Спермограмма

«Андрология и урология / Андролог»

Вопрос №692705 :: (30.04.2013 14:43) :: Ответов: 4; Комментариев: 8
Алина
Жен., 25 лет.
Санкт-Петербург
Добрый день!

3 месяца назад начали активное планирование беременности. Сдавали все анализы- ЗППП нет, гормоны- в идеале. Нашли только хронический простатит и варикоцеле 2 ст. ( без показаний к лечению ). Сдавали спермограмму - было 47 % патологических форм сперматозоидов, низкая концентрация и подвижность, лейкоциты повышены. Стали лечить мужа витаминами-Спеман, простатинол, мёд, орехи, омега-3, фолиевая, делали массаж простаты. Решили пересдать СГ.

Посмотрите, пожалуйста, новые результаты анализа моего мужа.

Дата: 24.04.2013

Возраст: 35

Воздержание, дни: 3

Цвет молочно-серый
Объем мл 4,1
Разжижение через 21 мин
Вязкость, см 0,1
Слизь отсутствует
рН 8,1

Микроскопические исследования
Концентрация, млн/мл 35
Общая подвижность сперматозоидов,% 63,6
Сперматозоиды с прогрессивным движением, % 59,1
Сперматозоиды с непрогрессивным движением, % 4,5
Неподвижные сперматозоиды,% 36,4
Жизнеспособность сперматозоидов, % 68

Агглютинация сперматозоидов отсутствует
Агрегация сперматозоидов +

Концентрация круглых клеток, млн/мл 0,9
Лейкоциты,млн/мл 0,3
Эритроциты отсутствуют Амилоидные тельца 0-1 в поле зрения Липоидные тельца малое кол-во
Спермиофаги 0-1 в поле зрения

Морфология сперматозоидов

Доля нормальных форм, % 8
Доля патологических форм, % 92
Патология головки, % 92
Патология шейки, % 14
Патология хвоста, % 16

TZI (Индекс тератозооспермии) 1,3

Заключение: НОРМОЗООСПЕРМИЯ.

Можно ли забеременеть при таких показателях, если нет, то каким образом их можно улучшить. Какие методы лечения возможны? Спасибо.
Радевич Игорь Тадеушевич. сексопатолог-андролог,психиатр
сексопатолог-андролог,психиатр
Здравствуйте, Алина!Если морфология описана не по критериям Крюгера, то этот показатель снижен.Кроме того, не выполнен МАР-тест.
Время создания: 30 Апреля 2013 19:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Эдуард Иванович Софронов. Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533  МОСКВА.
Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.
Нужно искать причины снижения морфологии и выполнить МАР-тест.При таком количестве нормальных спермиев,операция по поводу варикоцеле,абсолютно показана.
Время создания: 30 Апреля 2013 19:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Надо повторить спермограмму с MAR-тестом.
Время создания: 10 Июля 2016 20:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Вредных последствий полового воздержания никогда не наблюдал ни один специалист. Задержка семени в организме мужчины не может быть вредной, так как семя не является экскретом, или отходом жизнедеятельности организма, таким как например, кал.
"Клинические наблюдения показывают, что половое воздержание до 20-22 лет при соответствующем умственном отвлечении не сопряжено болезненными явлениями. Этот факт имеет тем большее значение, если учесть, как важно с точки зрения сохранения физических и духовных сил организма половое воздержание до периода полной возмужалости.

Если в детские или ранние юношеские годы человек получает неправильное половое воспитание, способствующее преждевременному развитию половых инстинктов, то ему в дальнейшем трудно бороться с повышенной сексуальностью и отказаться от удовлетворения половых потребностей.
Это нередко ведет к онанизму с его вредными последствиями, чреватому преждевременным функциональным истощением половых центров. Жалобы на половое бессилие на почве воздержания, с которыми обращаются некоторые больные, обычно связаны с предшествовавшим онанизмом или врожденной половой недостаточностью.

Продолжительное половое воздержание с течением времени вызывает уменьшение выработки семени, а также либидогенных веществ. Воздержание ведет к уменьшению количества эякулята на почве покоя и бездеятельности половых органов. При нормальной половой жизни количество эякулята быстро увеличивается.
У людей, живших регулярной половой жизнью, наблюдается иногда после длительного воздержания некоторое понижение полового влечения и ослабление потенции; оно является, однако, временным.
После возобновления сношений половые железы снова начинают нормально функционировать, и потенция восстанавливается.

Анализ шести с половиной тысяч историй болезни больных импотенцией показал, что у части больных импотенция возникла в результате половых излишеств, но ни у одного больного она не возникала вследствие полового воздержания.
Половое воздержание не является этиологическим фактором, вызывающим половые расстройства.

Ни отечественные, ни зарубежные сексологи не приводят примеров какого-либо общего заболевания от длительного полового воздержания.

Л.Я. Якобзон, основоположник отечественной сексологии, утверждал о половом воздержании : вред его не доказан, но польза его несомненна. Л.Я. Якобзон произвёл специальный анкетный опрос двухсот семи крупнейших отечественных и зарубежных учёных о вреде полового воздержания, и все они ответили, что половое воздержание- безвредно.

На безвредность полового воздержания указывали крупнейшие отечественные психиатры: В.М. Бехтерев и В.П. Осипов.

Немецкий психиатр Франц Мешеде не встречал ни одного случая, когда половое воздержание стало бы причиной психического или нервного заболевания в течение своей сорока семи летней врачебной деятельности.

И.М. Порудоминский , один из основателей кожно-венерологических диспансеров в СССР, (занимался в том числе и вопросами лечения половых расстройств у мужчин) и видный советсткий сексолог Л.Я. Мильман также пишут о безвредности полового воздержания.
Время создания: 07 Мая 2020 20:30 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Алина 30.04.2013 19:56
Ой, МАР-тест забыла написать:

Игорь Тадеушевич, это результат строгой морфологии по Крюгеру.

МАР- тест- 0 % ( отрицательно )

Я так понимаю, что по Крюгеру должно быть от 14 % нормальных форм? И всё равно у нас сниженный результат... 0

Спасибо за ответ!
   
Нет,тогда все нормально.По Крюгеру,от 4 %.
   
Алина 30.04.2013 20:03
Здравствуйте!

Эдуард Иванович, а если МАР-Тест отрицательный?

Дело в том, что уролог нам сказал, что наш случай -варикоцеле не требует операции. Тем более в его 35 лет. И что надо было оперировать до 28 лет. Предложил только «подлечить» простатит...
   
Пока,я не вижу изменений в спермограмме.
   
Алина 30.04.2013 20:14
Эдуард Иванович, вы имеете в виду от лечения простатита нет изменений, улучшений? Так мы не стали пока лечить его у уролога. Пьём пока витамины и на массажи ходим...

А прошлая спермограмма была с диагнозом олигоастенотератозооспермия. Сейчас нормозооспермия- улучшение есть?
   
У супруга нормальная спермограмма.
   
Анализ в норме.
   
(Гость) Елена 30.09.2016 17:04
У меня за в 2014 и 2016гг.были замершие беременности. С моим здоровьем все нормально. У мужа по спермограмме 95% доля патологических форм. Могут ли быть ЗБ по этой причине и что делать? Икси? Пикси? Пгд? Первые 2 замершие были с трисомиями. Есть общий ребенок. В генетике все в норме.http://s020.radikal.ru/i718/1609/f6/94d6c8f5b2b3.jpg