Спитомин и Феварин

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №939919 :: (04.10.2016 20:28) :: Ответов: 5; Комментариев: 6
Сергей
Муж., 35 лет.
Россия Москвы
Добрый день!

Помогите пожалуйста разобраться с вопросом.
Вот уже как год! наблюдаются следующие симптомы:

- высокая утомляемость при физ.нагрузках (бег и турник).
- нет ясности мышления, голова как в аквариуме.
- снижение концентрации внимания, думать долго затруднительно.
- не могу находится в Торговых Центрах, транспорте-метро, большом скоплении людей. ПА имеют место быть.
- перестал переносить громкие и резкие звуки.
- на совещаниях не могу спокойно сидеть, хочется выйти, не переносимость долгого взгляда в глаза собеседник.
- шатание и головокружение при ходьбе.
- !!раз в месяц, ночью во сне резко встаю, тремор, тряска, лицо белое, повышается АД. Включаю везде свет.
Бывает приду в себя ложусь спать, бывает вызываю скорую.
- посреди ночи бывает бессонница.

МРТ гол. мозга в норме. ЭЭГ-в пределах нормы и УЗИ БЦА (без стенозов).
Невролог долго искал эпилепсию (потратил много времени), но не нашли.

Один невролог назначил Мильгамму, Актовегин и Глиатилин, Магний Б6.
Помогает все на несколько недель, потом опять начинается.

Сейчас пью физиотенз 0.2мг для контроля АД.

======================================================
Можете пожалуйста проконсультировать и сказать на что похоже мое состояние ??
Какие препараты и меры могут выправить ситуацию?
======================================================

Спасибо!!!
P.S. пришлось уволится с работы по этим причинам. Вот год уже не могу понять что со мной?.....:(
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
А почему в теме вопроса антидепрессанты?  И неужели за весь год Вам никто не посоветовал обратиться к психотерапевту? Хотя бы тот же невролог, который долго искал эпилепсию? Неврозы лечат комплексно и лечение должно быть очным.
Время создания: 05 Октября 2016 06:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, Вы описываете невротическое состояние с паническими атаками, которое лечится не неврологом, а психотерапевтом, могут назначаться антидепрессанты и транквилизаторы, но в большинстве случаев можно без них лечить только психотерапией. 
Время создания: 05 Октября 2016 10:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Диагностикой и лечением невроз занимаются эти специалисты.
Время создания: 05 Октября 2016 10:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте, Сергей.
Так называемые "панические атаки" на фоне невроза, это самая распространенная форма симпатоадреналового криза. Психологическая подоплека панических атак, как правило, недопережитые и вытесненные в бессознательное психологические травмы и переживания. Именно поэтому паническим атакам подвержены люди с высокой силой воли, которые могут заставить себя работать "через не могу", не плакать - испытывая горе, улыбаться - когда на душе тяжело. Не пережитые до конца, не разрешившиеся эмоции - вытесняются в бессознательное и хранятся там десятками лет. При этом продолжает выделяться нервное возбуждение для разрешения этих эмоций. И в один прекрасный день, даже без видимых причин, накопившееся возбуждение прорывается наружу, в виде пресловутой "панической атаки".
Лекарственные препараты - не лечат причины панических атак, но могут ослабить или на время устранить их симптомы. В основном, применяются следующие группы препаратов: бета-блокаторы (частично блокируют действие адреналина на организм), их можно применять для купирования или предупреждения панической атаки. Транквилизаторы (снижают возбудимость центральной нервной системы и таким образом прерывают паническую атаку). Антидепрессанты - СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина).
В результате длительного (6-12 месяцев) приема СИОЗС, панические атаки, как правило, прекращаются. Но после отмены СИОЗС - возможен рецидив панических атак.
Чтобы избежать рецидива панических атак, после отмены лекарств, необходимо проработать психологическую составляющую панических атак с квалифицированным врачом-психотерапевтом.
Психотерапия - единственный способ избавиться от панических атак раз и навсегда. Причем, в отличие от распространенного мнения, врач-психотерапевт не "поговорит и успокоит", а наоборот, путем энергичной психотерапевтической работы вместе с Вами выманит из глубин бессознательного и разрешит причину панических атак.
Для лечения панических атак применяются несколько методик психотерапии. С учетом состояния пациента, предлагается такая терапия, которая приносит наиболее быстрые и полные результаты. Через 1-2 месяца терапии, они чувствуют себя абсолютно нормально. Режим, питание и физическая активность при панических атаках - не влияют существенно на причины заболевания.
Выполнение следующих рекомендаций, поможет Вам смягчить течение и уменьшить частоту "панических атак" и приступов тревоги: высыпайтесь, насколько это возможно, принимайте пищу 3-4 раза в сутки, желательно в одно и то же время, совершайте прогулки на природе, нагружайте себя дозированными и систематическими физическими упражнениями, сократите или полностью исключите употребление стимуляторов (кофе, большие дозы витаминов группы В, энергетические напитки и алкоголь). И самое главное: не теряя времени, обратитесь за квалифицированным и компетентным лечением - к грамотному врачу-психотерапевту.
Подойдет как очный формат работы, так и дистанционный, в рамках теле-консультирования (через тот же Скайп). Желаю Вам здоровья!
Время создания: 05 Октября 2016 10:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Сергей.
Описанные Вами симптомы могут говорить о невротическом расстройстве. Для постановки диагноза нужна как минимум очная консультация врача психиатра-психотерапевта.
При большинстве невротических расстройств бывает достаточно психотерапии и дополнительных методов укрепления психики и здоровья: физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры, иглорефлексотерапии.
В некоторых случаях добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Более подробно о лечении неврозов тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-nevrozov
Время создания: 05 Октября 2016 14:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) сергей 05.10.2016 13:51
всем большое спасибо за ответ!!! да назначили спитомин и феварин. но почему назначили имеено препарат который повышает серотонин не совсем понятно. ....а вдруг он у меня и без того высокий. тогда получится обратный эффект. буду очень признателен за совет и консультацию по этому поводу! 0
   
Дело не в серотонине, а в тревожности, кт беспокоит Вас и вызывает описанную симптоматику. Вот поэтому и был назначен антидепрессант седативного характера.
   
(Гость) сергей 05.10.2016 13:57
сегодня ездил в клинику соловьева у них закролось сомнение насчет эписиндрома...скажите пожалуйста описанные симптомы могут быть эпилепсией? потерь сознания и судорог у меня нет. 0
   
Эпилепспия должна содержать в себе припадки. а В описываете невротические жалобы.
   
(Гость) сергей 05.10.2016 14:10
да но феварин призван повысить серотонин....???
0 0 :
есть же и другие антидепрес с другими действиями. почему имеено Сиозс? не получится обратного эффекта????....
   
Психофармакологи считают что депрессии бывают при снижения уровня серотонина. Все антидепрессанты, включая трициклические, гетероциклические, СИОЗС, СИОЗНС повышают либо серотонин, либо норадреналин, есть антидепрессанты с малоизученными механизмами действия. Однако психотерапия прямо не повышает и не снижает серотонин, но во много раз эффективнее чем лекарства.