)-55

Согласно последним референсным значениям - норма.

Как оказалось у мужа простата увеличена в связи с гормональными нарушениями, поэтому снижена подвижность и обнаружена аглютинация, понижен тестестерон и ФСГ ,а пролактин наоборот повышен. Назначают лечение в три этапа. Сделать провокацию уколом, пройти антибактериальный курс, потом гормональный курс ,а потом препараты для повышения подвижности сперматозоидов. Насколько такое лечение целесообразно?

Какие размеры простаты? В связи с какими именно гормональными нарушениями увеличена простата? Провокация чего? Какие параметры тестостерона, ФСГ и пролактина? Проводилось ли МРТ головного мозга? До какой степени намечено ускорять сперматозоиды?

размеры простаты как указано в результате УЗИ:
поперечный 37,27 норма (27-43)
передне-задний 37,55 норма (16-23)
верхне-нижний 29,39 норма (24-41)
объем 20,56 норма (до 30 см3)
увеличение и изменение ее структуры.
Провокация уколом пирогинала, насколько я понимаю, чтобы вызвать осострение вяло текущего воспалительного процесса, чтобы потом пройти антибактериальный курс лечения ,вместе с массажем простаты и физиотерапией.
В связи с чем наршен гормональный фон, мы так и не поняли, вот результаты:
ФСГ 1,03 норма (1,27-19,26)
ЛГ 3,90 норма (1,24-8,62)
Пролактин 416 норма (55,9-278,3)
Тестостерон 2,71 (2-8). Мужу 27 лет, детей нет, у меня была от него одна беременность, которая наступила сразу, после долгого воздеражния 3 мес (был в командировке) и закончилась замиранием на 809 неделях, до этого в течение 2-х лет, при регулярной незащищенной половой жизни, я не беременела. МРТ головного мозна не проводилось, никто не назначал, было сделано УЗИ органов машонки, там все без патологий, Антиспермальные антитела 52 при норме 60, кариотин нормальный 46ХУ, спермограмма-астенозооспермия с аглютинацией+, ускорить сперматозоиды хотелось бы до нормоспермии, так как сейчас много малоподвижных., так же был сдан мазон ПРЦ на инфекции, все чисто, только гарднерелла слабоположительная (меньше 100). Я тоже обследовалась, у меня повышены антилеоа к ХГЧ и немного пролактин скаканул, мой гинеколог не разрешает сейчас беременеть, пока не восстановим нормальное качество спермы. Помогите, пожалуйста разобраться, были у многих урологов, но кому верить не знаем, везде тянут деньги, а ясности по-прежнему нет. спасибо

Получается, простата не увеличена.
Что и с какой целью собрались "обострять", остается неясным.
МРТ является первоочередным обследованием.